CBE理念在复合型眼视光技术人才培养中的应用

目的探讨基于CBE理念的“校企合作”模式在“医、企”复合型眼视光技术人才培养中的应用效果。方法以普通专科眼视光技术专业2014级、2015级82名学生为研究对象,根据学号随机分为对照组和研究组,每组41名,2016年9月-2017年9月对对照组实施传统意义上的人才培养模式,在此基础上,研究组实施基于CBE理念的“校企合作”培养模式;通过自制问卷调查学生对培养模式的主观评价且2017年10月对学生进行眼视光专业技能考核。结果共发放问卷82份,有效回收82份,有效回收率100%,研究组对培养模式主观评、眼视光专业技能考核之单项技能、综合技能及技能考核总分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改进后的基于CBE理念的“校企合作”人才培养模式有利于提高学生眼视光专业实践技能。

止溢防脱洗发皂治疗白屑风临床研究

目的探讨止溢防脱洗发皂治疗白屑风的临床疗效。方法将128例白屑风患者随机分为药皂组(用止溢防脱洗发皂治疗)61例和对照组(用二硫化硒洗剂治疗)67例,连续治疗4周,观察2组患者的症状与不良反应,并进行疗效评定。结果治疗后2组瘙痒、鳞屑、油腻、脱发的症状均有改善,药皂组总有效率83.1%,对照组总有效率77.8%,药皂组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),未见严重不良反应。结论止溢防脱洗发皂治疗白屑风安全有效,能较好改善白屑风诸多症状,且携带和使用方便。

电刺激疗法和生物反馈盆底肌训练联合在产后压力性尿失禁治疗中的临床观察

目的分析产后压力性尿失禁采用电刺激疗法和生物反馈盆底肌训练联合治疗的效果。方法将产后出现尿失禁的120例患者分成两组,60例实验组和60例对照组。采用生物反馈电刺激配合盆底肌训练治疗实验组,对照组患者只开展盆底肌训练。比较两组患者尿失禁的治疗效果和盆底肌肉力量。结果治疗后,两组患者盆底肌肉力量均显著提高;其中,实验组患者盆底肌肉力量改善情况显著好于对照组,具有明显差异(P<0.05);治疗3个月后,两组患者尿失禁治疗有效率比较,实验组明显高于对照组,组间差异明显(P<0.05)。结论产后尿失禁患者采取生物反馈电刺激配合盆底肌训练治疗,治疗效果非常显著,能够加快患者的康复,值得推广。

超声弹性成像在甲状腺乳头状癌颈部侧方含钙化灶淋巴结转移中的诊断价值

目的分析应用超声弹性成像技术(ultrasonic elastography,UE)探查甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者颈部侧方含钙化灶淋巴结的弹性参数并和术后病理结果进行对比分析,探讨弹性成像技术对诊断甲状腺乳头状癌患者颈部侧方含钙化灶淋巴结转移的价值。方法以术后病理检测结果为金标准,回顾性分析50例甲状腺癌患者颈部侧方含钙化灶淋巴结的弹性成像探查结果;将弹性成像结果和病理做对照研究。结果50例患者检出颈部侧方淋巴结69枚,术后病理中42枚为转移性淋巴结,27枚为未转移性淋巴结,转移组的弹性均值及钙化灶的数量均高于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05),钙化灶数量及弹性面积均数测值的灵敏度分别是90.5%、85.7%,特异度是100%,受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积分别是0.979、0.951(P值均<0.001)。结论弹性成像技术是鉴别PTC患者颈部侧方含钙化灶淋巴性质的一种有效方法,在常规超声的基础上加以弹性成像技术的评估,能为临床提供更为全面的诊断信息。

糖尿病肾脏疾病患者尿白蛋白水平对骨代谢异常的意义

目的探讨分析糖尿病肾脏疾病(DKD)患者不同尿白蛋白水平对骨代谢异常的影响。方法回顾性分析2016年1月~2018年10月四川省人民医院510例确诊为糖尿病肾脏疾病的患者资料,另选取170例体检健康成人(健康对照组)。按照尿白蛋白排泄率(UAER)将观察组分为3个亚组:A组为正常尿白蛋白组(UAER<30 mg/g)180例,B组为微量尿白蛋白组(UAER 30~300 mg/g)170例,C组为大量尿白蛋白组(UAER>300 mg/g)160例,对各组的骨代谢标志物进行比对分析。结果尿白蛋白亚组比较,血磷(Pi)从A组开始升高(P<0.05),血25羟基维生素D[25(OH)D]从A组即有明显下降(P<0.05),C组的血甲状旁腺素(iPTH)、血骨钙素(OT)、血β-胶原特殊序列(β-CTX)较前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与健康对照组比较,糖尿病肾脏疾病各组跟骨超声传导速度、振幅衰减和骨硬度指数均显著较低,差异有统计学意义(P<0.01),其中C组明显低于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素相关性分析显示,尿白蛋白与OT(r=0.186)、iPTH(r=0.192)成正相关,与25(OH)D(r=-0.324)成负相关。结论DKD患者普遍存在骨代谢异常,且与尿白蛋白有关,骨代谢生化指标如βCTX、25(OH)D、OT能较好地反映骨代谢状态。

