利培酮与氯氮平对精神分裂症患者超氧化物歧化酶的影响及其与疗效的关系

目的研究利培酮和氯氮平对精神分裂症患者超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）的影响，以及这种影响与疗效的关系。方法患者入选后即停服原用抗精神病药，利培酮组60例单服利培酮1mg·d^-1；氯氮平组20例单服氯氮平100mg·d^-1，固定3d，以后逐渐增量，第14天开始固定剂量，直至第29天不变。治疗期间，除必要时临时每晚加服三唑仑0．25～0．50mg或苯海索4mg·d^-1外，不服其他精神药物；同时评价入选时和4周末简明精神病量表（BPRS）。结果利培酮治疗29d后SOD水平≥600ug·L^-1的患者其4周阳性症状显效率（6／6）比〈600ug·L^-1。的（22／41）明显高（P〈0．05）。氯氮平组29d血清SOD值与缺乏活力因子的减分率有中度正相关（γ=0．753，P〈0．01）。结论服利培酮后，29dSOD≥600ug·L^-1是阳性症状改善的状态指标之一。假如SOD无明显改变，而临床上患者的阳性症状显著改善，有可能患者没有服药，而是隐瞒症状或“装好”，此时应检查患者是否服药。利培酮和氯氮平升高SOD的机制不同．服利培酮的患者SOD升高提示阳性症状改善，而服氯氮平的患者SOD升高则与阴性症状缓解相关。

人胰岛素与猪胰岛素治疗糖尿病临床分析

近年来,随着人工合成胰岛素的临床广泛应用,动物胰岛素的使用不足渐渐暴露。本研究选择2002～2006年我院门诊及住院糖尿病患者326例,其中182例改用人胰岛素控制血糖，余继续使用猪胰岛素控制血糖．观察3个月．分析其治疗效果，报道如下。

高效崩解剂在口腔速崩片中的应用

口腔速崩片(ODT)作为近年来发展较快的一种新剂型,具有广阔的应用前景。要提高药物制剂的质量和生物利用度,选用好的辅料是个关键,而崩解剂的使用就是其中的重要一环。本文对国内外用于ODT的常用高效崩解剂进行综述。

不同浓度地塞米松在体外定向诱导分化兔骨髓间充质干细胞为成骨细胞的实验研究

目的探讨兔骨髓间充质干细胞(MSCs)体外定向诱导分化为成骨细胞所需的地塞米松的最佳浓度。方法抽取兔骨髓,采用全骨髓贴壁培养法体外培养,贴壁细胞进行传代。取第3代细胞,随机分为5组,在培养基中添加成骨分化诱导剂β-甘油磷酸钠、L-抗坏血酸,5组添加的地塞米松的浓度分别为1×10-6mol/L、1×10-7mol/L、1×10-8mol/L、1×10-9mol/L、1×10-10mol/L。培养10 d后,在倒置显微镜观察细胞形态,计算细胞浓度,采用5-溴-4-氯-3-吲哚磷酸盐(BCIP)/氯化硝基四氮唑蓝(NBT)底物显色试剂检测碱性磷酸酶(ALP),茜素红染色检测钙结节。结果较高浓度(1×10-8mol/L、1×10-7mol/L、1×10-6mol/L)的地塞米松相对于较低浓度(1×10-9mol/L、1×10-10mol/L)的地塞米松可显著增加ALP表达(P均<0.05),并可增加钙结节的形成;1×10-9mol/L及其以下浓度的地塞米松对细胞增殖无明显影响(P均>0.05),1×10-7mol/L以上浓度的地塞米松可明显抑制细胞的增殖(P<0.01)。结论地塞米松在体外定向诱导分化兔骨髓间充质干细胞为成骨细胞,最佳的浓度为1×10-8mol/L。

60例脑梗并发癫痫的临床情况研究分析

目的对脑梗并发癫痫的临床情况进行了全面的研究分析。方法选取自2006年1月～2010年12月接受治疗的脑梗死患者60例,男34例,女26例,进行了临床研究。结果患者的总体治疗情况较好,总有效率在50%左右。继发患者的治疗后的神经功能情况好于迟发患者,P<0.05表示差异有统计学意义。结论利用卡马西平、地西泮静脉注射和安定注射进行治疗有一定疗效。同时迟发型癫痫的发病与继发型的癫痫患者的情况不同,其治疗也更为困难。

顾武军治疗胃肠道肿瘤的经验

南京中医药大学顾武军教授是著名的伤寒学家，博士研究生导师，致力于医教研数十年。经验丰富，尤善于对胃肠道疾病的诊治，圆机活法，每收良效。顾师认为，中医药配伍放化疗每能起到减毒增效作用，并指出，放化疗时中药主要是调脾胃：放化疗结束后，可以逐渐施以抗肿瘤中药。

《外科正宗》饮食护理思想探要

总结了明代医家陈实功所著《外科正宗》一书的饮食护理思想,将其概括为:预防当忌膏粱厚味,病中注重饮食禁忌,药后善用粥谱调护,病后强调以喜为补。认为这些思想对指导中医外科临床饮食护理具有十分重要的意义。

