维生素D对小儿过敏性紫癜的疗效及对免疫机制的影响

目的:研究维生素D对小儿过敏性紫癜(HSP)的疗效及对免疫机制的影响。方法:选取2015年6月-2016年12月在四川省隆昌市人民医院门诊及住院的HSP患儿60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组行常规治疗(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠1mg·kg^-1·d^-1,qd,ivgtt),观察组在常规治疗基础上辅以维生素D(800U/d),疗程3个月。比较两组患儿免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)血清水平的变化、临床症状改善情况、住院时间、疾病复发情况和肾脏损害情况。结果:与治疗前相比,对照组和观察组患儿在出院时和出院后3个月的IgA水平均显著降低(P<0.05,P<0.01)。观察组患儿在出院后3个月的IgA水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患儿的紫癜消失时间、消化道受累症状消失时间、关节受累症状消失时间和住院时间均无显著性差异(P>0.05)。观察组患儿的疾病复发和肾脏损害的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:维生素D可以调节免疫球蛋白平衡,这可能是其治疗HSP的机制之一。

应用多层螺旋CT灌注成像对重症急性胰腺炎的临床诊治价值

目的分析多层螺旋CT(MSCT)灌注成像对重症急性胰腺炎的临床诊治价值。方法收集本院2017年3月至2019年7月收治的95例急性胰腺炎患者的临床资料,其中MAP患者47例,SAP患者48例。另选取同期在本院进行MSCT检查,非急性胰腺炎患者57例。对患者所得图像进行分析,对比不同人群MSCT灌注参数差异。结果非急性胰腺炎患者、MAP、SAP三者比较中BF、BV、PS参数值存在明显差异(P<0.05),BF、BV值均以SAP最低,其次为MAP患者和非急性胰腺炎患者,PS参数值从高到低依次为SAP患者、MAP患者、非急性胰腺炎患者。三者在MTT参数比较上无差异(P>0.05);MSCT表现:MSCT可见水肿型患者胰腺出现弥漫性肿大,密度尚均匀,边缘较清楚,周围脂肪间隙立刻消失,周围无明显液体渗出。出血坏死型可见患者病灶密度不均匀,周围脂肪层模糊,周围有液体渗出。结论MSCT灌注成像对SAP的临床诊治价值高,可为其临床诊断以及病情评估提供参考依据,有效降低SAP病死率。

“脑、腹四针”配合肌电生物反馈疗法治疗痉挛型脑瘫患儿疗效观察及对下肢肌力的影响

目的:探究"脑、腹四针"配合肌电生物反馈疗法治疗痉挛型脑瘫患儿疗效观察及对下肢肌力的影响。方法:选取2015年9月~2018年1月我院收治的90例痉挛型脑瘫患儿为对象,按入院编号奇偶性将其均分为对照组和观察组各45例,对照组给予肌电生物反馈疗法治疗,观察组给予"脑、腹四针"配合肌电生物反馈疗法治疗,比较两组治疗后的临床疗效、痉挛分级、下肢肌力及粗大运动GMFM评分。结果:治疗前两组患儿的痉挛分级和屈髋肌力评分、伸膝肌力评分、踝背曲肌力评分比较均无明显差异(P>0.05),治疗后观察组的痉挛分级比较均优于对照组,屈髋肌力评分、伸膝肌力评分、踝背曲肌力均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前、治疗1个月后两组患儿的粗大运动GMFM评分均无明显差异(P>0.05),治疗2个月、3个月后观察组的粗大运动GMFM评分均显著高于对照组,观察组总有效率为89.89%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论"脑、腹四针"配合肌电生物反馈疗法治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效更显著,能够有效的改善患儿的下肢肌力、痉挛程度和运动功能,值得临床进一步推广。

探讨儿童食物过敏与哮喘的相关性

目的对儿童食物过敏与哮喘的相关性进行分析。方法前瞻性原则选择医院2017年6月~2019年6月收治的258例哮喘患儿作为实验组,同期遵循1∶1配对原则选择体检健康无哮喘的儿童258例作为对照组,两组受试儿童进行基线资料、居住环境、疾病史、哮喘影响因素等相关调查,且实验组行食物过敏原检测,重点分析儿童哮喘与食物过敏的相关性。结果实验组哮喘儿童在喂养方式、食物过敏、家族过敏史、吸入性过敏史、过敏性鼻炎史、湿疹史、被动吸烟、呼吸道感染、1岁前添加牛羊肉或海鲜等基本资料与对照组非哮喘儿童比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示食物过敏、家族过敏史、过敏性鼻炎史、湿疹史、被动吸烟、呼吸道感染等是儿童哮喘的高危因素。检测显示实验组患儿过敏食物主要有:牛奶74.58%、鸡蛋71.19%、虾30.51%、大豆23.73%、螃蟹21.19%等。结论儿童食物过敏与哮喘的发生相关,针对哮喘诱因的早期干预治疗,对提高疗效有重要意义。

个性化护理在小儿肺炎支原体感染患儿中的应用效果研究

目的分析个性化护理干预在小儿肺炎支原体感染患儿中的应用价值。方法选择肺炎支原体感染患儿,分2组。分别给予基础性护理、个性化护理干预,对比治疗效果、临床各项指标情况、不良反应发生情况。结果观察组治疗显效例数、症状恢复时间、抗生素使用时间、体温恢复时间、不良反应发生例数均优于对照组数据,P<0.05。结论个性化护理干预在小儿肺炎支原体感染患儿中效果显著。

