海南陵水黎族自治县高龄自发性脑出血患者的预后生存分析

目的探讨影响海南陵水黎族自治县高龄(≥70岁)自发性脑出血患者预后生存时间的相关因素。方法回顾性分析40例高龄自发性脑出血患者的相关临床资料,分析影响高龄自发性脑出血患者预后的危险因素。结果年龄<80岁患者平均生存时间长于年龄≥80岁患者,入院格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分15分患者平均生存时间长于<15分患者,颅内血肿量<40mL患者平均生存时间长于≥40mL患者,无中线移位患者平均生存时间长于≥中线移位患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归模型多因素分析结果显示,中线移位程度是影响高龄自发性脑出血患者预后的危险因素。随着时间的延长,无中线移位的高龄脑出血患者累计生存率明显高于有中线移位患者。结论存在中线移位的高龄自发性脑出血患者预后较差,仅中线移位这个因素对高龄自发性脑出血患者的预后有影响,可以作为影响患者预后的独立危险因素。

糖尿病肾病患者血清lncRNA NEAT1、miR-23c水平与病情进展的关系

目的探讨糖尿病肾病患者血清长链非编码RNA(lncRNA)核丰富转录本1(NEAT1)、微小RNA miR-23c水平与糖尿病肾病(DN)病情进展的关系。方法将该院2019年5月至2020年5月收治的136例DN患者纳入研究作为DN组。另选取58例同期于该院进行体检的健康者作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测两组受试者血清lncRNA NEAT1、miR-23c、肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA、白细胞介素-6(IL-6)mRNA水平。采用Pearson/Spearman相关分析DN患者血清lncRNA NEAT1、miR-23c与KIM-1、NGAL、TNF-α、IL-6 mRNA水平及eGFR的相关性。对DN患者进行CKD分期,比较不同CKD分期患者血清lncRNA NEAT1、miR-23c和KIM-1、NGAL、TNF-α、IL-6 mRNA水平,采用多元有序Logistic回归分析血清lncRNA NEAT1、miR-23c水平是否为DN病情进展的影响因素。结果与对照组比较,DN组血清lncRNA NEAT1和KIM-1、NGAL、TNF-α、IL-6 mRNA水平升高,miR-23c、估算的肾小球滤过率(eGFR)降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。G1~G5期DN患者血清lncRNA NEAT1和KIM-1、NGAL、TNF-α、IL-6 mRNA水平均依次升高,miR-23c水平依次降低(P<0.05)。DN患者血清lncRNA NEAT1与KIM-1、NGAL、TNF-α、IL-6 mRNA水平呈正相关(P<0.05),与miR-23c、eGFR呈负相关(P<0.05);血清miR-23c水平与KIM-1、NGAL、TNF-α、IL-6 mRNA水平呈负相关(P<0.05),与eGFR呈正相关(P<0.05)。lncRNA NEAT1(OR=2.177,95%CI:2.113~2.441)为DN病情进展的独立危险因素,miR-23c(OR=0.595,95%CI:0.543~0.726)为独立保护因素(P<0.05)。结论DN患者血清lncRNA NEAT1水平的升高及miR-23c水平的降低均与DN病情进展密切相关。

陵水黎族自治县胎儿肢体畸形超声筛查结果及其与染色体异常的相关分析

目的了解陵水黎族自治县胎儿肢体畸形的患病情况及评价超声在其产前筛查诊断中的临床价值,并分析胎儿肢体畸形与染色体异常的相关性。方法选取2019年1月至2021年3月在陵水黎族自治县人民医院行系统筛查的孕14~23周孕妇4752例作为研究对象,采用连续序贯弧形超声扫查法观察胎儿肢体发育情况及姿势形态,对肢体异常胎儿进行跟踪随访,同时建议其行侵入性染色体检查,并与侵入性染色体检查及引产后结果对照分析。结果超声检出胎儿肢体畸形39例,检出率约8.21‰(39/4752),与引产后大体标本比较,误诊1例,漏诊0例,超声诊断符合率为97.44%(38/39)。在38例胎儿肢体畸形中,包括手(足)畸形、四肢短小、桡骨发育不全、软骨发育不全及成骨发育不全,同时合并其他系统畸形中以心脏畸形和神经系统异常为多见,其中对35例进行侵入性染色体检查,结果26例(74.29%)染色体正常,9例(25.71%)染色体异常。结论海南省陵水黎族自治县胎儿肢体畸形发病率约8.00‰,而产前连续序贯弧形超声扫查法是筛查胎儿肢体畸形的首选方法,同时产前超声诊断提示胎儿肢体畸形可作为胎儿侵入性染色体筛查的重要指征。

