中药在髋关节置换术后止痛的应用

目的探讨白酒炮制中药在髋关节置换术后患者止痛效果。方法将40例髋关节置换术的患者随机分为2组,实验组20例在手术后用白酒炮制的中药粉包扎在置换后的关节处,观察组20例用混合镇痛剂处理疼痛,分别于术后不同时间检测红细胞变形指数、D-二聚体指数、疼痛指数等参数的变化,从而观察中药在髋关节置换术后的止痛效果。结果在切变率为50、100、200(s-1)时,实验组和对照组红细胞变形指数术后比较,差异有统计学意义。在术后1 d和术后3 d时测量D-二聚体比较,2组数据也有统计学差异(P<0.01),而疼痛指数刻度变化比较则无统计学差异(P>0.05)。结论白酒炮制过的中药能改善患者血液的红细胞变形指数、D-二聚体指数和疼痛指数,对髋关节置换术后快速恢复有积极意义。

POEMS综合征3例报道

POEMS综合征（或称Crow-Fukase综合征）是一种病因未明、免疫介导，伴有神经、内分泌、血液、消化、皮肤、肾脏等多个系统损害的综合征，近年来有较多文献报道^[1-2]。本文总结了我院2003～2008年发现的3例患者的临床特点，现报道如下：

损伤严重评分在“4.20”芦山地震伤员救治中的应用探讨

目的探讨(损伤严重评分injury severity score ISS)在地震等大型灾害医疗救援中对伤员检诊作用,提高大型灾害医疗应急救援能力。方法回顾总结绵阳市中心医院医疗救援队在"4.20"芦山地震伤员救治中对伤员进行ISS检诊、救治、转运的实际情况。结果 2013-04-20/05-14期间医疗救援队协同雅安市人民医院检诊、巡诊伤员2 630人,诊治伤员510人,分流转运伤员170人次,入院治疗201人,入院处置后转院83人,手术120台,期间未发生任何医疗差错,保障了伤员救治工作的顺利进行。结论在大型灾害医疗救援中,以ISS进行检伤对保障伤员迅速、合理救治非常有效。

异丙酚和咪达唑仑单用于中心静脉穿刺的镇静效果研究

目的探讨异丙酚和咪达唑仑单用于急诊中心静脉穿刺的效果和对呼吸循环指标的影响。方法 100名需行中心静脉穿刺的患者按照使用麻醉药物的不同分为异丙酚组(50例)和咪达唑仑组(50例),给予不同的剂量输入,用镇静量表(RSS)进行评估,以患者镇静起效时间和意识恢复时间为依据给药并实施中心静脉穿刺。结果异丙酚组与咪达唑仑组镇静过程中,对患者的呼吸循环影响差异无统计学意义。异丙酚组和咪达唑仑组达到RSS-5的时间相比(P>0.05),无统计学意义;意识恢复到RSS-2的时间各组相比(P<0.01),有显著差异。结论异丙酚和咪达唑仑单用均能快速达到安全深静脉穿刺的镇静深度,对呼吸循环系统影响轻微,无严重不良反应发生,但异丙酚镇静起效时间意识恢复时间明显缩短。