小儿危重病护理评分法在对危重病患儿进行护理中的应用效果探究

目的 :研究小儿危重病护理评分法在对危重病患儿进行护理中的应用效果。方法 :选取2015年4月至2017年7月期间隆昌市人民医院儿科收治的72例危重病患儿作为研究对象。采用双盲随机分组法将这些患儿平均分为常规组(n=36)和评估组(n=36)。对两组患儿均采用小儿危重病护理评分法对其病情的严重程度进行评估。在此基础上,对常规组患儿进行常规护理,对评估组患儿则根据其评估的结果进行个性化护理。然后,比较两组患儿在接受护理前后其小儿危重病护理的评分、治疗的效果及其家属对护理服务的满意程度。结果 :在接受护理前,两组患儿的小儿危重病护理评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。在接受护理后,两组患儿的小儿危重病护理评分均有明显的提高,且评估组患儿小儿危重病护理评分提高的幅度更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。评估组患儿治护的总有效率明显高于常规组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。评估组患儿家属对护理服务的总满意率明显高于常规组患儿的家属,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对危重病患儿应用小儿危重病护理评分法进行护理的效果确切,可显著提高其治护的效果及其家属对护理服务的满意程度,进而加快其康复的进程。

预见性护理干预在小儿消化道急性大出血中的应用

目的探讨预见性护理干预在小儿消化道急性大出血中的应用效果。方法选取我院100例消化道急性大出血患儿,随机分为对照组与观察组各50例,对照组采用常规护理干预,观察组采用预见性护理干预,比较两组患儿的各维度护理质量评分及临床护理效果。结果试验组患儿的各维度护理质量评分评分明显高于对照组(P<0.01);临床护理效果总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论在小儿消化道急性大出血的护理中,预见性护理干预可有提高护理质量及临床护理疗效,值得推广应用。

微生态制剂联合锌制剂治疗对小儿迁延性腹泻血清相关指标的影响分析

目的分析小儿迁延性腹泻的微生态制剂联合锌制剂的治疗后对血清的相关指标的影响。方法入选2016年9月~2017年9月的迁延性腹泻的患儿86例,基于随机的分配,分成43例的对照组,43例的观察组。对照组在治疗上应用微生态制剂,观察组以微生态制剂与锌制剂相结合的方式治疗,将血清相关指标的变化情况作比较。结果在给药之后,血清的MDA和NO方面,观察组比对照组低,SOD和锌的水平,观察组比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。在血清的IL-6,IL-8和hs-CRP的比较中,观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿迁延性腹泻采用微生态制剂联合锌制剂的治疗能降低血清的炎性指标水平,可改善氧化应激的水平,治疗的效果较好,在临床应用中有推荐的价值。

小儿复发性喘息相关危险因素分析

目的:探讨小儿复发性喘息的相关危险因素。方法:选取我院儿科2018年1月至2018年10月收治的首次喘息患儿112例为研究对象,随防1年后分为复发组(n=53)和非复发组(n=59),从患儿个人史、家族史及病原学相关因素等方面评估引起小儿复发性喘息的危险因素。结果:年龄、治疗前疾病严重程度、个人过敏史、呼吸道合胞病毒感染是引发小儿复发性喘息的独立危险因素(P<0.05)。结论:应该根据危险因素对复发性喘息患儿进行针对性治疗,以降低小儿喘息复发风险。

对小儿腹泻患儿进行整体护理的效果探讨

目的:探讨对小儿腹泻患儿进行整体护理的效果。方法:将2017年5月至2018年4月隆昌市人民医院收治的110例小儿腹泻患儿纳入本研究。按照随机数表法将其分为整体组(55例)和常规组(55例)。在对两组患儿进行治疗期间,对其均进行常规护理。在此基础上,对整体组患儿进行整体护理。然后比较两组患儿治护的效果、止泻的时间和住院的时间。结果:整体组患儿治护的有效率〔94.5%(52/55)〕高于常规组患儿治护的有效率〔81.8%(45/55)〕,P <0.05。整体组患儿治护后止泻的时间和住院的时间均短于常规组患儿,P <0.05。结论:对小儿腹泻患儿进行整体护理的效果良好,能够缩短其止泻的时间和住院的时间,促进其康复。

醒脾养儿颗粒联合思连康治疗小儿迁延性腹泻109例的临床效果观察

目的分析和研究醒脾养儿颗粒联合思连康提高小儿迁延性腹泻临床疗效、改善临床症状等方面的应用价值。方法根据患儿住院先后顺序从2016年1月~2017年1月来我院儿科治疗的小儿迁延性腹泻中挑选109例作为研究对象并按照住院号末尾数奇偶数原则将其进行分组,其中单独接受思连康治疗的设为对照组(54例),接受醒脾养儿颗粒联合思连康方案治疗的设为试验组(55例),比较两组患儿疗效差异以及不同治疗措施对观察指标的影响。结果研究结果表明,对照组患儿治疗总有效率和试验组患儿治疗的总有效率相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脾养儿颗粒联合思连康方案治疗小儿迁延性腹泻,在促进治疗效果、改善临床症状方面效果显著,值得临床应用。