仰卧位低血压综合征对剖宫产术产妇妊娠结局的影响

目的探讨仰卧位低血压综合征对剖宫产术产妇妊娠结局的影响。方法将94例剖宫产术产妇根据是否发生低血压分为观察组和对照组,每组47例。对照组收缩压≥100 mmHg,观察组收缩压<100 mmHg。观察2组产妇的血气指标,包括碱剩余(BE)、动脉氢离子浓度指数(pH)、动脉血氧分压[pa(O2)]、动脉血二氧化碳分压[pa(CO2)]。比较2组产妇分娩中血压及新生儿Apgar评分。比较2组新生儿的脐动脉及脐静脉血的血气指标变化,以及新生儿脐动脉pH异常率。结果2组产妇的血气指标BE、pH、pa(O2)、pa(CO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组产妇胎儿娩出时的收缩压及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产妇胎儿娩出前的最低收缩压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿脐静脉血和脐动脉血的血气指标BE、pH、pa(O2)、pa(CO2)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿脐动脉pH≥7.20的异常率低于对照组,pH为7.10~<7.20的异常率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术中仰卧位低血压综合征可能会导致新生儿高碳酸血症与缺氧,应采取积极措施予以处理,改善母婴结局。

对比增强心血管磁共振成像诊断缺血性心肌病的价值分析

缺血性心肌病是冠心病的特殊分型,是指由冠状动脉粥样硬化诱发的长期性心肌缺血形成的心肌纤维化,并引发原发性心肌病的综合征.研究显示,80%左右的心源性猝死与缺血性心肌病有关.对比增强心血管磁共振成像（CE-CMR）是一种可反映心脏形态、结构、灌注以及瘢痕状态的心血管系统成像技术,是目前心肌受累疾病的主要影像学检查诊断技术.

幽门螺杆菌感染与免疫性血小板减少症的相关性分析

目的探讨幽门螺杆菌感染与免疫性血小板减少症的相关性。方法选取本院收治的112例初诊免疫性血小板减少症患者为观察组,同期抽取112例健康体检者为对照组。根据治疗结果差异,观察组幽门螺杆菌感染患者(n=42)平均分为根治组与未根治组,比较根治组、未根治组治疗效果及复发情况。对比观察组和对照组幽门螺杆菌感染情况。结果观察组幽门螺杆菌感染阳性率显著高于对照组(37.50%vs.21.43%,P<0.05);根治组治疗效果略高于未根治组,但差异无统计学意义(80.95%vs.76.19%,P>0.05);根治组复发率显著低于未根治组(14.29%vs.38.10%,P<0.05)。结论幽门螺杆菌感染与免疫性血小板减少症存在一定相关性。非初诊免疫性血小板减少症患者中,幽门螺杆菌感染并非主要致病因素,幽门螺杆菌根治对早期疗效影响不大,但可减少免疫性血小板减少症的复发。

OP补片联合腹膜前间隙对比网塞型无张力疝修补术的临床疗效

目的:对比分析聚丙烯可记忆OP补片和善释网塞型补片的疗效和安全性.方法:选取2013-06/2014-12就诊于本院的192例腹股沟疝无张力修补术患者,年龄23-75岁,根据补片类型分为OP补片组和善释网塞组各96例,记录手术时间、疼痛持续时间、下床活动时间、住院时间、并发症和随访时复发率等指标,进行统计分析.结果:OP补片显著缩短了患者的手术时间(57.32 min±17.39 min vs 75.42 min±15.33 min,P<0.05)和疼痛持续时间(1.34 d±0.56 d vs 1.76 d±0.76 d,P<0.05),降低了术后局部异物感和麻木感的发生率[25(26.04%)vs 9(9.38%),16(16.70%)vs 3(1.04%),P<0.05)],同时两组随访6 mo时复发及术后慢性疼痛无显著性差异.而两组在下床活动时间和住院时间方面无显著性差异.结论:OP补片应用于腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术是安全和有效的,其在一定程度简化了手术操作,同时减低了患者术后不适感.

