雅安市疾病预防控制中心全面质量管理体系建设研究

目前全面质量管理更多是应用于企业管理,随着事业单位改革的不断深入和发展,将全面质量管理应用到事业单位管理中是一个有益的探索。依据ISO9001:2008《质量管理体系要求》等相关法律法规,通过编制雅安市疾病预防控制中心质量管理手册、程序文件、部门手册、作业指导书、规章制度和记录表格,建立全面质量管理体系,从而构建疾病预防控制工作标准化、管理人本化管理体系平台,对事业单位的改革和发展具有重要的现实意义。

雅安市疾病预防控制系统微生物实验室培养基质控现状

目的分析研究雅安市疾病预防控制系统微生物实验室培养基质控现状,为提高本系统微生物检验检测水平、为疾病的科研和防治提供科学依据。方法依据SN/T1538.1-2005的相关内容对所获得的数据进行科学分析。结果对9家微生物实验室的调查显示,厂家报告索取率为76.49%,验收及开启使用记录率为58.20%,配制记录率为80.22%,标准菌株验证率为7.46%,污染测试率为86.19%,pH测试率为93.50%,灭菌记录85.85%。结论调查结果看来,雅安市疾控系统微生物实验室的培养基质控现状不能令人满意,特别是培养基的标准菌株验证率只有7.46%,基本处于停滞,在今后的工作中应该引起我们的足够重视。

2007年四川省雅安市病媒生物监测结果分析

目的调查2007年雅安市病媒生物的种群构成和季节消长，为开展病媒生物防制工作提供科学依据。方法鼠类监测采用夹夜法；蝇类监测采用笼诱法；蚊类监测采用诱蚊灯法；蜚蠊监测采用粘捕法。结果鼠类有1科2属3种。褐家鼠和黄胸鼠为优势种，分别占捕鼠总数的81．82％和12．12％；蝇类有4科7属8种，丝光绿蝇和家蝇为优势蝇种。分别占捕获总数的45．33％和21．41％；蚊类有1科4属8种。三带喙库蚊、致倦库蚊和中华按蚊为优势种。分别占捕获总数的60．80％、13．77％和10．42％；蜚蠊有2科2属3种，德国小蠊为优势种，占捕获总数的99．80％。鼠类和蜚蠊全年均有活动，前者季节性不明显。而后者活动高峰在8～10月；蝇类和蚊类有明显季节性。蝇类有5月、7月、10月3个高峰，5月最高；蚊类农村呈双峰型，高峰在6月，次峰在8月；城市全年呈单峰型，6月达高峰。结论雅安市鼠类优势种群为褐家鼠和黄胸鼠，主要分布在餐饮特殊行业和农村自然村，城市居民区较少；蝇类优势种群为为丝光绿蝇和家蝇媒，蝇类季节消长各异，受温度和天气影响较大；蚊类优势种群为三带喙库蚊、致倦库蚊和中华按蚊，6～8月为高峰季节；蜚蠊优势种群为德国小蠊，8～10月为活动高峰。

雅安市城乡生活饮用水卫生状况调查及监测分析

[目的]了解雅安市城乡生活饮用水卫生及水源性疾病状况;为制定城乡生活饮用水安全工程规划提供科学依据。[方法]对城乡居民生活用水的水源种类、卫生状况、供水方式、用水量、水源性疾病等进行调查;对各类水源丰、枯水期相关指标的检测结果进行分析。[结果]饮用水源共12类;在50m半径内无污染源的地表水、地下水平均分别为86.5%、81.95%;县及部份镇(乡)集中式供水水厂(站)408个,经沉淀、过滤、消毒处理的仅96个,供26万人饮用,简易水厂(站)部份处理和不定期消毒的103个,供11万人饮用,完全未处理的209个,供9万人饮用,分散式各类供水均未作任何处理;33.3%的人饮用集中式供水,67.7%的人饮用山沟、大井、土井、泉水等分散式供水,0.79%的人缺水;城乡居民人均用水量42L/日;地氟病证实与饮用水无关,无其他水源性疾病发生。监测192件水样,每件监测分析20个项目,超标为40%:其中超标项目占总件数分别为:色度12.3%、浊度12.48%、pH1.38%、铁28.61%、锰9.1%、氟化物7.45%、耗氧量8.76%、大肠菌群则高达84.4%。[结论]雅安城乡生活饮用水受到一定程度污染;地氟病证实与饮水无关,无其他水源性疾病发生;建议尽快制定出全市城乡生活饮用水安全工程规划;建议加强水源保护和监督力度,严禁牲畜粪便直接排入江河污染水源。

