信息化背景下医院档案标准化管理的实践路径

随着时代的发展,医院档案管理人员需要面对大量的纸质档案与电子档案,医院档案的标准化管理迫在眉睫。医院档案是历史的真实记录,是国家的宝贵财富,在医院的发展过程中有着承上启下的重要协调作用,是连接上下级沟通的桥梁和纽带。因此,文章对新时代医院档案管理的特点和标准化管理的意义进行了阐述,并分析了档案标准化管理中存在的问题,提出了实施档案标准化管理的途径,以供参考。

中医养生保健护理在老年居民睡眠障碍患者中对睡眠时长及PSQI评分的影响研究

目的探讨中医养生保健护理对睡眠障碍老年患者睡眠时长及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的影响。方法选取2020年3月—2022年9月山东省德州市陵城区中医院收治的46例睡眠障碍老年患者作为研究对象,采取随机数表法分为对照组及试验组,每组23例。对照组采取常规护理,试验组采取中医养生保健护理,比较两组患者的护理效果。结果两组护理前睡眠时长比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后试验组睡眠时长长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后试验组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后试验组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对睡眠障碍老年患者采取中医养生保健护理可获得显著效果,能够有效延长患者的睡眠时间,提升睡眠质量,从而改善其生活质量,患者对该护理效果较为满意,值得在临床应用。

抗肿瘤药物奥拉帕利与大鼠血浆蛋白结合率的测定

建立了高效液相色谱法测定大鼠血浆中奥拉帕利的血浆蛋白结合率,对血浆中奥拉帕利的含量进行测定,用平衡透析法进行奥拉帕利的血浆蛋白结合率测定。采用Kromasil Column C18色谱柱,流动相为甲醇∶水(50∶50),流速1.0 mL/min,检测波长为275 nm,应用平衡透析结合HPLC-UV法,对3个浓度的奥拉帕利大鼠的血浆蛋白结合率进行测定。在低、中、高浓度下与大鼠的血浆蛋白结合率分别为80.09%、78.44%、79.06%,平均值为79.20%。研究结果表明,采用高效液相色谱法结合平衡透析法可以准确并快速地测得大鼠血浆中奥拉帕利的血浆蛋白结合率。

冠心病患者在介入治疗后心绞痛发作时加用尼可地尔的效果研究

目的探究对冠心病患者经介入治疗后心绞痛发作时应用尼可地尔的效果。方法218例实施介入治疗后的冠心病患者,采用随机数字分组法分成参照组和试验组,各109例。参照组患者接受常规药物治疗,试验组患者在常规药物基础上联合尼可地尔治疗。对比两组患者心功能指标[左室舒张末期内经(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)]、心绞痛发生情况、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、临床疗效。结果两组患者治疗前LVESD、LVEDD及LVEF对比未发现明显差异(P>0.05);治疗后,试验组患者LVESD(40.68±1.79)mm与LVEDD(49.83±2.84)mm均小于参照组的(43.84±2.06)、(53.92±3.53)mm,LVEF(50.47±4.52)%高于参照组的(45.64±4.28)%(P<0.05)。两组患者治疗前心绞痛发作次数与持续时间对比未发现明显差异(P>0.05);治疗后,试验组患者心绞痛发作次数(2.15±0.46)次/周少于参照组的(3.86±0.93)次/周,心绞痛持续时间(1.76±0.57)min/次短于参照组的(2.93±0.76)min/次(P<0.05)。试验组躯体活动受限程度、心绞痛发作程度、心绞痛稳定状态、治疗满意程度、对冠心病的认知程度评分分别为(80.59±7.43)、(84.95±5.74)、(79.26±6.84)、(83.94±5.68)、(86.27±4.68)分,均高于参照组的(74.38±6.02)、(75.54±4.21)、(72.15±5.73)、(76.59±4.17)、(78.41±3.82)分(P<0.05)。试验组患者总有效率98.17%高于参照组的90.83%(P<0.05)。结论冠心病患者介入治疗后心绞痛发作时应用尼可地尔可有效缓解心绞痛症状,改善心功能指标,临床疗效显著。

