吉安市青原区2010年手足口病流行病学分析

目的为了解青原区手足口病的流行特征,探讨控制手足口病的策略和措施。方法用Excel软件对青原区2010年传染病疫情网络直报系统手足口病发病资料进行统计分析。结果 2010年青原区共报告手足口病病例131例,年报告发病率为69.69/10万。全年除2、3月份没有报告病例,其他月份均有报告病例。病例男女性别比2.36:1,病例主要集中在≤5岁年龄段,占报告病例总数的98.47%。病例以散居儿童为主(110例),占病例总数的83.97%;其次为托幼儿童(19例),占病例总数的14.5%。结论散居和幼托儿童是手足口病预防控制工作的重点人群,应加强散居儿童和幼托机构手足口病监测和管理的力度,提高群众的卫生防病意识,从根本上减少手足口病的发病率。

青原区2004～2007年乙型肝炎疫情分析

目的了解青原区近4年来乙肝发病的规律,为乙肝防控和免疫策略提供参考依据。方法通过流行病学的人群和季节分布分析、动态数列比较等方法,分析乙肝发病的发展和变化规律。结果4年来乙肝报告发病率呈显著的逐年下降趋势,且发病高峰在20～40岁年龄段的人群,男性发病率高于女性。结论虽然乙肝报告发病率逐年显著下降,但发病高峰人群为20岁以上的青壮年,所以预防乙肝病毒感染将是一个长期而艰巨的过程。

青原区2005～2007年细菌性痢疾发病率分析

目的了解近年来菌痢发病的规律,为菌痢防控策略提供参考依据。方法通过流行病学的季节、年龄、性别分布分析和动态数列比较等方法,分析青原区菌痢发病的发展和变化规律。结果3年来菌痢无暴发点,分布于全区各乡镇、街道;报告发病率高峰期在每年的7～10月;儿童发病率最高58.91%;男性发病率高于女性。结论加强菌痢防治知识的卫生宣传和对儿童看护人的健康教育,特别在夏秋发病高峰季节,要充分利用各种形式宣传有关的预防知识,教育群众增强自我保健意识,逐步养成良好的卫生习惯。

2010年吉安市青原区手足口病流行病学特征分析

手足口病（hand foot mouth disease,HFMD）是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,是一种具有高度传染性的发疹性感染病,如无严重并发症，病情温和、病程自限，预后良好，隐性感染者、病人为手足口病的主要传染源。手足口病传染性强，发病年龄小，经济及社会影响大。为了解青原区2010年手足口病的流行情况，

吉安市青原区某酒店一起感染性腹泻的暴发调查

2007年11月22日,江西省吉安市青原区某酒店发生9人不明原因腹泻,经现场流行病学调查,结合临床资料及病原学检查,表明本次疫情为感染性腹泻暴发。对暴露人群采取综合性防治措施后,疫情很快控制。

青原区狂犬病暴露人群流行病学分析

目的:了解青原区狂犬病门诊暴露人群流行病学特征,为制定狂犬病预防策略提供科学依据。方法:对2010年在青原区狂犬病预防接种门诊接受诊疗的狂犬病暴露人群进行描述性流行病学分析。结果:2010年青原区上报狂犬病门诊暴露人群为1 757例,比2009年的1 238例增加519例。暴露人群中男性1 046例,占59.53%;女性40.47%,以农民(777例)为主,占44.22%;其次是学生(413例)和散居儿童(233例),占36.76%。按年龄分布,以15岁下最多(728例),占41.43%。95.85%暴露者为犬伤。按暴露部位以下肢伤最多,占68.64%;其次是上肢伤,占27.66%。结论:大力开展狂犬病防预知识,特别是农村对犬的管理,提高人们对犬伤的防范与自我保护意识,是减少犬伤根本措施。暴露后及时、规范处理伤口及接受全程人用狂犬病疫苗的接种是预防狂犬病的关键环节。