巨大先天性色素痣并发白色毛发及白癜风1例

1临床资料患者男，31岁。因左侧面颈部黑色斑片31年、双手色素脱失斑16年，于2015年3月18日就诊。患者自出生时即发现左侧面颈部及左枕后部毛发内有黑色斑片，并随年龄增长逐渐扩大，无自觉不适，亦未接受任何治疗。16年前无明显诱因双手指尖开始出现色素脱失斑，无自觉症状，缓慢扩大，右腰部亦出现相同斑片，同时左面颈黑色斑片中部分毛发开始变白。

维持性血液透析患者发生凝血的危险因素分析及其凝血功能变化的临床意义

目的探究维持性血液透析患者发生凝血的危险因素及其凝血功能变化的临床意义。方法选取2013年6月~2015年6月在我院诊治的100例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者作为观察组,另外选取100例健康人群作为对照组,观察组患者进行血液透析治疗,分别检测对照组和观察组患者的凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）等指标,对结果进行对比分析,并分析血液透析患者发生凝血功能变化的原因。结果与治疗前比较,观察组患者治疗后PT与FIB值明显变小,差异具有统计学意义（P〈0.05）,APTT与TT值较治疗前无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）;与对照组相比,观察组患者治疗前APTT、PT、TT以及FI的水平差异无统计学意义（P〉0.05）;与治疗前相比,观察组患者治疗后血液透析后的hs-CRP、D-二聚体水平明显升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）,与对照组相比,观察组患者治疗前血液透析后的hs-CRP、D-二聚体水平差异无统计学意义（P〉0.05）;进行单因素及多因素Logstic回归分析,结果发现抗凝方式不正确、不足的肝素用量、高凝状态血液及高脂饮食是透析后患者发生凝血的影响因素。结论抗凝方式不正确、不足的肝素用量、高凝状态血液及高脂饮食是透析后患者发生凝血的危险影响因素,患者凝血功能变化能有效及时地预测透析后患者发生凝血,具有临床意义。

外倒转术与胸膝卧位矫正臀先露临床效果比较

目的评价外倒转术与胸膝卧位在矫正臀先露中的临床效果和安全性。方法将80例孕周为32~35周臀先露的孕妇按照入组先后顺序分为试验组和对照组,每组40例。试验组患者给予外倒转术矫正胎位;对照组患者给予膝胸卧位矫正臀先露。比较两组患者臀先露矫正效果、产妇分娩方式、新生儿结局及不良反应发生情况。结果试验组臀先露矫正有效率为97.50%,明显高于对照组的42.50%(P<0.05);试验组产妇阴道分娩率明显高于对照组产妇,试验组新生儿体重明显高于对照组新生儿(P<0.05);两组产妇及新生儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论外倒转术矫正臀先露疗效显著优于膝胸卧位,且二者不良反应相似,值得临床推广应用。

口服黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的疗效及安全性

目的评价口服黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的疗效和安全性。方法将我院收治的72例黄体功能不全所致先兆流产患者随机分为试验组和对照组,每组36例。试验组患者给予口服黄体酮,对照组患者给予肌肉注射黄体酮治疗,两组患者均连续治疗2周。治疗2周后,比较两组患者的腰酸缓解时间、腹痛缓解时间、止血时间、保胎成功率及不良反应发生情况。结果治疗2周后,两组患者的腰酸缓解时间、腹痛缓解时间、止血时间、保胎成功率及不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论口服和肌肉注射黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的患者临床疗效和安全性相似,但口服黄体酮对于患者更为方便,值得临床推广应用。

麦滋林-S颗粒用于幽门螺杆菌阳性患者胃溃疡治疗中的效果及对预后的影响

目的 探讨麦滋林-S颗粒用于幽门螺杆菌(Hp)阳性患者胃溃疡治疗中的效果及对预后的影响.方法 将我院收治的200例Hp阳性胃溃疡患者按照入院先后顺序编号后均分为参照组(三联疗法)和观察组(三联疗法+麦滋林-S颗粒),每组100例.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,两组的Gas和hs-CRP水平均降低,且观察组低于参照组(P<0.05);治疗后,两组的各项临床症状评分均降低,且观察组低于参照组(P<0.05);观察组的Hp清除率高于参照组,Hp再感染率和溃疡复发率低于参照组(P<0.05).结论 麦滋林-S颗粒用于Hp阳性患者胃溃疡治疗中的效果显著.

