回访系统在提升医院服务中的做法与体会

总结了采用回访系统对3922名患者进行回访的做法和体会。方法包括:电话回访、邮寄问卷调查表、短信回访、上门回访等多种形式。认为对出院患者实施回访系统,可弥补传统单一回访渠道的弊端,提高患者满意度,提升医疗服务水平,推动医院发展。

提高基层医院病案管理质量及措施

现今社会人们的法律意识在逐渐加强,最为重要的临床依据-病案,它不仅可以作为医疗单位的决策依据,同时还是医疗理赔、事故鉴定、科研教学的重要法律依据。这就要求院方要足够重视病案的质量与管理,提高医院的管理制度、提升医务工作者的责任心,方可提高病历档案的质量,使其可以更好地为医患双方服务。

经椎弓根内固定联合伤椎椎弓根植骨及中医康复治疗胸腰椎椎体骨折的效果评价

目的评价椎弓根内固定、伤椎椎弓根植骨加中药湿敷、功能锻炼等中医康复治疗胸腰椎椎体骨折的疗效。方法椎管内骨块占位,采用经伤椎双侧椎弓根植骨行椎体成形术。椎管内无骨块占位,直接行短节段椎弓根螺钉系统内固定和经椎弓根植骨。结果 X线检查伤椎椎体前缘高度丢失0%～9%,平均6%,Cobb角为0～7.8°,平均5.2°。CT检查示:椎管形态基本正常。伤椎椎体前、后缘高度和Cobb角无明显丢失,无内固定物松动和断钉、断棒现象。结论椎弓根内固定、伤椎椎弓根植骨加中药湿敷、功能锻炼等中医康复治疗胸腰椎椎体骨折患者疗效可靠、值得临床应用推广。

中医理论方法护理腰椎间盘突出症的效果分析

目的分析中医护理方法用于腰椎间盘突出症的临床疗效。方法收集腰椎间盘突出症患者56例,并随机均分为观察组及对照组,对照组患者予以常规的治疗和护理措施,观察组在予以常规治疗的基础上予以中医护理干预。结果观察组的治疗有效率为96.4%,明显比对照组的78.6%更佳(P【0.05)。结论在临床治疗腰椎间盘突出症中采用中医护理干预有利于提高治疗疗效,能够缓解患者的腰腿疼痛等症状,可有效降低复发率,值得推广应用于临床。

基层医院中药调剂工作常见问题及建议

中药调剂是临床工作的重要一环,笔者在基层医院工作多年,发现基层医院调剂过程中存在许多问题,本文对调剂工作存在的问题进行探讨,并提出改进措施,以期提高中药调剂水平,确保临床疗效。

医院成本控制体系的建立

当前造成民众“看病贵”的原因之一，就是我国相当一部分医院按照营利性模式运营，医院运转和发展主要靠医疗收费和服务收入，公益性被淡化了。也正因为这样，我们只有加强医院内部的成本控制，节约成本支出，才能减轻国家、单位和个人的经济负担，同时使医院得到更好的发展。

无后囊膜支撑眼巩膜缝线固定后房型人工晶体植入术的临床观察

目的 观察无后囊支撑眼采用巩膜缝线固植入后房型人工晶体的临床疗效.方法 采用巩膜缝线固定人工晶体上攀和下攀于睫状体沟内的方法植入后房型人工晶体.结果 25 例25 只眼,术后随访6～48 个月,平均24.5 个月.视力0.5以上者18 只眼,0.2～0.4者6 只眼,0.1 者1 只眼.结论 采用巩膜缝线固定法植入后房型人工晶体后能使无后囊支撑眼患者获得更好的术后视力和恢复双眼单视.