短期胰岛素泵强化联合利拉鲁肽序贯治疗用于2型糖尿病的疗效分析

目的 研究短期胰岛素泵强化联合利拉鲁肽序贯治疗用于2型糖尿病(T2DM)的效果,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年6月至2022年6月陵水黎族自治县人民医院收治的160例T2DM患者的临床资料,根据治疗方案不同分为观察组(82例,接受短期胰岛素泵强化联合利拉鲁肽序贯治疗)和对照组(78例,接受短期胰岛素泵强化联合西格列汀序贯治疗)。比较两组患者治疗效果、胰岛功能及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和_(0~10 min)胰岛素曲线下面积(AUCIns _(0~10 min))高于治疗前,_(0~8 min)胰升血糖素曲线下面积(AUCGln _(0~8 min))和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于治疗前,且观察组HOMA-β和AUCIns _(0~10 min)高于对照组,AUCGln _(0~8 min)和HOMA-IR低于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 短期胰岛素泵强化联合利拉鲁肽序贯治疗用于T2DM有助于改善胰岛细胞功能,未增加不良反应,值得临床应用。

海南省综合医院医务人员对幽门螺杆菌感染诊疗的认知现状调查

目的了解海南省综合医院医务人员对《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告(非根除治疗部分)》(以下简称国六共识)和《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》(以下简称指南)的认知与应用现状。方法2023年2月20日至5月7日对海南省15家综合医院共1463名医务人员进行幽门螺杆菌(H.pylori)感染诊疗相关的问卷调查。调查问卷结合国六共识与指南拟定,包括对H.pylori及H.pylori相关性疾病的认知,对H.pylori检测的认知,以及对H.pylori根除、预防方法、根除影响因素的认知等6大版块。统计学方法采用卡方检验。结果共回收有效问卷1463份,问卷有效率为100.00%。1463名调查对象包括225名消化内科医师与1238名其他岗位医务人员(包括503名其他内科医师,264名外科医师,471名医技药学医务人员)。78.67%(177/225)的消化内科医师认为我国H.pylori总体感染率>20%,认知率高于其他岗位医务人员[其他内科65.41%(329/503)、外科61.74%(163/264)、医技药学60.30%(284/471),以下数据均以此岗位排序],差异有统计学意义(χ^(2)=30.97,P<0.001)。51.11%(115/225)的消化内科医师认为H.pylori血清学抗体检测不可以作为现症感染的诊断方法,认知率高于其他岗位医务人员[22.07%(111/503)、14.02%(37/264)、12.31%(58/471)],差异有统计学意义(χ^(2)=152.66,P<0.001)。关于质子泵抑制剂和钾离子竞争性酸阻滞剂在尿素呼气试验前应停用2周、抗菌药物和铋剂应停用4周,消化内科医师的认知率均高于其他岗位医务人员[38.67%(87/225)比23.26%(117/503)、19.70%(52/264)、18.47%(87/471),60.89%(137/225)比26.64%(134/503)、25.76%(68/264)、23.78%(112/471)],差异均有统计学意义(χ^(2)=133.70、165.51,均P<0.001)。对于难治性H.pylori感染,98.67%(222/225)的消化内科医师认同进行细菌培养和抗菌药物药敏试验或耐药基因检测指导下的H.pylori感染个体化诊治,认知率高于其他岗位医务人员[91.85%(462/503)、93.56%(247/264)、93.21%(439/471)],差异有统计学意义(χ^(2)=20.55,P=0.002)。70.67%(159/225)的消化内科医师推荐铋剂四联方案,80.44%(181/225)支持10~14 d的H.pylori根除疗程,认知率均高于其他岗位医务人员[46.92%(236/503)、33.33%(88/264)、32.91%(155/471),67.20%(338/503)、59.09%(156/264)、53.93%(254/471)],差异均有统计学意义(χ^(2)=111.25、59.99,均P<0.001)。消化内科医师对国六共识的了解率为85.33%(192/225),高于其他岗位医务人员[64.21%(323/503)、66.67%(176/264)、57.96%(273/471)],差异有统计学意义(χ^(2)=85.47,P<0.001)。结论海南省综合医院消化内科医师比其他岗位医务人员更了解国六共识和指南,但对内容的深入掌握仍欠缺,需要进一步加强医务人员对国六共识和指南的学习和应用。

