37例心源性脑栓塞的临床分析

目的探讨心源性脑栓塞在中青年与老年人群中不同病因、发病机制及治疗方法及效果。方法对37例心源性脑栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。结果 37例脑栓塞中风湿性心脏病22例,冠心病8例,高心病4例,急性心内膜炎1例,先天性室缺1例,先天性房缺1例。心房纤颤共27例中,风湿性心脏病合并房颤16例,其中60岁以下15例;非瓣膜病变性房颤11例,60或60岁以上8例。结论房颤是心源性脑栓塞的主要危险因素,中青年人多因风湿性心脏病合并房颤而发生脑栓塞,老年人则多因非瓣膜病变性房颤引起脑栓塞。对于房颤病人,为防止脑栓塞,应早期使用抗凝治疗。

多发性硬化患者脑脊液改变的特点及与 MRI 表现的相关性分析

目的研究多发性硬化(HS)脑脊液的特征,为其临床诊断提供有力和可靠的证据。方法多发性硬化脑脊液的病例来源为1999年1月～2006年4月在本院住院患者,采用临床分析方法进行分析。结果完成 CSF IgG 和 MRI 检查的患者有69例,脊髓异常 MRI 组完成 CSF IgG 检查的26例中 IgG 异常增高20例(76.92%),大脑异常 MRI 组同时完成 CSF IgG 检查的37例中 IgG 异常增高17例(32.61%),将这两组患者 MRI 检查和其 CSF IgG 的数据处理行单因素方差分析,并将两组做单因素组间的比较,显示两组结果间有显著性差异。结论 MS 脑脊液大部分颅压正常,但颅压降低者亦占16.67%。多发性硬化 MRI 是一种特异性较高的辅助检查手段,并且在 MRI 脊髓病变表现的 MS 患者中 IgG 敏感性比 MRI 大脑病变表现的 MS 患者 IgG 敏感性要高。