淋球菌保存方法的实验研究

目的为了经济、简便地贮藏淋球菌以利于对淋球菌进行研究,我们特对目前几种保存淋球菌的方法进行比较实验,以便找到最理想的贮存方法。方法用鲜奶法、脱纤维血法、普通奶粉法和冷冻真空干燥法四种方法同时保存85株淋球菌。结果冷冻真空干燥法一年和二年内复苏,复活率均为100%;鲜奶法一年内复苏,复活率为100%,二年内复苏,复活率为97.7%,脱纤维血法一年内复苏,复活率为100%,二年内复苏,复活率为82.3%,上述三种方法明显高于普通奶粉法组(9.4%,1.2%),差异均具有显著性(P<0.01)。结论鲜奶法保存淋球菌具有经济、简便实用、存活率高等优点,是一种较理想的贮存淋球菌的方法。短期(一年内)脱纤维血法也是一种较理想的贮存淋球菌的方法。

心理干预对恶性肿瘤患者术前焦虑的影响

目的探讨术前心理干预对恶性肿瘤患者术前焦虑水平的影响。方法选择2009年5月至2011年12月我院收治的拟行手术治疗的60例恶性肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规健康教育,观察组采取有针对性的心理干预,通过焦虑自评量表(SAS)及血压、心率监测比较和分析两组患者心理干预前后的焦虑状态。结果心理干预前观察组与对照组SAS分值及血压和心率无明显差异,心理干预后观察组的SAS分值及血压和心率均明显低于对照组(P<0.05)。结论有针对性的心理干预可降低恶性肿瘤患者术前焦虑水平。

股骨颈骨折两种治疗方法的比较

目的 探讨闭合复位内固定与切开复位内固定治疗股骨颈骨折的疗效、各自优缺点及最佳适应症。方法 将 98例股骨颈骨折患者随机分为两组 ,分别采用闭合复位内固定术及切开复位内固定术治疗。其中闭合复位组 56例 ,切开复位组 42例。结果 经 1～ 5年 ,平均 2 6年的随访。闭合复位组 :治愈 33例 ,好转 2 0例 ,未愈 3例 ;切开复位组 :治愈 2 1例 ,好转 1 9例 ,未愈 2例。两种治疗方法临床效果无统计学差别 (P >0 0 5)。结论 对能闭合复位满意的新鲜股骨颈骨折 ,闭合复位内固定应视为有效、可靠的首选方法 ;对陈旧性股骨颈骨折及股骨颈骨折颈后骨质粉碎缺损、经复位后对位又不满意者 。

低温热塑板与普通石膏外固定治疗colles骨折的疗效比较

目的:观察低温热塑板外固定法治疗colles骨折的疗效。方法:56例colles骨折患者,愿意接受低温热塑板固定的为治疗组,共32例,愿意接受普通石膏固定的为对照组,共24例,观察两组的疗效和并发症。结果:治疗组的治愈率为93.7%,对照组为87.5%,两者差异无统计学意义(P>0.05),治疗组并发症发生率为3.1%,对照组为12.5%,两者比较差异显著(P<0.01)。结论:低温热塑板外固定法安全、有效、轻便、干净、经济,值得广泛应用。

针刺戒烟的临床观察

目的采用针刺方法帮助吸烟者戒除烟瘾提高生活质量。方法将1332例要求戒烟的吸烟者施以体针,7次为1个疗程,耳针5次为1个疗程,配合贴压耳穴王不留行籽3次为1个疗程,疗程结束后统计疗效。结果经针刺治疗后,87%以上的人能戒除烟瘾。结论针刺戒烟有效,方法简便、容易接受,值得推广。

疏肝解郁止痛汤治疗冠心病心绞痛90例

采用疏肝解郁止痛汤治疗冠心病心绞痛 90例 ,疗效满意 ,总有效率 92 .2 2 %。提示 ,行为心理因素 (即情志因素 )与心血管疾病的发生发展关系密切 。

黄芪鳖甲汤治疗骨科术后非感染性发热的临床研究

目的:观察黄芪鳖甲汤治疗骨科术后非感染性发热的临床疗效。方法:将骨科术后的非感染性发热316例患者随机分为两组,实验组158例,给予黄芪鳖甲汤加减煎服,对照组158例,给予阿司匹林肠溶片口服,7d为1个疗程,观察1个疗程。结果:实验组总有效率达96.20%,与对照组87.98%相比有显著性差异(P<0.05),实验组治愈率为85.44%,对照组为37.34%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪鳖甲汤具有滋阴降火,益气活血的作用,治疗骨科术后非感染性发热疗效显著,值得临床推广使用。

