广西隆安县农村壮族人群功能性消化不良的流行病学调查

目的:调查广西隆安县农村壮族人群功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的患病率及其影响因素,为本地区FD的防治提供一定的科学依据.方法:于2009年采用成人功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断性问卷及评分方法,整群随机抽样方法,对隆安县农村常住壮族人群进行FD患病情况的面访式调查,分析人群的FD患病率、患病特点及其影响因素.结果:(1)共发放问卷2200份,回收有效问卷1951份,有效回收率达88.68%,其中154例诊断为FD,隆安县农村壮族人群FD的总体患病率为7.89%;(2)FD患者中,上腹部疼痛或烧灼感发生率最高为94.81%、餐后饱胀不适为43.15%,早饱感为1.30%,其中多个症状重叠率为38.1%;(3)不同性别、年龄、婚姻状况及文化程度的FD患病率不同(P<0.05):女性患病率高于男性;随着年龄的增长,FD的患病率呈升高的趋势;丧偶者的患病率更高;文化程度越低的患者FD的患病率越高;(4)与FD症状发作相关的因素中以生冷食品、辛辣、劳累与FD发作的关系最密切;(5)Logistic多因素回归分析结果:喜酸、喜腌制品与FD的患病呈正相关(P<0.05).结论:隆安县农村壮族人群FD的总体患病率为7.89%,消化不良症状以上腹部疼痛或上腹烧灼感为常见,影响疾病的因素主要有年龄、性别、文化程度、饮食习惯等.

输血科医院感染的危险因素与预防控制措施

输血科工作人员每天要直接与血液接触，常年承担着检验患者血型和交叉配血、供血的任务，其医疗安全对医院感染管理非常重要。虽然血站提供的血液都经过了严格地检验，运输条件也有严格的规定。但患者的血液标本大都属于生物危险品，各种病原菌，包括乙型肝炎病毒、

新型农村合作医疗对基层医院护理工作的影响

目的了解新型农村合作医疗对基层医院护理工作的影响,为护理管理提供参考。方法对实施新型农村合作医疗后护理工作上凸现的主要问题进行原因分析,制订应对措施。结果实施新型农村合作医疗后,由于病人的大量增加,护理工作量明显增加,出现了护理人员不足的问题。结论通过制订有效应对措施,做好细节管理,可提高护理工作效率和护理质量,提高住院患者满意度。

“举证倒置”实施后基层医院护理安全存在的问题和对策

医疗事故差错诉讼的"举证责任倒置",对基层医院医疗、护理安全管理提出了更新、更高层次的要求。对"举证责任倒置"实施后基层医院护理安全存在的问题进行分析,并提出应对的措施和对策。

基层医院开展优质护理服务示范工程难点分析及对策

目的分析基层医院开展"优质护理服务示范工程"(以下简称为"示范工程")的难点,提出针对性的对策。方法采取调查研究和阶段总结分析的方法,对该院开展"优质护理示范工程"以来的工作情况进行总结分析,查找存在的主要难点和原因。结果影响"示范工程"开展和实施效果的主要难点有社会因素、医院因素、医生因素、护士因素和病人及家属因素等。结论领导重视、社会参与、病人及家属配合,医生和护士工作到位是保证"示范工程"顺利开展的关键环节。

ICU医院感染的高危因素及预防对策

重症监护病房（ICU）是集急救与监护治疗为一体的综合性医学科，是医院感染管理的重点部门。本文介绍了ICU感染的常见高危因素，并提出了预防措施。

护理管理在基层医院院前救护中的应用

随着急救医学的快速发展及人民健康意识不断增强,院前救护也越来越受人民关注。而基层医院所处的地理环境,给院前救护增加了难度,笔者认为,合理配置护理人力、地点准确、出诊迅速、紧急有效现场救护、安全转运等。

健康体检人群幽门螺杆菌感染状况调查及阳性者健康管理效果研究

探讨健康体检人群幽门螺杆菌感染状况调查及阳性者健康管理效果研究。方法 选取2021年5月-2023年5月以来于我院接受健康体检者1082例,给予其碳14呼气试验,对Hp感染状况进行详细调查。将Hp阳性患者随机分成两组,对照组接受基础健康宣教,研究组接受健康管理,观察分析两组患者治疗满意度及健康知识掌握度、Hp根除率、依从性等。结果 1082例健康体检者中,Hp阳性患者287例,所占比例为26.5%,其中与≤30 岁组比,31-40岁、41-50岁、51-60岁及>60岁组Hp阳性率高(P<0.05),与无相应表现者比,有失眠、饮酒、吸烟及不规律用餐、无手卫生习惯者Hp阳性率更高(P<0.05);与对照组比,研究组健康知识掌握度、依从性及Hp根除率均较高(P<0.05);与对照组比,研究组满意度较高(P<0.05)。结论 HP感染同失眠、饮酒、年龄、吸烟、不规律用餐及无手卫生习惯等诸多因素存在一定关联性,Hp阳性者接受健康管理干预,能使患者健康知识知晓度及依从性大幅提升,增强Hp根除效果,具有较高的治疗满意度。

