隆安县乙型肝炎疫苗免疫模式的研究

１９８９～１９９２年，在广西肝癌肝炎高发区隆安县开展乙肝疫苗纳入计划免疫规划（ＥＰＩ）的模式研究，乙肝疫苗纳入ＥＰＩ每两个月运转一次，不筛检孕妇，全体新生儿接种１０μｇ×３剂量疫苗，首针疫苗室温保存，由接生员注射；第２、３针纳入ＥＰＩ，与ＯＰＶ，ＤＰＴ或ＭＶ联合接种。研究结果证明，该免疫模式可提高接种率，１、２、３针乙肝疫苗接种率分别为９７．９％、９６．２％和９３．６％，较纳入ＥＰＩ前的１９８７年提高１５％，大规模免疫后４年，４岁以下儿童ＨＢｓＡｇ阳性率平均为１．５％，与免疫前本底对照的１１．９％比较，下降８８．１％，有效地预防了ＨＢＶ的感染和慢性携带状态，研究结果还表明乙肝疫苗可直接，灵活纳入ＥＰＩ，在交通不便和冷藏条件不足的地区，乙肝血源疫苗可室温保存，满足新生儿在家中及时接种。该免疫模式可能是我国乙肝高发区控制乙型肝炎的最有效和易行的策略。

广西隆安县乙肝疫苗低剂量免疫策略的成本—效益分析

以广西隆安县１９８７至１９９５年间乙肝疫苗免疫的系列资料为基础，采用成本效益分析方法对乙肝血源疫苗低剂量免疫策略的成本效益进行分析评价。结果表明：隆安县１９８７年实施低剂量免疫策略能获得９４４万元的净效益，ＢＣＲ为６３７２；灵敏度分析其ＢＣＲ值始终大于１，乙肝疫苗免疫预防经济效益十分稳定。但如果无限制提高筛检费用，将失去这种效益，建议卫生行政部门加强管理。

南宁市某中学与某幼儿园细菌性痢疾暴发的流行特征及原因

目的:调查细菌性痢疾暴发疫情的流行特征及原因。方法:对发热、腹泻病人进行了个案调查、采样和疫点环境卫生学调查,将现场调查资料和实验室结果进行统计和分析。结果:共发病199例,以学生病例为主,总发病率为24.94%。男生罹患率(31.81%)明显高于女生(20.33%)(P<0.01>)。表现为水型传播的流行特征,但中学与幼儿园不同。结论:加强学校水源管理,改善学生卫生习惯是防止细菌性痢疾的关键措施,同时对诊断标准的运用进行了讨论。

重组酵母乙肝疫苗纳入计划免疫普种的免疫效果观察

自１９８６年以来，在乙型肝炎高流行区广泛推广使用血源性乙肝疫苗，并将其纳入计划免疫轨道普种，证明其安全有效，在预防和控制乙型肝炎中发挥重要的作用［１～２］。当前，我国正处于重组酵母乙肝疫苗替代血源性乙肝疫苗的交接口，重组酵母乙肝疫苗大规模接种的免疫效...

对肝癌高发区HBsAg阳性者的随访研究

原发性肝细胞癌(以下简称PHC)的病因问题,目前国内外已进行了多方面的研究探讨,许多学者认为PHC的病因与乙型肝炎病毒(HBV)感染有密切联系,而通常HBsAg阳性被认为是HBV感染主要标志之一。为探讨肝癌高发区自然人群中HBsAg阳性者与PHC的关系,我们在广西隆安县肝癌高发区开展了肝炎、肝癌普查。

乙型肝炎疫苗免疫接种对乙型肝炎病毒感染流行率的影响

为探讨我国乙型肝炎（乙肝）和肝癌高发区乙肝疫苗的免疫效果，在广西隆安县对儿童和新生儿实施乙肝疫苗大规模免疫。免疫后１０年，于１９９５年对１～３９岁人群进行了调查，并用ＲＩＡ法检测了乙肝ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｓ和抗－ＨＢｃ。结果表明，１～３９岁自然人群中乙型肝炎疫苗接种率为４２．４％；ＨＢｓＡｇ阳性率为９．５％，其中７～９岁的ＨＢｓＡｇ年龄高峰已消失，尤其在１～８岁人群下降了１００．０％～８３．０％，人群的抗－ＨＢｓ阳性率１～２岁组婴幼儿最高，为８５．５％，以后随年龄增长而逐步下降，在１～１９岁人群中，抗体阳性率显著高于１９８５年的相同年龄组。表明儿童大规模免疫后，紧接着实行新生儿逐年进行计划免疫，是加速控制乙肝感染的有效措施。

中国乙型肝炎不同流行区最佳免疫策略研究

目的比较在乙型肝炎不同流行区接种乙型肝炎疫苗的成本效益，探讨最佳免疫策略。方法采用成本效益分析方法和综合权重评分法，筛选高中低流行区最佳免疫策略。结果隆安、上海和济南三地接种乙型肝炎疫苗均获明显的经济效益；定义的不同流行区均以低剂量免疫策略（１０μｇ×３方案）的效益成本比值最大，高、中、低流行区分别为４９．９１、５４．５３、３７．６８；具有较高免疫保护率的高剂量免疫策略可获最大净效益；权重综合评分分析显示，低剂量免疫策略为最佳乙型肝炎免疫策略。结论建议经济较落后地区实行低剂量免疫策略，期望获得较大效益成本比；经济发达地区实施高剂量免疫策略。