补肾益气强脊汤对经皮椎体成形术术后患者骨折愈合及骨密度的影响

目的:探讨与分析补肾益气强脊汤对经皮椎体成形术(PVP)术后患者骨折愈合及骨密度的影响。方法:选择2022年1月-2022年10月我院诊治的96例骨质疏松型椎体压缩性骨折患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为中医组与对照组,各48例。2组患者均采用经皮椎体成形术进行治疗,且均由同一组手术医师共同完成。对照组术后给予常规药物治疗,中医组在对照组基础上增加补肾益气强脊汤治疗,2组均治疗观察1个月。对比2组患者的骨折愈合及骨密度变化情况。结果:中医组术后首次下床时间、住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);2组手术时间、术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,2组骨密度T值均高于术前,且中医组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,中医组Cobb角小于对照组,Beck指数高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,中医组骨折愈合总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾益气强脊汤能够促进PVP术后患者的康复,能改善骨密度、Cobb角及Beck指数。

老年功能性便秘采用理气通腑汤与腹针配合治疗对其焦虑抑郁情绪的改善效果

目的研究老年功能性便秘采用理气通腑汤与腹针配合治疗对其焦虑抑郁情绪的改善效果。方法选取该院2021年10月—2022年10月收治的90例老年功能性便秘患者为研究对象。根据双色球法将其随机分为对照组和观察组。对照组(n=45)采用常规西医治疗,观察组(n=45)在对照组基础上加用理气通腑汤联合腹针治疗。比较两组的症状体征积分、直肠感觉功能、直肠肛门测压结果、血清学相关指标、临床疗效、治疗安全性、慢性便秘患者报告临床结局(CC-PRO)量表评分。结果入组时,两组的症状体征积分各方面评分、直肠感觉阈值、排便感觉阈值与最大耐受量比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的症状体征积分各方面评分、直肠感觉阈值、排便感觉阈值与最大耐受量均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);入组时,两组的直肠收缩压、肛门残余压与血清活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、P物质(SP)水平比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的直肠收缩压、肛门残余压与VIP、5-HT水平分别为(40.18±8.06)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(48.92±8.11)mmHg、(13.92±2.24)ng/L、(212.40±17.16)ng/L,均低于对照组的(51.34±10.20)mmHg、(64.50±10.61)mmHg、(17.36±3.02)ng/L、(251.26±20.30)ng/L,MTL、GAS、SP水平与治疗总有效率分别为(193.48±30.45)ng/L、(43.40±7.12)ng/L、(36.50±5.28)ng/L、95.56%,均高于对照组的(159.62±25.37)ng/L、(36.69±6.28)ng/L、(31.66±4.19)ng/L、80.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组的治疗安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05);入组时,两组的CC-PRO各维度评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的CC-PRO各维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年功能性便秘患者的治疗中应用理气通腑汤联合腹针的方案安全有效,且有助于改善患者的临床症状、直肠感觉功能,可对胃肠神经递质进行调节,提升其生活质量。

超声心动图参数联合血清CysC BNP评估冠心病心室重塑及预后的价值

目的:探讨超声心动图参数联合血清胱抑素C (CysC)、脑钠肽(BNP)评估冠心病心室重塑及预后的价值。方法:选取2021年3月—2023年3月在德州市陵城区中医院接受治疗的冠心病患者72例作为观察组,另选取同期在该院体检的健康者72例作为对照组。对两组血清CysC、BNP进行测定,行超声心动图对两组的心室重塑参数进行检测,并对超声心动图参数联合血清CysC、BNP评估冠心病心室重塑及预后价值进行分析。结果:与对照组相比,观察组左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)及血清CysC、BNP水平更高,左室射血分数(LVEF)则更低(P<0.05);Pearson相关性分析显示,冠心病患者LVESV、LVEDV与血清CysC、BNP水平均为正相关,LVEF为负相关(P<0.05);预后不良组LVESV、LVEDV及血清CysC、BNP水平较预后良好组更高,LVEF较预后良好组则更低(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,LVESV、血清CysC、BNP均是冠心病患者预后不良的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,LVESV、血清CysC、BNP联合预测冠心病预后不良的曲线下面积、灵敏度、特异度均高于单一预测指标(P<0.05)。结论:超声心动图参数及血清CysC、BNP均能够对心室重塑进行准确评估,二者联合对冠心病预后的预测有着较高的可靠性和价值。