针灸联合小针刀治疗椎动脉型颈椎病对患者疼痛程度及椎动脉血流的影响

针灸联合小针刀疗法,在椎动脉型颈椎病治疗中对患者疼痛程度以及椎动脉血流的的疗效分析。方法 选取80例椎动脉型颈椎病患者,随机均分为两组后,分别实施常规针灸治疗、针灸联合小针刀治疗,对比两组患者治疗前后中医症候积分、颈椎活动情况、右椎动脉收缩期峰值血流速度、半年后复发率等。结果 治疗前,两组各项临床指标与评分,如中医症候积分、颈椎活动情况等并不存在统计学意义(p>0.05);治疗后,联合组中医症候积分、VAS评分显著低于常规组(p<0.05),同时,联合组颈椎活动情况、右椎动脉收缩期峰值血流速度显著高于常规组(p<0.05);联合组半年后复发率均低于常规组(p<0.05)。结论 对椎动脉型颈椎病实施针灸联合小针刀疗法,能够在显著减轻患者疼痛程度的基础上,进一步降低复发率,接触颈椎活动显著,以及调节椎动脉血流。

呼吸系统感染患者的抗菌药物临床应用评价

研究呼吸系统感染患者的抗菌药物临床应用效果。方法 隆安县人民医院药剂科收集的呼吸系统感染患者资料抽取60例,对患者的病原体分布、临床应用抗菌药、抗菌药是否合理使用及预后情况进行统计。结果 统计60例呼吸系统感染疾病患者,检出病原体感染率最高的是大肠埃希菌,逐步递减,最低的是肺炎支原体,临床使用抗菌药治疗时,用药频率最高为β内酰胺类,其他如喹诺酮类抗菌药,使用频率依次递减,最低的是氨基糖苷类及其他;统计60例患者抗菌药使用合理性,不合理用药有2例,统计不合理用药发生率3.33%,联合用药不合理发生率达1.67%;随访60例患者使用抗菌药治疗的效果,53例抗菌药治疗后彻底痊愈,其他7例改换其他抗菌药顺利痊愈出院。结论 分析呼吸系统感染患者的病原体类型,根据病原体感染特征,结合医师临床经验,为患者选择合适的抗菌药,以此促进患者的临床康复,同时注意控制不合理用药情况发生,确保呼吸系统感染患者临床的治疗的有效性和安全性,可于临床推广应用。

冠脉血栓导管抽吸联合PCI治疗急性冠状动脉血栓形成的效果及对血流动力学的影响

分析冠脉血栓导管抽吸联合PCI治疗对于急性冠状动脉血栓形成的效果以及对患者血流动力学的影响。方法 选取隆安县人民医院心血管内科收治的60例急性冠状动脉血栓患者作为研究对象,随机分组,对照组(n=30)进行急诊手术,试验组(n=30)在PCI治疗过程中联合冠脉血栓导管抽吸治疗。结果 治疗后,试验组患者临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗后不良反应发生率低于对照组(P<0.05);心功能指标、血流动力学指标优于对照组(P<0.05)。结论 对急性冠状动脉血栓患者采取冠脉血栓导管抽吸联合PCI治疗,可以有效改善患者的心功能指标、血流动力学指标,临床疗效佳,且不良反应少。

喹诺酮类抗菌药物的不良反应与用药合理性研究

对临床应用的喹诺酮类抗菌药物的不良反应发生情况、用药合理性进行统计分析,为临床用药提供参考依据。方法 入组50例应用喹诺酮类抗菌药物患者,将其定为研究组,同时抽取同期相同适应症,但选用其他抗菌药物治疗的患者50例,将其定为对照组。对比两组治疗总有效率情况、药物不良反应发生率。再通过整理病历及处方,选择在应用喹诺酮类抗菌药物治疗期间,出现药物相关不良反应者80例,就不良反应的特点进行总结,主要包括具体药物、给药途径、侵犯系统和组织及症状表现、年龄段分布情况。并分析用药合理性。结果 (1)研究组疾病治疗总有效率,较对照组高,不良反应,较对照组少,且组间比较P<0.05。(2)研究显示:①该类药物应用期间,出现不良反应的主要人群为60岁以上者,20岁以下患者出现不良反应的概率最低;② 导致出现不良反应可能性较高的为环丙沙星,可能性最低者为左氧氟沙星;③ 出现不良反应者,一般为静脉滴注给药,口服给药导致不良反应的可能性最小;④ 不良反应大多数集中在,神经系统方面出现的异常表现,占比接近50%,肝肾功能出现相关不良反应的可能性最低。结论 在适应症相同的情况,应用喹诺酮类药物治疗相关疾病,相较于其他抗菌药物,其效果更为理想,出现不良反应的可能性小。但不良反应仍然是不可忽视的问题,各年龄段均可能发生,且主要涉及神经系统损伤,通过静脉滴注方式给药,会使不良反应发生的可能性加大,针对上述问题,实施积极干预,可保证合理用药,使用药更加安全,正性作用得到充分发挥。

