雷州市一起登革热暴发疫情的分析

目的分析雷州市2007年一起登革热暴发疫情的流行病学特征,为制定登革热预防控制措施提供科学依据。方法按登革热诊断标准进行病例诊断、开展流行病学调查,用布雷图指数(BⅠ)法调查蚊媒密度。结果疫情流行历时38d,共发病187例,男性90例,女性97例,发病年龄最小6岁,最大79岁,以30～60岁发病者居多。主要传播媒介是埃及伊蚊,疫情发生时布雷图指数67.0,经采取以快速杀灭成蚊、清除伊蚊孳生地和对供水点投药杀灭蚊幼等综合防治措施后,布雷图指数降到5左右,疫情得到控制。结论本次疫情是由I型登革病毒引起,加强登革热病人管理和控制布雷图指数<5,是控制疫情的有效措施。

雷州市2006年登革热蚊媒监测分析

目的分析2006年雷州市登革热的疫情动态与蚊媒密度变化情况,为雷州市登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法收集2006年原登革热流行区的人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料进行综合分析。结果全年共采集血清标本192份,其中在发热病人血标本中检出登革热病毒IgM阳性1份,流行后期健康人群血标本中登革热病毒IgG阳性3份。蚊媒标本50只检测均未分离出登革病毒。蚊幼虫的平均布雷图指数、容器指数、房屋指数、千人指数分别为9.61、3.68、9.61、24.85。白纹伊蚊广泛分布且密度高,在原登革热流行区为优势蚊种。结论雷州市白纹伊蚊种群密度较高,存在登革热暴发流行的高度危险性,务必加强监测,预防病原输入而引起暴发流行。

雷州市二起甲型流感暴发的流行病学调查

目的查明雷州市流感暴发流行的原因和传播特征，以采取相应的控制措施。方法通过流行病学调查，结合临床症状和实验室诊断等进行统计分析。结果二个疫点甲型流感暴发流行共发生588例，流行时间分别为20d和12d，罹患率为47．7％、48．2％。流行高峰在4月，共发病474例，占发病总数80．6％，以学龄前儿童0—4岁组最高，达69．7％。所有病例均无免疫接种史。结论提高疫情报告及时率和积极推广流感疫苗预防接种是防止流感暴发流行最有效手段。

2006年雷州市登革热蚊媒监测分析

目的分析2006年雷州市登革热的疫情动态与蚊媒密度变化情况,为雷州市登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策及措施提供科学依据。方法收集2006年原登革热流行区的人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料进行综合分析。结果全年共采集血清标本192份,其中在发热患者血标本中检出登革热病毒IgM阳性1份,流行后期健康人群血标本中登革热病毒IgG阳性3份。检测蚊媒标本50只均未分离出登革热病毒。蚊幼虫的平均布雷图指数、容器指数、房屋指数、千人指数分别为10.48、4.01、9.61、24.85。白纹伊蚊广泛分布且密度高,在原登革热流行区为优势蚊种。结论雷州市白纹伊蚊种群密度较高,存在登革热暴发流行的高度危险性,务必加强监测,预防病原输入而引起暴发流行。

雷州市乡村幼儿肠道蠕虫感染情况调查

目的了解雷州市乡村幼儿蠕虫病感染情况,为儿童保健和寄生虫病防治工作提供重要依据。方法随机抽样采集乡村幼儿新鲜粪便,用直接涂片法和饱和盐水浮聚法检查虫卵。结果粪检288人,虫卵阳性者186人,总感染率64.58%。主要检出3种肠道蠕虫卵,其中蛔虫卵感染率最高,为35.76%,鞭虫卵阳性率15.28%,钩虫卵阳性率13.54%。结论雷州市乡村幼儿感染蛔虫、鞭虫、钩虫常见,其中以蛔虫感染最严重。肠道蠕虫感染程度与当地农民的经济收入、生活水平、生产方式、生活习惯和卫生条件等有密切的关系,应将寄生虫病防治列入儿童保健的重要内容。

广东雷州市家栖鼠类分布及其种群结构的调查

目的了解雷州市区鼠形动物的分布及其种群结构。方法按一定比例分层抽样,采用鼠夹法在不同环境捕鼠。结果共捕鼠339只,隶属2目2科3属4种,其种群结构为褐家鼠、黄胸鼠、臭鼩鼱和小家鼠,市区以褐家鼠和黄胸鼠为优势种群,在城乡结合部和居民区以黄胸鼠为主,城市绿化带以臭鼩鼱为主。结论雷州市区鼠类防制以黄胸鼠和褐家鼠为主要防制对象,对192只雌鼠进行妊娠斑解剖观察。

2006年雷州市麻疹暴发的流行病学调查分析

目的:探讨雷州市2006年1～6月麻疹流行特征和规律,为当地的麻疹防治提供依据。方法:将雷州市2006年上半年麻疹病例进行流行病学调查分析。结果:麻疹报告在上半年上升至117例,发病率为7.80/10万,死亡1例。麻疹流行以散发与暴发并存,麻疹暴发疫情有5起,共发病23例,占19.66%。高发季节为3～6月,发病最多为0～5岁组。无麻疹免疫史或免疫史不详者占72.65%。结论:疫情上升与适龄人群免疫接种率偏低,疫情监测体系不健全,疫情发现晚,针对性措施采取不及时等有关。加强常规免疫接种和控制麻疹局部暴发,以及完善麻疹监测系统是控制麻疹流行的主要措施。