益气祛瘀涤痰法用于气虚血瘀痰浊型脑梗塞康复期的治疗效果

目的观察脑梗死康复期气虚血瘀痰浊证患者采用益气祛瘀涤痰法治疗的临床效果。方法选取2015年2月-2017年4月雅安职业技术学院临床医学院收治的脑梗死康复期气虚血瘀痰浊证患者80例为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上给予中医益气祛瘀涤痰法治疗,比较2组治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力量表(ADL)评分。结果治疗后,2组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组ADL评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。结论脑梗死康复期气虚血瘀痰浊证患者采用益气祛瘀涤痰法治疗效果显著,可改善患者神经功能,提高其生活质量,值得临床推广应用。

小儿推拿法防治气虚性哮喘效果分析

小儿气虚性哮喘是儿科临床常见疾病之一,发病原因是外邪引起了小儿体内的伏痰,导致小儿痰气阻隔,最终引起呼吸系统疾病。该类疾病一般的初发年龄为1到6岁,常规发病期为3岁。随着当前大气环境空气质量不断下降以及人们饮食习惯的改变,近年来小儿气虚性哮喘病发率也在不断升高。现有的医疗手段,针对小儿气虚性哮喘防治,大都为穴位贴敷、艾灸、推拿等方法。其中小儿推拿法因为自身无副作用,实用性较强,治疗效果明显,所以备受现代医疗机构和家长的推崇。

静脉注射对乙酰氨基酚在玻璃体切割术后的应用

目的:探讨静脉注射在乙酰氨基酚对玻璃体切割术后的应用。方法:选取91例行单眼玻璃体切割术患者为研究对象,根据用药不同分为三组,分析三组术后疼痛、恶心呕吐、围手术期焦虑以及睡眠情况。结果:麻醉诱导前、插管1 min后、拔管前及离开麻醉恢复室前,三组患者血压及心率差异均无统计学意义(P>0.05);在麻醉恢复室、术后2 h、术后4 h同对照组相比,A组、B组VRS评分均明显偏低(P<0.05);对照组PONV人数明显多于A组和B组(P<0.05),且术后2天SAS、AIS评分明显高于A组和B组(P<0.05)。结论:静脉注射对乙酰氨基酚作为超前镇痛药物可以有效控制玻璃体切割术后疼痛和术后恶心呕吐,还可以有效缓解患者术后焦虑、有助于改善患者睡眠。

CT在脑肿瘤卒中与脑出血鉴别诊断中的应用

目的探析脑肿瘤卒中与脑出血采用CT检查技术行鉴别诊断的临床效果。方法选取我院2014年1月-2017年6月收治的高血压脑出血、脑肿瘤卒中患者各35例,分为观察组和对照组,对照组为高血压脑出血患者35例,观察组为脑肿瘤卒中患者35例,均予CT平扫+灌注成像;对比分析各组出血量情况及灌注参数。结果观察组出血量均明显多于对照组,且灌注参数血容量、血流量以及表面通透性参数值均显著低于对照组(P <0.05)。结论 CT检查技术不仅能明确区分脑肿瘤卒中、脑出血2种病症,更兼具准确性高、特异型强、操作简便等诊断优势,临床需对其鉴别价值予以重视及推广。

某地区近5年餐饮从业人员血糖结果分析

目的:了解餐饮从业人员血糖状况及其变化情况。方法:动态分析2015年-2019年某地区到某医院体检的餐饮从业人员血糖情况,对比分析不同年度餐饮从业人员空腹血糖水平、空腹血糖偏高(>6.10 mmol/L)人数、空腹血糖受损人数以及男女空腹血糖偏高、空腹血糖受损人数。结果:2015年-2019年,连续5年餐饮从业人员空腹血糖水平、空腹血糖偏高人数及空腹血糖受损人数均呈逐年上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);且各年度男性空腹血糖偏高、空腹血糖受损人数均高于女性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:餐饮从业人员空腹血糖偏高、空腹血糖受损情况男女间存在着显著差异,并且空腹血糖水平、空腹血糖偏高人数、空腹血糖受损人数呈逐年上升趋势,应重视对该行业人员进行定期血糖检测及血糖控制相关健康教育,以降低血糖异常率及糖尿病发病率。

