微型骨锚在急性近指间关节侧副韧带起点或止点损伤治疗中的应用

目的：采用微型骨锚修复急性闭合性近指间关节侧副韧带起点或止点损伤，观察术后疗效并评价其治疗效果。方法：选择14例15指急性闭合性近指间关节侧副韧带起点或止点损伤患者，采用切开、微型骨锚植入重建断裂侧副韧带起点或止点的方法进行治疗。术后2周拆除石膏，进行保护性功能练习，复查患者患指侧方应力试验及关节活动度（ROM），观察指体有无肿胀、畸形和疼痛，x线有无骨锚松动、脱落，采用Dargan功能评定标准评估疗效。结果：术后患者均得到随访，随访时间为6～15个月，平均为10．7个月。所有患者指间关节被动活动稳定、无疼痛，关节ROM70°～110°，平均91°；Dargan评定，优12例，良2例，可1例，优良率93．33％。结论：采用微型骨锚治疗急性闭合性近指间关节侧副韧带起点或止点损伤的方法简便易行，疗效满意。

23例手部腱鞘巨细胞瘤患者术后功能恢复及复发随访结果分析

目的:探讨手部腱鞘巨细胞瘤(TGCT)的术前诊断、手术治疗、功能锻炼及复发因素,为手部TGCT的诊断和治疗提供理论依据。方法:回顾性分析23例手部TGCT患者的临床资料,比较患者术前彩超诊断与术后病理诊断情况,分析手部X线检查结果,随访患者并行浅表局部彩超检查,嘱患者填写《密歇根大学手概况问卷调查表》(MHQ),同时采用E-link测量患者患侧与健侧握力3次,计算患侧手与健侧手的总主动活动度(TAM),评价患者主观满意度和患手功能恢复情况。结果:23例手部TGCT患者,其中包括男性4例,女性19例,年龄18~68岁,平均年龄(48.5±15.1)岁。左手12例,右手11例;局部结节型TGCT(L-TGCT)21例,弥漫型TGCT(D-TGCT)2例。患者的术前彩超诊断结果与术后病理诊断结果均一致,术前X线检查无骨质损害。随访6~26个月,平均随访时间(16.0±6.5)个月,浅表局部彩超检查见肿物复发1例,复发率4.3%。2例D-TGCT患者患侧握力和TAM值较健侧明显降低,21例L-TGCT患者患侧握力和TAM值与健侧比较无明显差异。MHQ得分,80分以下3例,80分以上20例。结论:彻底切除TGCT可降低复发率,术后积极功能锻炼可取得良好的康复效果。

第2跖趾关节痛风性关节炎并发先天性短指(趾)畸形1例报告

目的:报道1例第2跖趾关节痛风性关节炎并发先天性短指(趾)畸形病例,并对其诊疗情况进行讨论。方法:该男性17岁患者因右足第2跖趾关节反复肿痛6个月入院,诊断为先天性短指(趾)畸形,右第2跖趾关节痛风性关节炎,手术行痛风石切除和关节成形术。结果:患者术后恢复顺利,疼痛消失,恢复正常行走。结论:痛风可并发足部畸形,临床上需注意鉴别诊断,手术治疗可获得良好效果。

锁定钢板微创治疗四肢近关节端骨折临床疗效分析

目的:探讨锁定钢板微创治疗四肢近关节端骨折的临床疗效。方法:采用随机抽查的方式,抽查2016年1月—2017年4月,在我院接受治疗的200例四肢近关节端骨折患者作为本次研究的对象,将参与研究的患者分为两组(研究组、对照组)进行研究,研究组患者采用的是锁定钢板微创治疗方法进行治疗,对照组患者采用的是钢板锁定内固定进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:研究组患者在手术时间、住院时间、出血量等各方面明显都低于对照组,临床疗效总有效率高达98%,对照组临床疗效总有效率仅为75%,两组对比差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板微创治疗四肢近关节端骨折能够有效改善患者的病情,对患者造成的伤害小,易于康复,是一种理想的治疗方式,值得大力推广使用。

微创经皮锁定加压钢板和钢板螺钉内固定在四肢骨折治疗中的效果对比研究

对四肢骨折患者行微创经皮锁定加压钢板、钢板螺钉内固定治疗的效果进行比照。方法:将2020年4月至2021年4月我院80例四肢骨折患者作为研究对象,分为实验组(40例,应用微创经皮锁定加压钢板内固定)、对照组(40例,应用钢板螺钉内固定)。对比患者各项手术指标、康复效果。结果:实验组术中出血量(97.38±17.12)ml、手术时间(2.01±0.36)h、切口愈合时间(15.38±3.19)d,与对照组相比,P<0.05;实验组优良率(95%,38/40)比对照组(80%,32/40)高,P<0.05。结论:微创经皮锁定加压钢板治疗四肢骨折的效果明显,更利于骨折部位的康复。