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的效果观察

目的探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的效果,为临床提供参考。方法选取2019年1月至2022年6月陵水县人民医院收治的100例老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组与B组,各50例。给予A组患者经皮椎体成形术进行治疗,给予B组患者常规保守治疗。随访6个月。比较两组患者恢复自理能力时间、治疗前与治疗6个月后伤椎Cobb角、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分及治疗期间的并发症发生率。结果A组患者的恢复自理能力时间短于B组患者(P<0.05);两组患者椎体高度恢复率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的伤椎Cobb角、VAS评分、ODI评分、TNF-α、IL-6水平低于治疗前,且A组降幅大于B组患者(P<0.05);治疗后两组患者TIMP-1水平较治疗前呈显著升高趋势,且A组患者升高幅度大于B组患者(P<0.05)。A组患者的并发症总发生率低于B组(P<0.05)。结论经皮椎体成形术可以促进老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者恢复,降低疼痛程度,优化炎症因子水平,并发症发生率低,安全性较好。

草果知母汤加减联合常规西药治疗肾病综合征效果及对血清IL-10、TGF-β1水平的影响

目的:探究草果知母汤加减联合常规西药治疗肾病综合征(NS)效果及对血清白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法:选取2020年3月~2022年9月我院收治的106例NS患者,按入院时间编号分为1~106号,奇数号53例为对照组,给予常规西药(醋酸泼尼松片+甲氨蝶呤片+呋塞米片)治疗,偶数号53例为联合组,在对照组基础上联合草果知母汤加减治疗,比较两组疗效、中医症状积分、生化指标、血清IL-10及TGF-β1水平以及安全性。结果:联合组临床有效率为94.34%,高于对照组的81.13%(P<0.05);治疗后,两组中医症状积分均明显降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血肌酐、24h尿蛋白、总胆固醇、三酰甘油水平均明显降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组白蛋白水平明显升高(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05);两组TGF-β1水平均明显降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);两组IL-10水平明显升高(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率分别为11.32%和5.66%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:草果知母汤加减联合常规醋酸泼尼松片+甲氨蝶呤片+呋塞米片治疗NS患者具有较高的临床疗效,可改善中医症状、肾功能,减少蛋白尿,升高血浆白蛋白水平,还可以调节脂代谢,抑制肾脏慢性纤维化,且具有较高的安全性。

个体化护理在胆结石手术护理中的应用价值分析

分析个体化护理在胆结石手术护理中的应用价值。方法 选取本院2022年02月-2023年02月间110例接受胆结石手术治疗的患者作为观察对象,随机分组,分为对照组(常规护理)和观察组(个体化护理),各55例,比较应用效果。结果 观察组各指标优于对照组(P<0.05)。结论 个体化护理的应用,用于胆结石围手术期,可减少术后并发症,稳定患者心态,改善生活质量,获得满意评价,可推广。