预防接种门诊现状及其满意度提升对策

本文介绍青原区疾控预防接种门诊规范化建设现状,分析预防接种门诊工作中的好和差两方面情况,好的方面是制度较为健全、接种环境改善,差的方面是工作积极性不高、有差错操作。防接种门诊工作满意度提升专项工作中,强化制度、规范的辅助性工作,提出了切近实际的多项措施,取得接种率提高到90%以上、差错率明显降低和满意度评议中达到80%等良好成绩。

外伤性小肠破裂68例诊治体会

目的探讨外伤性小肠破裂的早期诊断与治疗方法。方法对68例小肠破裂病人的临床资料进行回顾性分析,总结早期诊断与治疗的经验教训。结果本组68例,58例术前明确诊断,5例术中确诊。68例全部予手术治疗。治愈65例,死亡3例。结论重视小肠破裂的症状体征,应用腹腔穿刺术及各项辅助检查,早期诊断,避免误诊、漏诊,尽早手术治疗,是成功治疗小肠破裂的关键。

无缝隙护理干预联合舒适护理模式对腹腔镜下腹股沟疝手术患儿并发症发生率的影响

目的:探究无缝隙护理干预联合舒适护理模式对腹腔镜下腹股沟疝手术患儿并发症发生率的影响。方法:纳入青原区人民医院2020年3月—2022年10月收治的86例腹股沟疝手术患儿,按随机数字表法分2组,各43例。对照组予以常规护理,观察组实施无缝隙护理干预联合舒适护理模式。对比两组术后恢复情况、并发症、生活质量、家属满意度。结果:观察组首次肛门排气、下床活动、住院时间均较对照组短,术后24h视觉模拟评分法(VAS)评分较对照组低,护理后儿童生存质量测定量表(PedsQL4.0)中各维度评分均较对照组高,有统计学差异(P<0.05);与对照组(20.93%)并发症发生率相比,观察组(4.65%)较低,与对照组(81.40%)家属满意度相比,观察组(95.35%)较高,有统计学差异(P<0.05)。结论:无缝隙护理干预联合舒适护理模式能够降低腹腔镜下腹股沟疝手术患儿并发症发生风险,改善生活质量,加快术后恢复进程,进而提高家属满意度。

红核妇洁洗液联合硝呋太尔制霉素治疗霉菌性阴道炎患者的临床效果分析

目的探讨红核妇洁洗液联合硝呋太尔制霉素治疗霉菌性阴道炎患者的临床效果,分析对氧化应激指标及症状改善时间的影响。方法选取2020年1月至2022年12月我院收治的62例霉菌性阴道炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各31例。对照组采用硝呋太尔制霉素治疗,观察组联合采用红核妇洁洗液治疗,对比两组临床疗效、症状改善时间、氧化应激、炎症反应指标、不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组,白带恢复正常时间、阴道黏膜充血消失时间、外阴瘙痒消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后超氧化物歧化酶(SOD)检测值较治疗前高,丙二醛(MDA)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-13(IL-13)检测值均低于治疗前,且观察组SOD检测值较对照组高,IL-2、MDA、IL-13检测值较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中患者均无明显不良反应发生。结论红核妇洁洗液联合硝呋太尔制霉素治疗霉菌性阴道炎可提高疗效,改善氧化应激反应与炎症反应,缩短症状改善时间,安全性高。

通络消癥汤治疗乙肝肝硬化代偿期的价值分析

目的分析中医通络消癥汤治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证的价值。方法选取2020年1月至2021年3月我中心收治的120例乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上给予通络消癥汤治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗效果高于对照组,肝功能指标水平低于对照组,中医证候积分低于对照组,不良反应发生率低于对照组,脾脏厚度小于对照组,门静脉内径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证利用通络消癥汤治疗效果较佳,可以改善患者肝功能,安全性更高。