雅安市尘肺患者的流行病学特征分析

目的了解雅安市2006-2009年尘肺患者的流行病学特征,为制定尘肺病防治对策提供科学依据。方法 对雅安市2006-2009年尘肺职业病诊断资料进行分析。结果雅安市2006-2009年共确诊尘肺患者563人,以I期煤工尘肺为主。不同工种尘肺患病构成比不同:采煤工最高(43.87%),其次是混合工(27.71%);掘进工最低(8.53%)。2006-2009年尘肺患者的平均接尘工龄为12.77±8.79年、平均发病年龄为46.91±11.18岁。尘肺合并结核率为6.39%。结论雅安市应以I期煤工尘肺为防治重点,以采煤工为重点防治对象,同时应加强结核病的防治。

雅安市水电地下工作场所放射性水平调查

目的调查雅安市水电地下工作场所放射性水平。方法采用直读式仪器与ATD固体径迹法测量空气氡浓度和γ射线剂量率。结果雅安市7个水电地下场所共监测30个作业点,平衡当量氡浓度水平在5.0~364.8 Bq/m3范围,γ剂量率在28.6~236.4μSv/h范围,符合《地下建筑氡及其子体控制标准》（GBZ 116-2002）等标准要求。结论所测点空气氡浓度符合标准要求,通风是降低氡浓度水平的有效措施。

雅安市高危人群艾滋病知识和性行为干预分析

目的:了解雅安市对高危人群艾滋病知识和性行为的干预效果。方法:通过针对不同目标人群的行为进行宣传和干预,动员非政府组织和社会的参与。结果:通过干预,目标人群艾滋病知识知晓率从20.5%提高到75.9%,促进了目标人群的积极参与和行为改变;通过67名同伴教育者的参与,探索出了一条防治艾滋病的新途径。结论:通过干预行为,动员社会力量,为预防艾滋病感染者的扩散提供了科学的方法。

雅安市获得性免疫缺陷综合征检测网络实验室建设与运行情况分析

目的了解雅安市获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)检测网络实验室的建设与运行现状。方法采取现场考察与查阅资料相结合的方法,对雅安市38家艾滋病网络实验室的建设和运行情况进行调查和分析。结果至2012年该市共建有人类免疫缺陷病毒(HIV)确证实验室1个、HIV筛查实验室15个和HIV检测点实验室22个,其中筛查网络包括各级医疗机构28个(73.68%)、疾控机构9个(23.68%)、采供血机构1个(2.63%),筛查实验室在疾控机构和采供血机构的覆盖率均为100.00%。该市共有专兼职检测技术人员172人,职称以初中级为主,高、中、初级职称构成比为1:4:6.47。2009～2012年15个艾滋病筛查实验室参加省级检测能力验证考核,良好以上的比例分别为76.92%、92.86%、100.00%、93.33%;2012年全市22个艾滋病检测点实验室参加市级检测能力验证考核,18个检测点合格,4个检测点基本合格。2010～2012年该市各级网络实验室共检测标本155422人份,检测覆盖面较广。结论雅安市已形成由确证实验室—筛查实验室—检测点实验室构成的三级艾滋病检测网络体系,检测能力较强,运行情况良好。

雅安市某水泥厂工人职业性健康体检结果分析

目的为及时发现健康损害，评价健康变化与职业病危害因素的关系，检出职业病，保护劳动者身体健康及相关权益。方法雅安市疾病预防控制中心依据《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护技术规范》（GBZ188—2007），于2011年5月31日和6月1日对96名接触粉尘、噪声作业工人进行了职业性健康体检。结果此次体检粉尘、噪声作业工人96人，所有职业性体检项目均未见异常51人，检出率为53．13％。各检查项目异常57例，其中：电测听异常21例，检出率为21．88％；肺部异常者13例，检出率为13．54％；血压异常6例，尿常规异常5例，肝功异常5例，心电图异常4例，血常规异常3例。结论通过对本次体检结果的分析认为，该水泥厂职工的身体健康状况不容乐观，其职业性危害防护工作还存在一定的问题，需进一步加强相关法规和安全卫生防护知识宣传教育，落实好防护措施，防止职业病发生。