1起输入性疟疾病例防治分析

目的总结输入性疟疾的防治经验，指导今后疟疾联防工作。方法流行病学调查，实验室诊断，抗疟假定性治疗。结果采取相应措施，疫情得到控制，39例病人全部治愈，未出现第二代病例。结论该疫情是一起输入性疟疾病例，并总结出疟疾联防工作的体会。

大隆毒饵现场杀灭家栖鼠的效果评价

目的:了解0.005%大隆的现场灭鼠效果,为今后应急状况下控制鼠类提供科学依据。方法:选择雷州市雷城镇相邻的地理景观、生态环境等因素基本一致4个自然村居民区作为现场实验区。其中3个为大隆毒饵实验区,另一个为敌鼠钠盐毒谷对照区。采用食饵消耗法,分别计算不同的投药天数食饵的消耗率及其灭鼠效果。结果:在大隆实验A、B、C区的灭鼠率分别为77.5%、89.8%、90.4%,敌鼠钠盐对照D区的灭鼠率为78.8%。结论:大隆一次性投药灭效与敌鼠钠盐连续3次投药灭鼠效果基本一致。大隆连续2次投药灭鼠效果明显大于敌鼠钠盐连续3个投药的灭鼠效果。大隆连续3次投药灭鼠效果可达90%以上。在应急状态下实施灭鼠,可选择大隆。

黄胸鼠对大隆的实验室敏感性测定

目的实验室测定黄胸鼠对第二代抗凝血灭鼠剂大隆的敏感性,为进行抗药性调查提供正常的黄胸鼠敏感种群本底资料。方法按全国鼠类抗药性监测协作组统一方法,做无选择性摄食试验。试鼠雌雄分开,随机分组,分5个不同食毒期摄食0.00016%大隆毒饵。数据用Bliss计算机程序,计算不同食毒期与对应死亡率之间的关系。结果黄胸鼠性别之间对大隆的敏感性差异无统计学意义(Pb>0.05,PLFP50>0.05),故雌雄数据合并计算,得毒力回归方程y=2.49+5.70x,LFP50、LFP99及其95%置信限分别是2.75(2.39～3.17)d和7.04(4.89～10.13)d。结论按WHO修订以致死99%敏感靶标鼠种的食毒期(LFP99)取整天数作为抗药性检验标准,湛江地区黄胸鼠对0.00016%的大隆毒饵食毒期超过8d存活为产生抗药性。

ELISA法检测抗HIV抗体准确度研究

为探讨ELISA法检测抗HIV抗体准确度,本文选取我院检验科接受艾滋病检测的11250名受检者,采集静脉血标本,分别应用ELISA法、ECLIA法行抗HIV抗体检测。比较2种方法的检测结果、确认结果差异及确认阳性份数。结果显示ELISA检验阳性率为0.293%(33/11250),ECLIA检验阳性率为0.320%(36/11250);差距均衡(P>0.05)。ELISA检验以1.35-1.80临界数据居多,占阳性血液样本例数的56.25%(18/32),ECLIA检验以CO150-220临界数据居多,占阳性血液样本例数的59.37%(19/32)。差距均衡(P>0.05)。可见针对抗HIV抗体人群进行初筛,ELISA法与ECLIA法在筛查阳性率,检验准确度方面无显著差异,应用价值均较高,可推广。

广东省雷州市埃及伊蚊和白纹伊蚊分布现状调查

目的掌握埃及伊蚊和白纹伊蚊在广东省雷州市的分布现状,评估其传播登革热和寨卡病毒病的风险。方法 2017年7-8月,利用遥感技术和地理信息系统定位,采用幼虫吸管法和诱蚊诱卵器法对广东省雷州市乌石、企水镇和沿海村落伊蚊的分布进行调查。结果乌石镇调查了79处住宅和23艘渔船,共检出伊蚊阳性点34个,其中埃及伊蚊阳性点17个,白纹伊蚊阳性点14个,二者共生点3个;企水镇调查了55处住宅和28艘渔船,共检出伊蚊阳性点17个,其中埃及伊蚊阳性点4个,白纹伊蚊阳性点13个。流沙镇到纪家镇的15个沿海村落308处积水,未发现埃及伊蚊,检出伊蚊均为白纹伊蚊。埃及伊蚊多孳生于居民住宅和渔船的储水容器中,而白纹伊蚊主要孳生于室外容器和轮胎积水。结论埃及伊蚊在雷州市仅分布于乌石和企水镇,并有逐渐减少的趋势;两镇的靠港大型木制渔船存在埃及伊蚊分布,是埃及伊蚊侵入的可能来源。

