陶庄镇完成今年村级卫生室标准化建设任务

今年以来，陶庄镇按照市、区《农村标准化卫生室建设方案》要求，把村级标准化卫生室建设纳入了十大民心工程，经过十个月的努力，目前该镇已完成新建、扩建高标准卫生室11家，全部投入使用，并做到了六室分开。该镇大力推行村级卫生室“一体化”管理，实行了“四制五统一”管理，保证了乡村医生利益，稳定了乡医队伍，规范了村级卫生室医疗行为，改善了广大农民的就医环境。

乡镇卫生院卫生技术人员绩效考核问题研究

卫生技术人员是乡镇卫生院开展医疗卫生服务活动的主体,其素质能力以及工作绩效直接关系到乡镇卫生院的服务质量和效果。本文针对乡镇卫生院卫生技术人员的绩效考核展开研究,首先介绍了卫生技术人员绩效考核相关概念,总结分析了在绩效考核实施中存在的问题,进而就改进完善卫生技术人员绩效考核体系,以及强化卫生技术人员绩效管理,提出了详细建议措施。

彩色多普勒超声在子宫内膜息肉患者中的诊断效果及超声征象

目的探讨彩色多普勒超声在子宫内膜息肉患者中的诊断效果及超声征象。方法选择2021年6月—2023年2月疑似子宫内膜息肉患者135例为对象,所有患者均开展两种形式的检查,即在本次调研中重点研究经腹部彩色多普勒超声和经阴道超声检查,以宫腔镜下定位活组织病理检查结果作为“金标准”,分析经腹部彩色多普勒超声和经阴道超声在子宫内膜息肉患者中的诊断效果,比较患者彩色多普勒超声征象。结果135例疑似经子宫内膜息肉患者经“金标准”检查阳性96例,阳性率为71.11%。经腹联合经阴道超声检查用于子宫内膜息肉患者中诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值高于单一检查的患者(均P<0.05);金标准阳性患者子宫肌层与内膜分界模糊、病灶内部回声不均匀、血流丰富病例数多于阴性患者(P<0.05);RI和PI水平均低于阴性患者(均P<0.05)。结论经腹部彩色多普勒超声和经阴道超声检查用于子宫内膜息肉患者中具有较高检出率,二者联合检查能提高诊断效能,且患者具有典型的超声征象,能指导临床诊疗。

静脉药物配置中心建立对我院不合理处方的影响

目的:观察静脉药物配置中心(PIVAS)建立对我院不合理处方的影响。方法:以2013年1月-2016年12月为研究时间段,统计、比较PIVAS建立前(2013年1月-2014年6月)与建立后(2014年6月-2016年12月)拦截的不合理处方事件,完成分类,并分析导致此情况出现的原因。结果 :PIVAS建立前不合理处方事件发生168起,经分析显示导致因素依次为:溶媒选择有误、配伍禁忌、中药注射剂配伍禁忌、药学浓度不合适、给药时间间隔不当、其他;PIVAS建立后拦截74起,较之建立前改善明显。结论 :PIVAS的建立对于不合理处方的拦截确有一定效果,为临床正确、合理用药提供保障,意义重大。

磷酸肌酸钠联合参麦注射液对急性心肌梗死患者心功能及血清BNP的影响

目的:观察磷酸肌酸钠(CP)联合参麦注射液对急性心肌梗死患者心功能及BNP(B型脑钠肽)的影响。方法:选择急性心肌梗死泵功能衰竭患者72例,随机分成两组:对照组(36例)给予常规药物及参麦注射液治疗;治疗组(36例)在常规治疗的基础上加用磷酸肌酸钠联合参麦注射液治疗。治疗2周后观察患者心功能改善及血清BNP的变化情况。结果:治疗组与对照组比较心功能改善的有效率分别为93.47%、73.39%(P<0.05),治疗组明显优于对照组;血清BNP水平下降治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:应用磷酸肌酸钠联合参麦注射液治疗急性心肌梗死患者,能有效改善其心功能,降低血清BNP水平,改善预后,无明显副作用,临床应用安全有效。

