补肾固精汤联合雷公藤多苷片治疗常复发性肾病综合征

目的:观察补肾固精汤联合雷公藤多苷片治疗常复发性肾病综合征患者的作用机制和临床效果。方法:选取2014年8月~2016年8月我院收治的62例常复发性肾病综合征患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组31例。对照组给予基础治疗联合雷公藤多苷片口服治疗;治疗组在对照组的基础上加用中药补肾固精汤口服治疗,观察两组的临床疗效、治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血清总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)等指标的变化情况,并进行门诊随访,记录6个月和12个月的复发率。结果:治疗后,治疗组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组治疗后24 h尿蛋白定量、SCr、BUN、TC和TG等指标均明显低于治疗前的水平,ALB则均明显高于治疗前,差异均有统计学意义,P<0.05;治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、SCr、BUN、TC和TG下降幅度明显大于对照组,而ALB的上升幅度大于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;门诊随访12个月,治疗组6个月和12个月的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用补肾固精汤联合雷公藤多苷片治疗常复发性肾病综合征,能明显提高临床疗效,降低血脂水平,减少尿蛋白流失,提高血浆白蛋白,改善肾脏功能,降低肾病综合征复发率,从而提高常复发性肾病综合征的治愈率。

加味复元活血汤防治大鼠肝纤维化研究

[目的] 研究加味复元活血汤对实验大鼠肝纤维化预防与治疗作用及其机制。[方法] 应用四氯化碳诱导建立大鼠实验性肝纤维化模型,连续11周。造模同时中药组用加味复元活血汤灌胃治疗,西药对照组以秋水仙碱灌胃治疗,空白、模型组则给予等体积0 85%氯化钠液灌胃。于 11 周末检测大鼠肝功能:血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb) 、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST);血清及肝组织匀浆肝纤维化指标:透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C Ⅳ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ);并观察肝组织病理形态学改变;免疫组化方法检测肝组织C Ⅳ、LN、转化生长因子β1(TGF β1)阳性表达。[结果] 加味复元活血汤组与模型组及西药组比较:肝功能TP、Alb明显升高,ALT、AST明显下降,血清HA、C Ⅳ明显下降,肝组织匀浆 HA、LN、PCⅢ明显下降,差异均有统计学意义(P<0 01 或<0 05) ;肝组织病理改变明显减轻;肝组织内 C Ⅳ、LN 、TGF β1 阳性面积显著降低。[结论] 加味复元活血汤能有效地改善肝脏微循环,具有防治实验大鼠肝纤维化,保护肝细胞,恢复肝功能的作用。

神农通脉丸联合西药治疗维持性血液透析心力衰竭患者的临床观察

目的观察神农通脉丸联合西药治疗维持性血液透析心力衰竭患者的临床疗效。方法将99例维持性血液透析的心力衰竭住院患者分为3组即对照组、西药组、中西药结合组,每组均为33例。测定3组患者左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、室间隔厚度(IVST)、左心室射血分数(LVEF),并进行比较。结果比较治疗前后中医症候积分情况,对照组有效率为57.58%;西药组有效率为63.63%;中西药结合组有效率为93.93%,中西药结合组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。心力衰竭疾病改善情况,对照组总有效率78.79%,西药组总有效率90.90%,中西药结合组总有效率96.97%,西药组、中西药结合组疾病改善总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后LVDd、LVDs、LAD、IVST指标较治疗前均改善,治疗后LVEF较治疗前升高。西药组及中西药结合组心脏结构、射血分数改善情况与对照组比较,改善更明显,有显著差异(P<0.05)。中西药结合组与西药组比较,LVEF升高更明显,有显著差异(P<0.05)。结论神农通脉丸联合微泵注射单硝酸异山梨酯能明显改善维持性血液透析心力衰竭患者心衰症候,有助于改善心脏结构,提高左心射血分数,提高临床疗效。