坎地沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病合并高血压的临床疗效

目的探讨坎地沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病合并高血压的临床疗效。方法选取2013年4月至2016年4月来我院就诊的84例糖尿病肾病合并高血压患者,根据治疗方法分为三组,将采用坎地沙坦治疗的患者设为坎地沙坦组,采用贝那普利治疗的患者设为贝那普利组,采用坎地沙坦联合贝那普利治疗的患者设为联合组,每组28例。观察三组患者治疗前、后的血压、血清肌酐、尿素氮、尿蛋白、血钾等。结果治疗前,三组患者血压、血清肌酐、尿素氮、尿蛋白、血钾水平差异不显著(P>0.05)。治疗后,三组的收缩压、舒张压均有明显下降,且联合组低于其他两组(P<0.05);三组患者的血清肌酐、尿素氮、尿蛋白水平明显低于治疗前,且联合组低于其他两组(P<0.05);三组患者治疗后的血钾水平与治疗前比较无明显差异(P>0.05)。三组患者在治疗过程中均无不良反应。结论坎地沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病合并高血压临床疗效较好,具有较高的推广价值。

医学情境中框架效应的效应量分析

目的讨论医学情境中5种框架效应的效应量差异。方法自编医学情境问题,包括药物疗效评价,医嘱依从性,医生及医疗方案决策等,分别采用正、负2种框架描述。500名大学生被随机分为10组,每组被试回答一道决策问题。结果 5种类型的框架均表现出显著的框架效应(t属性框架=3.34,P<0.01;t目标框架=-2.14,P<0.05;t亚洲疾病=2.73,P<0.01;t不等值风险框架=2.09,P<0.05;t数字框架=-7.50,P<0.01),且表现出从小到大的不同效应量(0.4≤d≤1.2)。结论医疗决策能够受到框架描述的影响。临床实践中应该注意医学描述的标准化。