半夏白术天麻汤治疗老年女性高血压患者的临床效果

目的探究半夏白术天麻汤治疗老年女性高血压患者的临床效果。方法选取2022年4月至2023年4月德州市陵城区中医院收治的112例老年女性高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=56,口服卡托普利治疗)和联合组(n=56,在对照组基础上口服半夏白术天麻汤治疗)。比较两组血压水平及不良反应发生情况。结果治疗后,联合组24 h收缩压、24 h舒张压低于对照组(P<0.05);联合组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论半夏白术天麻汤治疗老年女性高血压患者可降低血压水平,减少不良反应,值得临床应用。

猪苓汤合参附汤加减对慢性心力衰竭患者心功能的效果研究

目的探讨分析慢性心力衰竭患者接受猪苓汤合参附汤加减治疗对心功能的改善效果。方法选择2021年11月—2023年10月于德州市陵城区中医院接受治疗的84例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机抽签法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上联合猪苓汤合参附汤加减治疗,比较两组的临床疗效、心功能指标、中医证候积分、6 min步行试验距离、生化指标的结果。结果治疗后,观察组临床疗效总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左心室射血分数与左心室短轴缩短率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左室后壁厚度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸困难、气促、水肿的中医证候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周和1个月,观察组6 min步行试验距离显著远于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑钠肽、白细胞介素-6、C反应蛋白的水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对于慢性心力衰竭患者,猪苓汤合参附汤加减治疗具有显著疗效,能够有效改善患者的心功能状态,各临床症状均得到明显改善,6 min步行试验距离增加,值得临床应用。

CT与MRI诊断股骨头坏死的临床效果分析

目的:分析股骨头坏死患者应用CT及MRI诊断的临床效果及影像学特点。方法:选取2022年2月—2024年2月德州市陵城区中医院收治的92例疑似股骨头坏死患者,分别实施CT、MRI检查,以病理及临床医生判断结果为金标准,比较两种方式的诊断效能。结果:92例疑似股骨头坏死患者经金标准确诊89例,CT准确检出78例阳性,3例阴性;MRI准确检出87例阳性,3例阴性。MRI检查股骨头坏死的灵敏度以及准确率高于CT检查(P<0.05);MRI检查Ⅰ期股骨头坏死检出率高于CT检查(P<0.01),Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期诊断中CT与MRI检出率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:面对股骨头坏死患者时,应用CT、MRI检查均有一定诊断价值,但整体而言,MRI的效果更好,主要是因为MRI有助于明确早期疾病的存在,能够有效避免疾病进一步发展,为临床治疗提供可靠依据。

精细化护理干预在妊娠高血压中的应用效果

目的探讨精细化护理干预在妊娠高血压中的应用效果。方法选取2021年2月至2023年2月德州市陵城区中医院妇产科收治的76例妊娠高血压患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组与试验组,每组各38例。对照组给予常规护理干预,试验组给予精细化护理干预。比较两组血压水平、焦虑与抑郁情绪及不良母婴结局发生情况。结果干预后,试验组收缩压及舒张压低于对照组(P<0.05)。干预后,试验组广泛性焦虑量表及患者健康问卷抑郁症状群量表评分低于对照组(P<0.05)。试验组剖宫产、胎盘早剥、产后出血及新生儿窒息的发生率低于对照组(P<0.05)。结论精细化护理干预在妊娠高血压中应用可有效提高患者血压控制效果,改善患者焦虑、抑郁情绪,减少不良母婴结局的发生。