炔诺酮联合TCRP治疗子宫内膜息肉的临床效果及对患者月经改善情况的影响

目的探讨炔诺酮联合子宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗子宫内膜息肉的临床效果及对患者月经改善状况的影响。方法将本科室2015年1月至2017年1月收治的90例子宫内膜息肉患者按照随机数表法分为手术组和联合组,各45例。手术组实施TCRP治疗,联合组实施炔诺酮联合TCRP治疗。随访1年,比较两组的子宫内膜厚度、月经改善率、疾病复发率。结果术后1年,两组患者的子宫内膜厚度均减小,且联合组薄于手术组(P<0.05);与手术组比较,联合组患者月经恢复正常率更高、疾病复发率更低(P<0.05)。结论炔诺酮联合TCRP治疗子宫内膜息肉可减小子宫内膜厚度、促进月经恢复、减少疾病复发。

手用ProTaper在老年根管治疗中的临床研究

目的:探讨老年根管治疗中采用手用ProTaper镍钛器械与手用K锉的临床应用效果。方法:选择老年根管治疗患者127例,分为对照组与观察组,对照组行手用K锉治疗,观察组行手用ProTaper镍钛器械治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:对照组根管充填成功率为84.9%,观察组根管充填成功率为95.8%,对照组不及观察组;对照组有3颗台阶形成、4颗侧穿、10颗根尖孔敞开、3颗器械折断,观察组有2颗根尖孔敞开、1颗器械折断,对照组不及观察组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年根管治疗中采用手用ProTaper镍钛器械,可有效维持根管厚度与充填质量,值得推广。

多途径综合护理干预应用于脑卒中偏瘫患者的临床效果

目的探究多途径综合护理干预在脑卒中偏瘫患者中的临床效果。方法将于我院就诊的126例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组,各63例。对照组采用常规护理,观察组采用多途径综合护理干预,比较两组临床效果。结果护理后,两组左室高电压均降低,FBG均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。护理后,两组Barthel指数、Fugl-Meyer评分、SF-36评分、HAMA评分均改善,观察组优于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论多途径综合护理干预有利于改善脑卒中偏瘫患者的上肢运动能力及日常生活活动能力,提高患者满意度。

腹腔镜下结肠癌根治术与传统结肠癌根治术的临床疗效比较

目的:对比评估腹腔镜下结肠癌根治术与传统结肠癌根治术的临床疗效。方法本组对照组43例结肠癌患者采取传统结肠癌根治术,观察组43例基于腹腔镜下行结肠癌根治术,对比两组相关手术指标情况及术后并发症发生率。结果观察组各项手术指标情况均显著优于对照组(<0.05);观察组并发症发生率(6.98%)显著低于对照组(30.23%),两组数据差异显著(<0.05)。结论结肠癌患者采取腹腔镜下结肠癌根治术效果显著优于传统结肠癌根治术;值得采纳应用。

经阴道彩色多普勒超声在卵巢癌淋巴结转移中的应用

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在卵巢癌淋巴结转移患者中的应用。方法选取2015年1月至2019年1月间长庆油田职工医院收治的61例卵巢癌患者,采用经阴道彩色多普勒超声检测淋巴结转移情况,按淋巴结转移结果分为转移组28例和非转移组33例,比较两组患者超声学特征和血流分型情况,以病理结果为金标准,分析经阴道彩色多普勒超声检测对卵巢癌淋巴结转移诊断的一致性、敏感度和特异性。结果转移组患者病灶直径大于非转移组,圆形、中心坏死和包膜外侵情况均大于非转移组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。转移组患者血流分型Ⅰ型为71.4%,Ⅳ型为0.0%,非转移组患者血流分型Ⅰ型为0.0%,Ⅳ型为48.5%,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。以病理学检测结果为金标准,淋巴结转移阳性30例,阴性31例,多普勒超声检测淋巴结转移阳性28例,阴性33例,多普勒超声诊断一致性为93.4%(57/61),灵敏度为90.0%(27/30),特异度为96.8%(30/31),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声检测对卵巢癌患者淋巴结转移有较好的诊断价值,能显示病灶特征及血流状况,检测淋巴结转移有较高的一致性、灵敏度和特异度。

高血压病的临床调查与探讨

目的：对高血压病进行临床调查,以期防治高血压、从而提高患者生活质量.方法：设计临床调查表,对124例患者病例进行统计与分析.结果：高血压病患者不良行为有过量摄入食盐、吸烟、喝酒以及缺乏锻炼,而临床症状中以胸闷、头晕与头痛最为常见.结论：加强对高血压病的临床调查与探讨至关重要.