研究口服益生菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症的效果

观察对新生儿高胆红素血症采用口服益生菌联合茵栀黄口服液治疗的效果。方法 选取70例新生儿高胆红素血症患儿进行研究,按照随机数字表法分组,参照组35例接受常规蓝光照射治疗,研究组35例接受口服益生菌联合茵栀黄口服液治疗。观察两组的临床疗效。结果 研究组的治疗效果以及各项指标均优于参照组(P<0.05)。结论 对新生儿高胆红素血症采用口服益生菌联合茵栀黄口服液治疗,能够有效控制患儿的血清胆红素水平,并显著增强其机体免疫力,促使患儿的机体状态大幅改善,并能够加快患儿的不适症状消失速度,保障新生儿的健康成长。同时,在安全性上也有着很好的保证,能够避免出现医患纠纷问题。

不同血液透析方案治疗尿毒症的疗效及安全性观察

目的 探讨不同血液透析方案治疗尿毒症患者的疗效及安全性,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将陵水黎族自治县人民医院2021年4月至2022年8月收治的80例尿毒症患者分为研究组(采用高通量血液透析治疗)和对照组(采用低通量血液透析治疗),各40例。比较两组患者血清炎症因子水平、免疫功能指标、肾功能指标及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值高于治疗前,CD8^(+)T淋巴细胞百分比低于治疗前,且研究组CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值高于对照组,CD8^(+)T淋巴细胞百分比低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用高通量血液透析治疗尿毒症患者可以改善免疫功能和肾功能,降低血液中炎症因子水平,治疗安全性良好。

桡骨远端骨折合并各类腕骨骨折的发生率、危险因素及治疗分析

桡骨远端骨折是骨科常见骨折,发生率较高[1]。随着医学技术的发展,治疗效果有大幅度的提高,但仍有部分患者不能得到很好的恢复。研究[2]发现,桡骨远端骨折合并不同类型的腕骨骨折是导致临床部分患者不能痊愈的原因之一。桡骨远端骨折合并腕骨骨折的发生率不高,临床极易忽视和漏诊,从而造成患者骨折愈合迟或功能锻炼过早,引起腕骨难以愈合[3]。本研究分析桡骨远端骨折合并腕骨骨折的发生率和相关危险因素,报告如下。

月经期第二代头孢菌素与甲硝唑联用结合非月经期理疗治疗妇科盆腔炎性疾病的临床疗效分析

目的探讨月经期第二代头孢菌素与甲硝唑联用并结合非月经期理疗治疗妇科盆腔炎性疾病的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年9月陵水黎族自治县人民医院88例妇科盆腔炎性疾病患者作为研究对象。随机数字表分为月经期组和月经期+非月经期组,每组44例。月经期组采取月经期第二代头孢菌素头孢呋辛酯分散片联合甲硝唑治疗,月经期+非月经期组则采取月经期第二代头孢菌素头孢呋辛酯分散片联合甲硝唑加上非月经期理疗治疗。比较月经期组、月经期+非月经期组效果;症状改善时间、实验室指标恢复正常值时间;治疗前后患者炎症敏感监测值;副反应。结果月经期+非月经期组效果、症状改善时间、实验室指标恢复正常值时间、炎症敏感监测值相比较月经期组更好,差异具有统计学意义(P<0.05)。副反应月经期+非月经期组与月经期组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论月经期第二代头孢菌素与甲硝唑联用并结合非月经期理疗治疗妇科盆腔炎性疾病的效果理想。