浅析中医护理及健康宣教对老年膝骨关节炎改善生存质量的影响

目的对膝骨关节炎老年患者进行健康宣教和中医护理,观察膝关节老年患者的生存质量改善情况。方法随机抽取2014年3月~2015年3月就诊于本院的60例膝关节老年患者为研究对象,对全部患者的临床治疗进行回顾性分析,将接受常规护理的30例患者划分到对照组,将接受健康宣教以及中药护理的患者划分到观察组,观察并对比这两组患者在护理之后的生存质量改善情况。结果经过一段时间的治疗和护理之后,观察组患者的生存质量高于对照组患者的生存质量,且两组患者的生存质量差异有统计学意义,P〈0.05。结论将健康宣教以及中医护理应用在膝骨关节炎老年患者的临床护理中,能够有效地帮助患者提高生存质量。

观察中医康复护理在缺血性脑卒中后吞咽困难患者中的应用效果

目的对缺血性脑卒中患者实施中医康复护理对其吞咽情况改善的临床效果进行分析。方法 76例缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组参照常规模式进行各方面护理,观察组则结合中医康复护理进行。对比分析两组患者护理干预前后的反复唾液吞咽次数及吞咽能力评分。结果护理干预前,观察组反复唾液吞咽次数为(2.64±0.34)次,对照组为(2.66±0.61)次,两组患者反复唾液吞咽次数比较差异无统计学意义(t=-0.177,P>0.05);护理干预后,观察组反复唾液吞咽次数为(4.98±1.04)次,对照组为(3.54±0.24)次,观察组反复唾液吞咽次数明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=8.317,P<0.05)。护理干预前,观察组吞咽能力评分为(4.35±1.05)分,对照组为(4.28±0.95)分;护理干预后,观察组吞咽能力评分为(7.18±0.23)分,对照组为(5.21±0.35)分;护理干预前两组患者吞咽能力评分比较差异无统计学意义(t=0.305,P>0.05);护理干预后,观察组患者的吞咽能力评分优于对照组,差异具有统计学意义(t=28.996,P<0.05)。结论针对缺血性脑卒中患者,实施有效中医康复护理,能针对该部分患者吞咽情况进行改善。

关于公立医院绩效考核的现状与对策的思考

卫生体制的不断改革,使得医院之间的竞争更加激烈。公立医院主要是以服务社会公众为工作目的,所以要建立以人为本的工作模式。然而,当前公立医院的医务人员工作热情不高,从而使得提供的医疗服务质量有待提升。追其原因主要是公立医院的绩效考核制度流于形式,未真正发挥考核的实际效用。因此,公立医院必须做好绩效考核的完善工作。而文章对公立医院绩效考核的现状与对策进行了分析,并结合公立医院的实际经营状况提出绩效考核存在的问题。随着医院经营管理状况的不断变化,医院领导干部要做好绩效考核制度的完善和更新。

中医辨证治疗小儿肺炎的效果分析

目的对小儿肺炎实施中医辨证治疗的临床效果进行观察和分析。方法选取2018年1月—2018年12月我院收治的小儿肺炎的患儿90例作为本次研究的对象,通过数字表法将患儿划分为西医治疗组和中医辨证治疗组,每组各有45例,分别采用西医和中医辨证治疗的方式对两组进行治疗。分析和比较两组患儿的治疗效果。结果在总有效率方面,中医辨证治疗组与西医治疗组相比明显更高,经过检验,两组比较,P<0.05。在症状消失时间方面,中医辨证治疗组与西医治疗组相比明显更短,经过检验,两组比较,P<0.05。结论采用中医辨证治疗的方式治疗小儿肺炎具有十分显著的效果,并且可以有效缓解患儿的临床症状。