低剂量多层螺旋CT扫描与血清CA153及SCC检验对肺部炎性和癌性结节的鉴别

目的:探析低剂量多层螺旋CT扫描与血清糖类抗原(CA153)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)检验对肺部炎性和癌性结节鉴别的应用价值。方法:择取2021年1月~2023年1月本校直管和非直管附属医院收治的疑似肺癌患者100例,所有患者均接受低剂量多层螺旋CT、血清CA153以及SCC检查,以肺穿刺活检病理诊断结果为诊断金标准,分析低剂量多层螺旋CT扫描与血清CA153、SCC检验对肺炎性和癌性结节鉴别诊断中的应用价值。结果:低剂量多层螺旋CT扫描鉴别诊断肺癌患者准确度为89.00%,灵敏度为91.07%,特异度为86.36%;低剂量多层螺旋CT扫描与血清CA153、SCC检验对肺炎性结节、肺癌性结节诊断的AUC分别为0.887、0.845、0.843。结论:低剂量多层螺旋CT扫描鉴别诊断肺癌性结节、肺炎良性结节中的临床价值较高。

磁共振成像检查在脑胶质瘤临床诊断中的应用价值研究

目的探讨磁共振成像(MRI)检查在脑胶质瘤临床诊断中的应用价值。方法选取2018年5月—2020年4月于雅安职业技术学院附属医院确诊并进行治疗的脑胶质瘤患者56例为研究对象,其中高级别16例、低级别40例。所有患者接受了CT检查和MRI检查,比较两种检查方式诊断不同级别脑胶质瘤患者的符合率和MRI检查诊断的高级别和低级别脑胶质瘤患者T1WI、T2WI表现及弥散表观系数(ADC)。结果MRI检查诊断不同级别脑胶质瘤患者的符合率高于CT检查(P<0.05)。MRI检查诊断的高级别脑胶质瘤患者T1WI低信号、T2WI低信号者所占比例高于低级别脑胶质瘤患者(P<0.05)。MRI检查诊断的高级别脑胶质瘤患者ADC低于低级别脑胶质瘤患者(P<0.05)。结论MRI检查在脑胶质瘤临床诊断中有一定的应用价值,其能够辅助提高脑胶质瘤的诊断准确率,且能够通过观察T1WI、T2WI信号情况及ADC来鉴别高级别与低级别的脑胶质瘤患者。

氟康唑注射液局部治疗耳鼻咽喉真菌病的临床疗效分析

观察氟康唑注射液治疗耳鼻咽喉真菌病的临床疗效。方法:52例耳鼻喉真菌病患者根据不同的治疗方法分为对照组和治疗组,每组26例。治疗组局部用氟康唑注射液治疗,对照组用红霉素软膏治疗。比较两组的临床疗效、复发率及不良反应。结果:治疗组的复发率为7.69%(2/26),明显低于对照组(30.77%(8/26),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组总有效率为69.2%,治疗组总有效率为92.3%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率为19.23%,明显低于对照组50.00% (P<0.05)。结论:氟康唑在临床应用中可明显降低真菌性耳炎的复发率。

新型冠状病毒肺炎患者死亡相关风险因素的文献回顾性分析

目的调查分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者死亡相关风险因素及影响程度,为临床制定治疗方案提供参考。方法检索PubMed/Medline、OVID、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方医学网及维普中文期刊(VIP)等数据库中有关COVID-19死亡患者的临床病例对照研究或回顾性病例分析,时间为2019年12月—2020年9月;对患者一般社会人口学特征、合并基础疾病、并发症或死亡原因等因素进行计量统计学分析。结果获13篇文献,质量推荐等级A级8篇,B级4篇,C级1篇;涉及三大洲COVID-19死亡患者,共1377例,包括32种死亡相关风险因素评估项,其构成分布显示,在一般社会人口学特征方面:离退休、老年人(>65岁)、男性、有饮酒史死亡率占比较高,为高死亡风险因素;患者基础疾病方面:高血压(36.48%)、糖尿病(22.21%)、冠心病(19.71%)为风险占比较高的前3名;在并发症或死亡原因方面:呼吸衰竭(61.90%)、多器官功能衰竭(53.33%)、心力衰竭(51.06%)为占比较高的死亡原因。结论COVID-19中患有慢性代谢性疾病,且有长期饮酒史的老年男性为死亡高危人群,以急性呼吸衰竭、多器官功能衰竭或心力衰竭而死亡较为多发、高发,临床治疗时宜对该类人群进行重点监护和谨慎用药。