乌司他丁联合泮托拉唑钠对ICU重症急性胰腺炎患者的疗效及凝血功能、血液流变学的影响

目的观察乌司他丁联合泮托拉唑钠对ICU重症急性胰腺炎患者的疗效及凝血功能、血液流变学的影响。方法本研究收集2016年3月一2019年4月在陵水黎族自治县人民医院及海南医学院第一附属医院中心医院重症监护室治疗的重症胰腺炎患者122例作为研究对象,按照随机分组原则,随机分为观察组和对照组,每组患者61例,对照组患者给以泮托拉唑钠治疗,观察组患者给以乌司他丁联合泮托拉唑钠治疗,治疗7 d。比较两组患者的治疗效果、临床指标凝血功能以及血液流变学指标之间的差异。结果经过7d的治疗,观察组患者的总有效率(75.41%)高于对照组(52.46%);发现观察组患者的腹痛缓解时间(1.91±0.88)d、脱离呼吸机时间(3.31±0.37)d、肠道恢复时间(2.61±0.78)d、血液淀粉酶恢复时间(3.33±0.39)d明显小于对照组患者;治疗前两组APTT、PT指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者APTT、PT治疗后均明显下降,且研究组患者治疗7d后的APTT.PT明显低于对照组两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的LRV、HRV以及PV均显著下降,且观察组患者的LRV、HRV以及PV显著低于对照组。结论乌司他丁联合泮托拉唑钠治疗ICU重症急性胰腺炎患者,凝血功能以及血液流变学指标显著改善,疗效较好,建议临床推广。

补肾涤痰汤对多囊卵巢综合征合并不孕患者胰岛素抵抗程度、 性激素水平及妊娠情况的影响

目的探讨补肾涤痰汤对多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者胰岛素抵抗程度、性激素水平及妊娠情况的影响。方法选取2018年3月至2019年3月陵水黎族自治县人民医院收治的90例PCOS合并不孕患者作为研究对象。采用随机数字表法分为补肾涤痰汤组(n=45)和对照组(n=45)。对照组采用多囊卵巢综合征合并不孕常规治疗,补肾涤痰汤组在对照组基础上联合补肾涤痰汤治疗,治疗4个月后,检测并比较两组胰岛素抵抗指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、性激素[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)]水平的差异,记录两组排卵率、妊娠率及治疗期间药物相关不良反应的发生情况。结果治疗后,补肾涤痰汤组的FINS、HOMA-IR水平低于对照组,E2水平高于对照组,LH、LH/FSH、T的水平低于对照组,排卵率、妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组药物相关不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾涤痰汤在改善多囊卵巢综合征合并不孕患者胰岛素抵抗及激素水平紊乱、提升妊娠率方面具有积极作用。

血清脂联素与慢性乙型肝炎肝纤维化的关系研究

慢性乙型病毒性肝炎是目前我国最常见的传染性疾病之一,乙型肝炎病毒（HBV）感染后引起肝细胞受损,致使过多的细胞外基质（ECM）沉积,表现为肝脏弥漫性纤维结缔组织沉积即肝纤维化）。肝纤维化发病机制复杂，目前研究认为脂联素作为一种脂源性细胞因子与肝纤维化的发生与发展关系密切。

物理降温标准操作程序在肺炎高热患者护理中的应用研究

物理降温是高热患者较为常用的护理技术之一。肺炎高热患者体温超过38.5℃,需要及时采用物理降温,避免高热对患者其他脏器组织造成损伤[1-2]。酒精擦拭是较为常用的有效降温措施。由于酒精擦拭降温操作范围大,操作繁琐,其降温效果很大程度受到患者配合态度、操作者操作质量的影响。为了保证酒精擦拭降温临床效果的稳定、可靠,提高肺炎高热患者的治疗质量,本院总结酒精擦拭降温的操作经验和问题,

比较采用麦默通微创旋切术与常规乳腺肿瘤切除术治疗良性乳腺肿瘤的效果

目的 ：比较采用麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿瘤切除术治疗良性乳腺肿瘤的临床效果。方法 ：对2012年5月~2014年5月期间在我院进行治疗的200例良性乳腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性研究。我们按照这些患者的住院时间顺序对其临床资料进行编号,按照编号的奇偶性随机将这些患者分为微旋组和常规组,每组各有100例患者。让常规组患者接受常规的乳腺肿瘤切除术,让微旋组患者接受麦默通微创旋切手术。手术结束后,比较两组患者的手术时间、术中出血量及术后遗留瘢痕的长度。结果 ：手术结束后,微旋组患者的手术时间、术中出血量及术后遗留瘢痕长度的数据值明显小于常规组患者,两组患者上述各项统计数据的差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论 ：采用麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的效果比采用常规乳腺肿瘤切除术进行治疗的效果更佳。