59例左氧氟沙星不良反应分析及临床合理用药

目的探讨左氧氟沙星的不良反应及临床合理用药。方法回顾性分析本院2009年5月～2012年1月上报的59例左氧氟沙星不良反应的资料,并对其进行整理、总结。结果左氧氟沙星所引起的不良反应中,过敏性休克10例,占16.95%;消化系统7例,占11.86%;神经系统8例,占13.56%;泌尿系统6例,占10.17%,皮肤及其附件18例,占30.51%;呼吸系统4例,占6.78%;其他6例,占10.17%。在所有发生不良反应的患者中,0～20岁3例,占5.08%,其中男性1例,女性2例;21～60岁48例,占81.36%,其中男性16例,女性32例;60岁以上8例,其中男性3例,女性5例。在所有患者中,使用口服8例,占13.56%;静脉输注49例,占83.05%;滴眼液2例,占3.39%。结论左氧氟沙星所引起的不良反应可涉及全身各个器官与组织,并且以用药剂量较大且给药途径为静脉的中年女性多见,在使用时需密切关注患者的全身情况,做到合理用药,安全用药。

热毒宁注射液与痰热清注射液分别联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效

目的评价热毒宁注射液与痰热清注射液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效。方法 183例支原体肺炎患者被随机分为热毒宁组、痰热清组和阿奇霉素组,每组61例。热毒宁组:阿奇霉素[10mg/(kg d)]联合使用热毒宁注射液[0.5mL/(kg d)],静脉滴注;痰热清组:阿奇霉素[10mg/(kg d)]联合使用痰热清注射液[0.3～0.5mL/(kg d)],静脉滴注;阿奇霉素组:阿奇霉素10mg/(kg d),静脉滴注。观察3组临床疗效、症状体征缓解时间,进行对比分析。结果热毒宁组、痰热清组与阿奇霉素组的总有效率分别为96.7%、91.8%、77.0%,热毒宁组、痰热清组分别与阿奇霉素组的临床疗效差异存在有统计学意义(P<0.05),而热毒宁组与痰热清组的差异无统计学意义(P>0.05);与阿奇霉素组比较,热毒宁组与痰热清组均能够显著缩短支原体肺炎患者的退热、咳嗽消失、肺部啰音消失的时间,差异有统计学意义(P<0.05);热毒宁组与痰热清组之间的临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论热毒宁注射液联合阿奇霉素与痰热清注射液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎均具有较好的临床疗效,均能够缩短支原体肺炎患者症状体征消失时间,改善患者生活质量,2种中药注射剂组有相当的临床疗效。

不同剂量白术治疗肛肠病术后便秘的临床观察

目的观察不同剂量白术对术后便秘的治疗作用。方法将116例术后便秘患者分为大剂量组、中等剂量组和常规剂量组,在辨证论治的基础上,白术应用量分别为35～60g、20～30g和10～15g。结果常规剂量组无明显通便作用(通便有效率27.5%),中等剂量组有通便作用(通便有效率56.7%),大剂量组有非常显著的通便作用(通便有效率100%)。结论大剂量白术通便作用明显,且作用缓和,无毒副作用。

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位36例疗效观察

目的观察锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的疗效。方法2002年2月至2005年3月采用锁骨钩钢板内固定治疗新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位36例,全部修复肩锁韧带,直接修复断裂的喙锁韧带21例,其余15例未予修复重建。回顾性对比分析以往使用克氏针、螺钉、克氏针张力带治疗同型新鲜肩锁关节脱位80例,进行疗效评定。结果按照L azzcano标准评定患者术后功能,锁骨钩钢板固定组优良率远高于其他三组,所有患者均未发生感染,无钢板螺钉松动断裂,仅1例并发肩峰下撞击征。结论应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位较克氏针、螺钉、张力带治疗具有操作简单、复位好、动态固定、牢固可靠、喙锁韧带等长愈合、肩关节功能恢复快、优良率高、并发症少等特点,内固定取出后不复发,是目前治疗新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位疗效确切而理想的方法,可推为首选。