研究中医整体护理技术对中风后遗症患者的护理效果

目的研究中医整体护理技术对中风后遗症患者的护理效果。方法86例中风后遗症患者,随机分为观察组与对照组,各43例。观察组患者采用中医整体护理,对照组患者采用常规护理。对比两组患者的治疗效果和护理满意度。结果对照组患者中显效19例、有效13例、无效11例,总有效率为74.42%;观察组患者中显效27例、有效14例、无效2例,总有效率为95.35%。观察组患者的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ^2=7.340,P<0.05)。观察组患者中非常满意32例、基本满意10例、不满意1例,护理满意度为97.67%;对照组患者中非常满意21例、基本满意11例、不满意11例,护理满意度为74.42%。观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ^2=9.685,P<0.05)。结论在中风后遗症患者中采用中医整体护理技术能够有效提高患者的治疗效果和护理满意度,有利于改善患者的生活质量,促进患者康复,具有临床应用价值。

关于医院资产管理中信息化手段的运用探究

我国人民生活质量的不断提高,使得人民对医院的医疗服务提出更高服务要求,进而使得医院的医用设备越来越多,其资产管理工作也越来越复杂。运用传统的资产管理模式,不仅工作效率较低,同时容易出现各种错误。而运用信息化管理模式能够弥补传统管理方式的缺陷,因此医院资产管理过程中可以引入信息化管理手段。本文主要对资产管理信息化手段的实际运用,进行了详细地研究。首先,阐述了信息化管理手段运用的重要性;其次,分析了医院资产管理工作现状中的各种问题;最后,提出了医院资产管理运用信息化手段的具体措施。

中医穴位贴敷治疗小儿泄泻临床研究

目的:探讨中医穴位贴敷治疗小儿泄泻的临床效果。方法:选取120例泄泻患儿作为研究对象,将患儿随机分为对照组和观察组各60例,对照组患儿实施常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上采取中医辨证穴位贴敷和护理措施方案,比较两组患儿的止泻时间和临床疗效。结果:观察组患儿总有效率为95.00%,优于对照组的81.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组止泻时间和大便恢复正常时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿泄泻患儿予以中医穴位贴敷治疗的临床效果确切,实际应用中需注意选择合适穴位,对症治疗,以便更好地缩短治疗周期、促进康复。

中医补阳还五汤联合高频重复经颅磁刺激治疗脑梗死(气虚血瘀型)后肢体运动障碍的作用体会

目的:探析中医补阳还五汤联合高频重复经颅磁刺激治疗气虚血瘀型脑梗死后肢体运动障碍的效果。方法:选取2018年3月-2019年5月我院收治的60例气虚血瘀型脑梗死后肢体运动障碍患者作为此次研究的对象,通过随机数字表法将其分为常规组(30例)和观察组(30例),给予常规组患者高频重复经颅磁刺激进行治疗,观察组患者在常规组的基础上加用补阳还五汤配合治疗,对比患者治疗三个月后的肢体运动功能评分和中医临床证候积分。结果:观察组患者治疗三个月后的肢体运动功能评分、神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分、中医临床证候积分以及治疗总有效率均明显优异于常规组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论:中医补阳还五汤联合高频重复经颅磁刺激治疗气虚血瘀型脑梗死后肢体运动障碍患者,其效果显著,可以考虑积极推广。

探讨加强消毒供应中心管理在控制医院感染中的作用

目的探讨分析加强消毒供应中心管理在控制医院感染中的作用。方法随机抽取2018年6月至10月我院实施加强消毒供应中心管理后予以清洗消毒的医疗器械200件为观察组,再随机抽取2018年1月至5月我院实施加强消毒供应中心管理前清洗消毒的医疗器械200件为对比组,比较分析两组医疗器械消毒情况及医院感染率情况。结果经组间比较显示观察组医疗器械清洗消毒合格率显著高于对比组(P<0.05);且观察组医院感染率明显低于对比组(P<0.05),均具有统计学意义。结论将加强消毒管理应用于医院消毒供应中心中效果理想,可在保障消毒合格率的同时降低医院感染率,确保患者机体健康。