腔内激光闭合术联合硬化剂在下肢静脉曲张中的疗效观察

目的分析腔内激光闭合术联合硬化剂在下肢静脉曲张中的疗效。方法研究纳入医院2023年7月至2024年5月临床收治下肢静脉曲张患者60例为对象,随机数字表法划分为对照组(腔内激光闭合术治疗)与观察组(腔内激光闭合术联合硬化剂治疗),每组患者30例,比较组间手术指标、治疗有效率、炎症水平表达水平以及组间并发症发生率。结果在手术时间方面,观察组较对照组长;住院时间方面,观察组较对照组短(P<0.05),术中出血量方面,两组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组下肢静脉曲张患者治疗后临床治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后IL-2、CRP、IL-6水平较治疗前增高,但观察组较对照组低(P<0.05);观察组下肢静脉曲张患者治疗后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对于下肢静脉曲张,可以采用腔内激光闭合术联合硬化剂进行治疗,缩短患者预后时间,降低术后机体炎症因子水平及并发症发生率,具备更高的综合治疗价值。

多发伤并发急性胃肠功能损伤患者血清中热休克蛋白70水平的变化及意义

目的:分析多发伤并发急性胃肠功能损伤(AGI)患者血清中热休克蛋白70(HSP70)水平的变化及意义。方法:选取2021年8月—2022年8月在我院接受治疗的多发伤患者100例,将其设为研究组,根据是否合并AGI对其进行分组,多发伤并发AGI设为AGI组(n=50),多发伤未并发AGI设为N-AGI组(n=50);另选取同期在我院进行体检的健康者50例,将其设为健康组。对比多发伤并发AGI患者与健康者血清指标;对比并发AGI和未并发AGI的多发伤患者血清指标;对比不同损伤程度患者血清HSP70水平;血清HSP70水平与AGI的损伤程度进行相关性分析;ROC分析HSP70水平对多发伤合并AGI价值。结果:研究组血清HSP70水平显著高于健康组(P<0.05),其余血清指标与健康组对比均无显著差异(P>0.05);AGI组血清HSP70水平显著高于N-AGI组(P<0.05),其余血清指标与N-AGI组对比均无显著差异(P>0.05);AGIⅢ级组血清HSP70水平显著高于AGIⅠ级组、AGIⅡ级组,差异具有显著性(P<0.05),AGIⅡ级组血清HSP70水平显著高于AGIⅠ级组(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,血清HSP70水平与AGI的损伤程度呈显著正相关(r=0.818,P<0.001);ROC曲线分析显示,HSP70可用于预测多发伤并发AGI,当最佳截断值为236.58ng/L时,其AUC为0.783,灵敏度为77.94%,特异度为79.93%(P<0.05)。结论:多发伤并发AGI患者血清中HSP70水平呈高表达,该指标能反映多发伤患者合并AGI损伤程度,可作为AGI的实时监测指标,临床应用价值较大。

医护团队协同管理在老年恶性肿瘤PICC置管患者中的应用

目的 探讨医护团队协同管理模式在老年恶性肿瘤经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果。方法选取2017年5月—2022年5月福建省霞浦县医院收治的120例老年恶性肿瘤PICC置管患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者置管期间接受常规护理管理,观察组患者置管期间采用医护团队协同管理模式,比较2组患者置管相关指标及并发症发生情况。结果观察组患者PICC置管期间并发症发生率为10.00%(6/60),低于对照组的31.67%(19/60),差异有统计学意义(χ^(2)=8.539,P=0.003)。观察组患者干预后自我管理、带管运动及异常危急事件处理能力评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组,治疗依从性评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后健康调查简表(SF-36)各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度为95.00%(57/60),高于对照组的86.67%(46/60),差异有统计学意义(χ^(2)=8.292,P=0.004)。结论 医护协同管理模式可有效降低老年恶性肿瘤患者PICC置管期间并发症发生风险,同时有助于改善患者负性情绪,提升置管期间患者依从性与生活质量。

严重多发伤并膈肌损伤16例救治体会

严重多发伤并膈肌损伤１６例救治体会霞浦县医院外科陈伟华王国华林莹我院从１９９３年１月至１９９６年１２月收治１６例严重多发伤并膈肌损伤，经抢救，痊愈１５例，死亡１例，病死率６．２％。现报告如下。一、临床资料本组１６例均为男性，年龄１９～５０岁，平均３５...

脾切除病人的观察和护理

脾切除病人的观察和护理福建省霞浦县医院外科陆珍凤我院自１９９４年５月以来共施行５０例脾切除术，其中非急诊手术３例，急诊手术４７例。本组病人除１例因外伤合并失血性休克、多器官衰竭死亡、１例肝硬化门静脉高压死亡，４例拆线后转骨科继续治疗外，其余均在我们的...

婴幼儿急性阑尾炎110例分析

婴幼儿急性阑尾炎１１０例分析霞浦县医院外科吴晓晖霞浦县医院小儿外科林天恩小儿急性阑尾炎是小儿常见急腹症。年龄越小症状越不典型，短时间内可发生穿孔，诊断治疗不及时，常发生严重并发症，甚至死亡。我院外科自１９７５～１９９４年共收治５岁以内婴幼儿急性阑尾炎...

1 例坏死性肠套叠并多器官功能衰竭患儿的护理

１例坏死性肠套叠并多器官功能衰竭患儿的护理霞浦县医院外科陆珍凤肠套叠是临床常见的急腹症之一，但小儿坏死性肠套叠并中毒性休克、多器官功能衰竭罕见，死亡率高。我科曾成功救治１例，现将护理体会报告如下。一、病例介绍患儿，男，１岁。以阵发性啼哭、呕吐、粘液血...

DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折22例体会

目的 总结用DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床经验。方法 对22例股骨粗隆间 骨折病人采用DHS内固定治疗,手术一次置钉到位,术后依具体情况行患肢功能锻练。结果 随访8 个月～2年,骨折全部愈合。结论DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折只要使用方法正确,就可取得良好疗效。

海上颅脑损伤紧急救治与安全转运研究

目的总结海上颅脑损伤的治疗结果,探讨海上颅脑损伤的有效治疗方法。方法回顾近年收治的海上颅脑损伤病例,总结转运技术和救治效果。结果3例患者均为男性渔民或游客,年龄分别为47、40及56岁,均被缆绳致颅脑损伤,远程转运至陆地医院救治,经清创或开颅手术,前2例恢复良好,伤后均无落水经历;第3例死亡,该例伤后即落水,合并海水淹溺伤。结论海上颅脑损伤后,如果落水,可使伤情更为严重和复杂。及时进行有效的初步处理和平稳的轮船转运,以及进行清创、预防感染和必要的外科干预,可以明显提高预后。