深圳市家栖鼠类分布格局及变动的研究

目的了解和掌握深圳市各型场所鼠类种群分布及季节数量变化规律,为制定鼠害综合防制对策提供科学依据.方法用夹夜法对深圳市各类型场所进行调查.结果捕获的鼠形动物有2目2科4属10种,其中褐家鼠占39.71%,为城区优势种,臭鼩占29.19%,位居第2;黄毛鼠和施氏屋顶鼠为野外优势种,分别占36.36%和34.09%.城区鼠密度季节性变化不大(3.50%～4.85%),为常年基本稳定型.在不同类型场所中,以市场类场所的鼠密度最高(8.16%),鼠种数量分布较均匀;只有下水道均为褐家鼠.家鼠室外水平分布以垃圾收集点的鼠密度最高(7.27%);垂直分布以地面层(6.04%)和地面上层(5.48%)鼠密度高.4种鼠形动物的繁殖指数以小家鼠最高(0.72).结论应根据场所的特点有针对性地开展灭鼠工作,加强防鼠设施的建设,从而提高和巩固灭鼠效果.

褐家鼠对大隆的实验室敏感性测定研究

目的实验室测定褐家鼠对第二代抗凝血灭鼠剂大隆的敏感性,为抗药性监测提供本底参数。方法参照全国鼠类抗药性监测协作组统一方法[1],在实验室作无选择性摄食试验。将试鼠雌雄分开,随机分组,按4个不同食毒期摄食0.00012%大隆毒饵。用Bliss计算机程序,计算不同食毒期与对应死亡率之间关系。结果褐家鼠性别之间对大隆的敏感性没有显著性差异(Pb>0.05,PLFP50>0.05),故雌雄数据合并计算,得毒力回归方程y=3.62+5.00x,LFP50、LFP99及其95%置信限分别是1.89(1.61～2.23)和5.52(3.65～8.34)。结论按WHO修订以致死99%敏感靶标鼠种的食毒期(LFP99)取整天数作为抗药性检验标准,湛江地区褐家鼠对0.00012%的大隆毒饵食毒期超过6d存活为产生抗药性。

雷州市黄胸鼠体表寄生蚤的调查

目的了解雷州市黄胸鼠鼠体蚤的种群构成及消长。方法1985-2004年在雷州市辖区内选点捕鼠,收集黄胸鼠鼠体蚤,经鉴定分类后,计算蚤指数和构成比。结果共捕获黄胸鼠1721只,获蚤4种2345匹,其中印鼠客蚤和缓慢细蚤为主要寄生蚤,平均指数分别为1.24和0.12,构成比为91.13%和8.66%,人蚤和猫栉首蚤指名亚种指数及构成比均较低。结论黄胸鼠是印鼠客蚤和缓慢细蚤的主要宿主;且印鼠客蚤数量逐年增多,缓慢细蚤数量逐年下降。

血液净化治疗急性毒鼠强中毒的临床分析

目的:观察比较血液灌流(HP)、HP联合血液透析(HD)两种血液净化方式与常规治疗对急性毒鼠强中毒的治疗效果。方法:收集急性毒鼠强中毒患者58例,其中血液净化治疗38例(HP16例,HP+HD22例),未行血液净化常规治疗20例,按患者转归分为治愈(无后遗症)和非治愈(死亡或留有认知障碍)进行疗效总结。结果:HP+HD组疗效较单纯HP组好,较早实行血液净化效果明显;血液净化组与常规治疗组患者比较,神志转清醒及抽搐停止时间均显著提前(P<0.01)。结论:HP、HP联合HD两种治疗方式均为临床上急性毒鼠强中毒的有效的救治方式,HP所需设备最为简单,基层医院容易推广应用。

急性白毒伞中毒28例临床分析

目的：探讨白毒伞中毒的临床特点、毒理学及治疗体会。方法：对28例急性白毒伞中毒患者进行回顾性分析。结果：白毒伞中毒后主要表现为中毒性肝炎型，其临床特点为潜伏期长，先有胃肠楚症状，假愈期实为肝脏损害开始，重症患者可出现多器官功能衰竭，恢复期一般在2周～3周后。结论：白毒伞中毒早期容易误诊，要重视假愈期的治疗。因无特效解毒剂。早期综合治疗能减少器官衰竭的发生。降低病死率。

常见媒介生物性疾病和有害生物防制相关知识知晓状况调查

针对处于同一社区的不同人群,探究其对于常见的媒介生物性疾病以及关于有害生物的防制知识的了解情况,以便针对性地开展相关工作。方法:通过电脑抽取的方式,分别选择了社区内的管理人员、从业人员以及居民各60人,共计180名人员,采取调查问卷的形式,对这三组人员对媒介生物性疾病以及有害生物防制知识的知晓情况进行调查。对这三组人员的调查情况进行对照。结果:通过汇总数据可知,管理人员组的知晓率最高,占据74.57%,而从业人员组、居民组的知晓率分别为30.0%、71.71% ,具有统计学意义(P<0.01)。结论:相关宣传教育人员要重视并认真落实对从业人员、居民的有效教育工作,提高其对于媒介生物性疾病及有害生物相关知识的认知,能够在日常生活中提高安全意识,保障生活质量。