妇产科护理风险及安全隐患原因分析及防范

目的对妇产科病房发生的护理风险及安全隐患进行原因分析,并制定出有效的防范措施。方法回顾性总结分析2011年11月至2012年7月本院妇产科护理中常见风险及安全隐患,制定相应的护理措施。结果妇产科护理中的护理风险及安全隐患主要存在于患者、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面。结论妇产科护理安全隐患数量多,护理人员涉及面广,通过制定一系列有针对性的护理措施,可提高妇产科的护理质量,为患者身心健康提供保障。

腹腔镜和开腹手术治疗小儿急性阑尾炎临床疗效分析

小儿急性阑尾炎起病急、病情发展快,穿孔率高,不及时诊治常威胁患儿生命安全[1]。我们对120例急性阑尾炎患儿分别采用开腹和腹腔镜手术进行治疗。现将结果报道如下。

布加综合征治疗的研究进展

通过综合分析布加综合征的内科非手术治疗、外科治疗及介入治疗方法及其研究进展,在研究如何有效利用布加综合征的各种治疗方法,并进一步探讨更为有效的治疗措施。结果显示:1)抗凝、溶栓等内科非手术治疗疗效欠佳;2)根据病变部位采用不同的手术方法可获得较好的疗效,但手术创伤大,术后并发症多;3)严格掌握适应证的介入治疗可获得满意的治疗效果且明显降低了复发率。对各种类型的布加综合征,多能进行有效的介入和(或)手术治疗。介入疗法简便易行、创伤小、疗效确切,值得临床推广。

PPH术低位荷包缝合治疗重度环状混合痔180例疗效观察

对环状混合痔的手术采用外剥内扎术（milligan-morgan）,术后常伴有肛门部水肿,疼痛明显并且时间长,创面愈合慢,如果切除的组织过多,术后可伴有一定程度的肛门失禁或肛管狭窄等;采用吻合器痔上黏膜环切钉合术（procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH）则会有外痔未能切除或部分痔体仍较多残留。

注射用头孢曲松钠与17种常用注射液联合用药的配伍禁忌

目的探讨头孢曲松钠的配伍禁忌,为防止联合用药不当而产生不良后果提供一定的理论参考依据。方法总结分析头孢曲松钠的多种常配伍情况,并分析不同配伍后的结果。结果头孢曲松钠与复方NaCl、川芎嗪、环丙沙星、复方乳酸钠、维C、盐酸溴己新、葡萄糖酸钙、法莫替丁、盐酸氨溴索、氨茶碱、乳酸林格、乳酸左氧氟沙星氯化钠、普罗帕酮和维生素B6配伍结果均显示有白色浑浊或白色絮状沉淀产生,与奥硝唑配伍溶液变玫瑰红色,与泮托拉唑钠溶液配伍变红色随后消失,与碳酸氢钠配伍产生气泡。结论临床使用注射用头孢曲松钠时,为了防止患者不良状况的发生,应尽量不要与以上药物进行配伍使用,若必须使用上述配伍需在密切关注使用者的反应并适当延长注射时间或加入其他输液进行冲洗。

利福平治疗初治菌阳肺结核的疗效和安全性分析

目的探讨利福平治疗初治菌阳肺结核的疗效,分析药物的安全性。方法随机选取我院2010年10月至2011年10月接诊的126例初治菌阳肺结核患者,根据治疗方案不同分为三组,每组42例,A组患者使用基础药物异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺治疗,B组患者加用利福平胶囊口服治疗,C组患者则加用利福平注射液滴注治疗,观察比较三组的用药治疗效果和不良反应。结果临床结果显示A、B和C组的总有效率分别为45.24%、71.43%和90.48%,C组的治疗效果明显好于A组和B组(P<0.05);A、B和C组的治疗2个月后的痰菌转阴率分别为71.43%、80.95%和95.24%,C组的痰菌转阴率明显好于A组和B组(P<0.05);A、B和C组的不良反应率分别为30.95%、42.86%和28.57%,C组的不良反应率明显少于B组(P<0.05)。结论利福平注射液是治疗初治菌阳肺结核的有效药物,吸收效果好,具一定安全性,值得临床借鉴推广。

冠心病早期心功能减退采用阿托伐他汀、辅酶Q 10联合治疗的临床效果分析

目的分析阿托伐他汀联合辅酶Q 10对冠心病早期心功能减退的治疗效果。方法选取58例冠心病早期心功能减退患者给予不同治疗,比较两组效果。结果观察组心功能指标、1年病死率及住院情况均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论阿托伐他汀联合辅酶Q 10对冠心病早期心功能减退效果显著。