马勇教授运用温阳大法治疗骨伤科疾病经验辑要

通过四个典性案例,初步探讨马勇教授运用温阳大法治疗骨伤科疾病的遣方用药特点,浅析其取得显著疗效的内在机理。

《伤寒论》中“小便利否”的临床意义及护理学价值

对《伤寒论》中关于"小便利否"的多条论述进行整理、分析,指出在各种临床疾病中注意观察患者小便利否可及时发现问题,指导临床护理工作,有效提高临床护理水平和患者的治愈率。

两种神经阻滞方法用于锁骨骨折手术的临床观察

目的:两种神经阻滞方法用于锁骨骨折手术的临床效果。方法:锁骨骨折手术患者64例,随机平分为臂丛麻醉组(对照组)和颈丛加臂丛麻醉组(治疗组),对比分析两组麻醉效果与不良反应。结果:治疗组的麻醉优良率明显好于对照组(P<0.05)。两组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:臂丛颈丛联合阻滞的效果完善,不良反应少,在锁骨骨折手术临床上是一种经济、实用的麻醉方法。

社区综合护理干预对老年高血压患者的影响

目的：探讨分析社区综合护理干预对老年高血压患者的影响。方法：随机性选择社区65例老年高血压患者进行健康教育、心理干预、药物干预、饮食干预以及运动指导等社区综合护理干预，并对患者的7葛血压相关知识认知度以及患者血压进行统计记录。结果：经过对社区65例老年高血压患者10个月综合护理干预，患者对i每血压基本知识的认识度从之前的47．8％提升到90．0％；患者的服药依从度从56．5％上升到88．6％，患者血压水平得到有效控制。结论：对老年高血压患者社区综合护理干预有利于患者服药依从度，有效控制患者血压水平。

长托宁与阿托品对全身麻醉老年患者术后认知功能的影响分析

目的：探讨长托宁与阿托品对全身麻醉老年患者术后认知功能的影响。方法：64例老年手术患者随机分为长托宁组和阿托品组，行全身静脉麻醉。结果：两组患者术后MMSE评分均较术前下降（P〈0．05），但是长托宁组的下降趋势明显好于阿托品组（P〈O．05）。两组术后恶心、呕吐发生率长托宁组25．O％（8／32）少于阿托品组组43．8％（14／32）（P〈0．05）。结论：长托宁是一种新型的，选择性强的抗胆碱药，对中枢和外周均有较强的抗胆碱作用，值得临床推广应用。

浅谈护士长的人格魅力在护理管理中的作用

随着护理科技的不断发展和现代护理管理的不断深入,护理管理工作对护理管理者的要求也日益提高,护理管理者不但是组织者和护理队伍的骨干力量,在医院或病区组织和业务管理中起着主导作用,而且更应该是护理队伍中的方向标。护理管理者的行为是对所有护理人员无声的指令。一支具有人格魅力的管理队伍能将会使护理管理工作收到事半功倍的成效。

70例高血压患者的心理和诊疗护理体会

目的:探讨高血压患者心理和诊疗护理疗效。方法:对本组70例高血压患者在完善治疗的基础上,注重做好心理护理,全程住院期间密切观察生命体征及常规心电监护,持续观察患者心理和诊疗护理状况。结果:本组病例均顺利出院,在全程护理过程中,及时发现并协助处理5例心理存在问题的患者,确保了患者的康复。结论:高血压患者易有焦虑、抑郁情绪,心身状况较差,良好的心理护理能有效改善高血压病人的情绪。

宫术宁胶棒联合利多卡因在人工流产术中的应用

目的:探讨一种安全简便,痛苦小,不良反应少的终止早孕的人工流产方法。方法:将孕6-10周,年龄19-44岁,自愿要求终止早孕妇女200例随机分为2组。观察组100例,术中宫颈塞宫术宁胶棒及注射利多卡因;对照组100例,不用任何药物,用传统扩宫条扩宫法进行人工流产术。比较两组手术的镇痛效果、扩宫的难易程度、人流综合症的发生情况。结果:观察组治疗后:镇痛效果好(P<0.01),宫颈扩张效果良好,与对照组相比有显著性差异(P<0.01),发生人流综合症及其程度少于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:人流术中应用宫术宁胶棒和利多卡因,可达到良好的镇痛和宫颈扩张效果,手术质量高,并发症少。

彩色多普勒超声诊断肠系膜上动脉栓塞一例

患者男，66岁。因腹痛9小时伴恶心呕吐入院。患者无明显诱因出现腹部持续性绞痛，呕吐胃内容，不发热，既往有球部溃疡及高血压，心房纤颤史。入院查体：腹平软，中上腹部有压痛及反跳痛，肠鸣音3-4次／分，。

糖尿病社区护理中存在的问题与对策

本文主要是探讨糖尿病社区护理中存在的问题与对策。指出糖尿病社区护理缺乏专门的糖尿病护理人才，糖尿病患者社区护理依从性差，糖尿病患者对社区护理的认识不足。社区应该配备高素质的糖尿病护理人才，提高糖尿病患者社区护理依从性，加大宣传力度，提高社区护理的公信度。

锁骨骨折的治疗方法分析

随着城市建设和交通事业的快速发展，外伤病患的增多，肩锁部损伤的病人也逐渐增多。我院自2003年以来共收治锁骨骨折病人48例，其中37例进行了手术治疗，11例保守治疗。我们将结果分析如下：