腹腔镜胆总管探查手术在复杂性肝胆管结石患者中的应用效果

探讨腹腔镜胆总管探查手术在复杂性肝胆管结石患者中的应用效果。选取2009年6月—2013年12月收治的80例肝胆管结石患者,分为实验组和对照组2组,每组40例。实验组采用腹腔镜探查手术,对照组采用传统开腹探查手术。将2组患者住院时间、手术时间、术后肛门排气时间、住院费用、GIQLI表评定的患者生命质量、出现术后并发症例数、术后结石复发例数进行记录,统计比较。实验组的平均住院时间为(11.48±2.35)d,手术时间为(158±25.75)min,术后肛门排气时间为(20.03±3.66)h,都明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组的住院费用为(8 234.58±289.78)元,对照组的住院费用为(9 256.89±477.45)元;实验组的术中出血量为(55.49±9.33)m L,对照组的术中出血量为(84.74±18.78)m L,实验组均少于对照组(P<0.05)。实验组的生命质量评分为(123.25±2.95)分,对照组的生命质量评分为(109.33±5.61)分,实验组高于对照组(P<0.05)。实验组有2例(5.0%)术后结石复发,对照组有5例(12.5%);实验组有3例(7.5%)患者出现术后并发症,对照组有6例(15.0%),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜探查手术治疗肝胆结石,不但缩短了患者手术时间、住院时间,减少了患者的住院费用和术中出血量,还提高了患者术后生命质量。

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对氧化应激和炎症因子的影响

目的探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对氧化应激和炎症因子的影响及其临床适用性。方法选择86例急性脑梗死患者,随机为观察组和对照组各43例,对照组给予奥扎格雷钠静脉点滴治疗,观察组联合依达拉奉静点治疗。两组患者治疗并观察2周。采用NIHSS评分评价两组患者的神经功能缺损评分和疗效改善情况。采用Barthel评分评价两组患者的生活质量改善情况。同时观察两组患者治疗前后SOD、MDA及TNF-α、白细胞介素炎症因子的改善情况。结果观察组患者治疗后的高于对照组(P<0.05)。治疗后两组NIHSS评分均显著降低,Barthel评分均升高(P<0.05);且观察组患者治疗后两项评分均优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的SOD、MDA及TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者SOD和IL-10均明显升高,MDA及TNF-α、IL-6、IL-8均显著降低(P<0.05),且观察组患者治疗后上述指标的改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现脑出血及再度脑梗死等严重并发症。结论依达拉奉治疗在改善急性脑梗死患者神经缺损和日常生活能力方面均效果显著,且可有效调节脑内环境。

维C注射液联合利多卡因注射液下鼻甲封闭治疗慢性单纯性鼻炎的临床比较

目的探讨维生素C注射液联合利多卡因注射液下鼻甲封闭治疗慢性单纯性鼻炎患者的临床效果。方法选取2013年3月至2015年3月接受诊治的慢性单纯性鼻炎患者80例,根据随机数字表法联合组和对照组,每组40例,联合组采用维C注射液联合利多卡因注射液下鼻甲封闭治疗,对照组仅给予利多卡因注射液下鼻甲封闭治疗,每1周注射1次,5次为1个疗程,对比2组患者2个疗程后的临床效果。结果治疗后,联合组的鼻塞、鼻涕、鼻甲肿胀、鼻黏膜充血积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),联合组鼻腔分泌物中s Ig A检测水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组愈显率90.00%,对照组的愈显率67.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);联合组总有效率97.50%,对照组总有效率92.50%,2组差异无统计学意义(P<0.05)。结论维生素C注射液联合利多卡因注射液下鼻甲封闭治疗慢性单纯性鼻炎效果显著,安全可靠。