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床观察

目的观察并探讨阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性。方法选取我院2010年收治小儿支原体肺炎患儿216例,随机分为两组,其中对照组108例,采用红霉素序贯治疗;实验组108例,采用阿奇霉素序贯治疗;治疗结束后比较两组患儿临床治疗总有效率,临床症状、体征改善时间,住院时间及不良反应发生率等。结果实验组患儿治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);实验组患儿临床症状、体征改善时间及住院时间均明显少于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);同时实验组患儿不良反应发生率明显低于于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎优于红霉素,具有起效快,疗效好,安全性高,不良反应少等优点,值得临床推广应用。

CO_2激光联合白介素2治疗尖锐湿疣临床疗效观察

目的:评价CO2激光联合白介素2治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法:将入选患者随机分为两组,试验组患者激光治疗后,即给予60万IU白介素2加入0.9%氯化钠注射液500ml中静脉滴注,1天1次,1周用药5天,共3周。对照组患者激光治疗后,不再进行其他特殊处理。对所有治疗的患者连续随访6个月,观察创面愈合和皮损复发情况。结果:试验组有5例复发,复发率为11.11%,对照组有19例复发,复发率为42.22%,两组复发率差异比较有统计学意义(χ2=12.57,P<0.01)。结论::CO2激光联合白介素2治疗尖锐湿疣,明显降低了尖锐湿疣的复发率,缩短了患者的治疗时间,减轻了患者的痛苦,缓解了他们的心理压力。

肝硬化腹水内科治疗临床效果观察

目的通过使用西药来治疗肝硬化腹水的效果观察,研究西医治疗肝硬化腹水的方法。方法 83例肝硬化腹水患者,将其随机分为观察组42例,对照组41例。对照组使用呋塞米进行治疗,观察组采用多巴胺联合呋塞米进行治疗。对比两组临床疗效。结果观察组组显效31例,有效7例,无效4例,总有效率90.5%;对照组显效22例,有效7例,无效12例,总有效率70.7%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多巴胺作用于多巴胺受体,受体激动后血管扩张,肾血流量加快,肾小球半过滤也相应增加,起到了利尿作用,与呋塞米协同,更有效的治疗肝硬化腹水。

肝硬化合并胆结石外科治疗探讨

肝硬化合并胆结石是一项较难治疗的疾病,临床上主要采用外科治疗。由于手术并发症多、死亡率相对较高,肝硬化合并胆结石外科治疗危险性大,成为医学研究的重要课题。本文根据近年来研究进展,对肝硬化合并胆结石外科治疗的难点和方法进行探讨,提出提高肝硬化合并胆结石外科治疗水平的措施包括:精确诊断、精确实施外科手术、维持患者良好身体状况,为肝硬化合并胆结石临床治疗提高参考。

切除缝合术治疗56例肛瘘的临床疗效观察与分析

目的观察并分析探讨切除缝合术方法在肛瘘治疗中的临床疗效。方法将我院接收的肛瘘患者56例,按照患者知情同意及自主选择的原则,将其随机分为切除缝合术的治疗组和切开引流的对照组,分别记录两组患者的术后的治疗效果。结果二种方法对肛瘘的治疗均具有较好的治疗效果(P>0.05),总体有效率相当,均为100%,但治疗组的伤口愈合时间和疼痛评分明显优于对照组(P<0.05)。结论切除缝合术在治疗肛瘘过程中具有良好的临床效果,且可明显缩短愈合时间,减少患者的手术中的痛苦,是值得临床广泛使用的治疗方法。

健康教育临床护理路径应用于糖尿病护理中的效果观察

目的观察健康教育临床护理路径应用于糖尿病患者护理中的临床效果。方法选取我院2014年7月至2015年7月收治的78例糖尿病患者为研究对象,将其随机分成观察组(A组)和对照组(B组),各39例。A组给予健康教育临床护理路径,B组给予常规护理,对比两组患者的健康教育达标率、护理满意度。结果护理后,A组的健康教育达标率为94.87%,护理满意度为97.44%,B组分别为74.36%、69.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育临床路径应用于糖尿病患者护理中,可提高患者的护理满意度,加强患者对自身病症的认识,值得推广应用。