雅安市制鞋业有机溶剂监测情况分析

目的:分析近3年(2012~2014)雅安市制鞋业中有机溶剂暴露情况,以及制鞋业中有机溶剂所致职业病的发病特点、规律和趋势。方法汇总分析近3年雅安市制鞋业有机溶剂监测结果和工人职业健康检查结果。结果雅安市制鞋业存在有机溶剂暴露,以苯最为严重,其次为正己烷和甲苯;到2014年制鞋业工人疑似慢性苯中毒检出率明显上升,已高达12.43%,主要为疑似轻度苯中毒,且集中在排鞋扣底、整理出光和免帮等工种。结论制鞋业应做好有机溶剂防护工作,特别注意防止苯和正己烷的急慢性职业性中毒的发生,尤以排鞋扣底、整理出光和免帮等工种工人为重点关注对象。

雅安市07-08年从业人员乙肝病毒感染调查

乙型病毒性肝炎是一种传染性强，危害性大，流行最广的法定乙类传染病，是当前世界上重大的公共卫生问题。《中华人民共和国食品卫生法》、《公共卫生管理条例》规定的每一名公共场所、药品、食品、制水行业从业人员必须检测的5种疾病之一，并成为健康体检中一项重要的检测内容。服务行业的从业人员接触人群范围广，流动性大，容易造成疾病的传播和流行，为做好疾病的防治工作尤其重要。

雅安市医疗卫生机构影像科人员配置现状研究

目的对目前雅安市医疗卫生机构影像科人力资源配置现状进行统计调查,分析其存在的问题,并提出相应建议。方法根据雅安市疾病预防控制中心职业卫生与辐射防护所对雅安市2015年医疗卫生机构影像科在岗人员配置情况进行统计,并通过与医疗机构负责人及影像科部分人员进行访谈,掌握全市医疗卫生机构影像科人员配置情况。结果所统计的66家医疗机构387名人员,性别比例失衡,存在严重的年龄结构老化现象,学历水平整体偏低,高学历、高职称人才主要集中在市区三级医院,且高级职称人才以退休返聘人员为主,重点是一、二级医疗机构诊断人员奇缺、全市在职高学历、高职称人才奇缺。结论行业主管部门在维持和保障目前全市影像工作队伍稳定的同时,应大力引进和培养年轻的高学历、高职称人才,并且将扶持重心向县、乡级医疗卫生机构的诊断人员方面倾斜,以解决县、乡级基层医院人才短缺问题,同时也为该专业在国家医疗体系内科学、健康、有序发展打下良好的基础。

雅安市部分神经内科重症患者的食物不耐受饮食护理研究

目的探讨神经内科重症患者的食物不耐受的饮食护理。方法收集2015年1月至2017年12月雅安市人民医院神经内科重症患者中具有食物不耐受者200例,随机分为试验组和对照组,每组100例。2组患者均给予常规对症治疗,试验组根据食物不耐受结果给予针对性饮食护理。观察2组患者治疗效果、生存质量、神经功能评分及不良反应发生率。结果试验组治疗后有效率、日常生活能力评分和生活质量评分高于对照组,并发症发生率和神经功能缺损评分低于对照组(P<0.5)。结论神经内科重症患者的食物不耐受给予针对性饮食护理可有效改善患者预后结局,促进患者的康复。

1988～2003年雅安市钩端螺旋体病流行特征

目的：分析雅安市钩端螺旋体病流行动态、探索流行规律，为全市钩端螺旋体病的防治提供科学依据。方法：根据雅安市法定传染病疫情报告订正数据进行描述流行病学分析。结果：1988～2003年年均发病率为28．76／10万，第1、2、3阶段分别为66．13／10万、15．77／10万和11．99／10万，各阶段发病率呈逐年下降趋势。报病县区相对稳定，周期性流行高峰明显，发病强度由低海拔区向较高海拔区移行。自然地理和社会因素是影响钩体发生的重要因素。结论：加强上述因素的监测，改变收割方式，做好重点人群预防接种工作是减少钩体发病的主要措施。