雾化吸入对治疗慢阻肺患者护理干预的临床疗效观察

分析慢阻肺中雾化吸入的护理干预。方法 取2021年8月-2022年11月,医院接收的50例慢阻肺者,分为研究组(常规护理+综合护理)和对照组(常规护理)。分析、比较干预前/后血气指标、不良反应及生活质量。结果 与对照组比,研究组干预后PaO2、SaO2高,PaCO2较低(P<0.05);研究组不良反应发生率低(P<0.05);研究组生活质量评分高(P<0.05)。结论 慢阻肺中,雾化吸入后施以综合护理,总体效果好,利于改善预后。

强力枇杷露联合氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效分析

针对于慢性支气管炎患者来说,以强力枇杷露与氨溴索联合治疗的疗效展开探究。方法 我院2020年2月-2023年2月,收治慢性支气管炎患者人数为68例,细致全部患者分为以下两个组别:对照组(n=34)与研究组(n=34)。分别采用的治疗药物为氨溴索、氨溴索联合强力枇杷露。对以下指标进行观察比较:治疗有效率、临床症状消退时间、生活质量水平、不良反应发生情况。结果 研究组患者临床治疗疗效改善情况更突出,优于对照组(p<0.05)。研究组患者喘息、咳嗽、咳痰、呼吸困难等一系列指标的改善情况更加明显(p<0.05)。研究组患者不良反应发生情况得到了较为明显的改善,优于对照组(p<0.05)。结论 在慢性支气管炎患者的临床治疗干预进程中,实行氨溴索与强力枇杷露联合,具有疗效较为突出的特点,并且改善患者炎症因子水平,加快患者的康复速度。在此基础上,加快患者肺功能的恢复速度,改善生存质量,避免多方面不良风险事件发生,实施安全合理全面的治疗计划,建议临床实践应用推广。

间苯三酚注射液治疗急诊痉挛性腹痛患者的效果及安全性分析

探讨间苯三酚注射液在急诊痉挛性腹痛患者中的治疗效果。方法 针对我院急诊科室收治的100例急诊痉挛性腹痛患者为例,随机数字表法分配后,对照组与观察组各50,前者常规治疗,后者选择间苯三酚注射液,比对不同药物方案的治疗效果。结果 观察组药物方案的患者腹痛缓解明显,总有效率明显升高,VAS评分逐渐降低,且与对照组拉开差异,并在安全性评估上,观察组变现突出,不良反应率发生更少,组间存在显著差异,P<0.05。结论 急诊痉挛性腹痛患者进行间苯三酚注射液的治疗效果明显,疼痛缓解快速,安全有保障,值得推广。

低温等离子扁桃体切除术对慢性扁桃体炎患者的治疗有效性研究

对慢性扁桃体炎患者治疗中,开展低温等离子扁桃体切除术,观察其有效性情况。方法 本次病例采集于2023年期间,具体月份跨度也为1-12月,将64例患者根据手术差异性分为两组,两组患者的数量完全一致,传统切除组(常规扁桃体切除手术),低温等离子组(低温等离子扁桃体切除术),对比差异性。结果 (1)传统切除组手术中出血量和手术开展的时间均高于低温等离子组,(p<0.05),数据对比差异大。(2)传统切除组患者术后创伤处形成白膜低于低温等离子组,传统切除组患者术后明显肿胀发生率高于低温等离子组,(p<0.05),数据对比差异大。(3)传统切除组患者手术后1天、3天、5天、7天疼痛评分均高于低温等离子组,(p<0.05),数据对比差异大。(4)传统切除组患者术后12小时和术后24小时的发热数例均高于低温等离子组,(p<0.05),数据对比差异大。结论 慢性扁桃体炎,实施低温等离子扁桃体切除术效果理想,该方式可大力推广践行。

经皮肾镜与输尿管软镜钬激光碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较

采用经皮肾镜取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的作用探讨。方法 将隆安县人民医院泌尿外科近3年2月间治疗的嵌顿性输尿管上段结石80例患者以手术方式不同均分为研究组与对照组各40例。分别用输尿管软镜钬激光碎石术和经皮肾镜取石术治疗并行疗效对比。结果 较之于对照组,研究组的手术时间相对偏短(P<0.05),但其术中出血量则明显增加(P<0.05),且术后血尿持续时间明显延长(P<0.05),住院时间较久(P<0.05)。研究组血红蛋白下降值更为显著(P<0.05),CRP、IL-6等炎性因子水平均明显偏高(P<0.05)。研究组结石清除率高达95.00%,明显高于对照组80.00%(P<0.05)。研究组生活质量(SF-36)量表评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 针对患者予以输尿管软镜钬激光碎石术方案治疗,所形成的创伤更小,但其结石清除率相对较低。而针对患者予以经皮肾镜取石术方案治疗,其创伤相对较大,但结石清除效果更为明显,且接受手术治疗的时间相对较短。两种术式各有优劣,可结合临床实际予以确定执行。

逆行肝切除治疗巨大肝癌在基层医院的应用

巨大肝肿瘤易与膈肌及周围腹部脏器粘连,切除病肝极为困难,不少患者因此而失去手术切除机会。笔者在基层医院对26例巨大肝癌患者采用逆行肝切除术治疗并取得满意效果,总结报道如下。