2019-2021年青原区小儿手足口病流行病学趋势调查

目的 研究小儿手足口病流行病学趋势,并提出预防干预对策。方法 回顾分析2019年1月-2021年12月我区发病的200例小儿手足口病患者资料,应用描述性流行病学方法分析其流行病学趋势,并提出针对性的预防干预对策。结果 2019-2021年小儿手足口病发生率呈不断上升趋势;男性发生率为57.50%,高于女性的42.50%,7月份发生率高于其他月份(P<0.05);2、3岁小儿手足口病发生率高于其他年龄,且3岁高于2岁(P<0.05);发热、手足皮疹合并口腔黏膜病变发生率高于其他症状(P<0.05),但发热与手足皮疹合并口腔黏膜病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);中性粒细胞降低发生率高于肌酸激酶同工酶升高、肠道病毒71型阳性率、柯萨奇病毒A16型阳性、白细胞升高发生率(P<0.05);农村发生率高于城乡结合、城区(P<0.05)。结论 小儿手足口病仍然处于较高的发病率,且具有一定的流行病特点,主要为农村、男性、低龄儿童,多发于每年7月份,临床患儿主要伴有发热、手足皮疹合并口腔黏膜病变以及中性粒细胞降低,并多合并肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型感染。临床可依据流行榜学趋势,给予针对性的预防干预对策,以降低小儿手足口病发生率。

浅议社区疾控现状与发展方向

随着信息时代的到来,人们的生活、工作和思维方式都发生了很大的变化。作为促进和保护人们健康生活的社区疾控,其内涵和外延也发生改变,从单纯的预防扩大到多因素的综合疾病防治,研究范围日益扩大,手段更加先进。这一切给社区疾控工作者提出了巨大的挑战,同时也给发展社区疾控提供了很好的机遇。本文旨在通过深入剖析社区疾控的现状、社区疾控存在的问题,探讨新的医学模式和健康观对社区疾控的深刻影响,社区疾控的新思维和新方法,展望社区疾控的发展趋势,提出应对社区疾控发展趋势的途径和措施。

速冻米面制品中两种金黄色葡萄球菌计数方法的比较

目的:比较和分析速冻米面制品中金黄色球菌计数的两种方法。方法:采用直接生理盐水稀释和用7.5%的NaCl肉汤4 h前增菌处理两种样品对含一定浓度(2.6×105 CFU/ml)的金黄色葡萄球菌加菌样品进行处理并采用Baird-Parker培养基对金黄色葡萄球菌计数。结果:4 h前增菌处理法优于生理盐水稀释法,更接近于人工加入的细菌数2.6×105 CFU/ml。结论:采用4 h前增菌处理后计数更接近于加入的细菌数,没有增加,具有可行性。

原发性胃癌病灶诊断中MRI的应用及对病灶检出率的影响

目的探讨磁共振成像(MRI)在原发性胃癌病灶诊断中的应用效果。方法收集2019年2月至2020年3月井冈山大学附属医院收治的58例原发性胃癌患者的临床资料。均接受CT、MRI检查。以病理诊断结果作为“金标准”,分析并对比两种检查方式的诊断效果及应用价值。结果MRI检查原发性胃癌胃外病灶阳性检出率、胃内病灶阳性检出率均明显高于螺旋CT,差异均有统计学意义(P<0.05);MRI检查胃内病灶检出数、胃外病灶检出数、总病灶数均明显多于螺旋CT,差异均有统计学意义(P<0.05);MRI检查诊断原发性胃癌的灵敏度、特异性、准确性均高于螺旋CT,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MRI检查诊断原发性胃癌病灶可获得较高阳性检出率,诊断的特异性、灵敏度及准确性均比螺旋CT检查更高。

探讨综合护理干预在腹腔镜阑尾切除术术后护理中的应用效果

目的:明确综合护理干预对腹腔镜阑尾切除手术患者术后的护理效果。方法:纳入2021年4月-2022年5月峡江县人民医院86例腹腔镜阑尾切除手术治疗患者,随机均分为观察组与对照组,每组各43例,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理,比较组间临床指标、胃肠功恢复情况、并发症情况、心理状态、生活质量、护理满意度。结果:临床指标包括:首次下床活动时间、体温恢复正常时间、住院时间,以上时间指标数值,观察组均小于对照组,差异显著(P<0.05);胃肠恢复指标包括:肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间,以上时间指标数值,观察组均小于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为2.33%(1例),,对照组并发症发生率为13.95%(6例),观察组低于对照组,差异显著(P<0.05);以焦虑(SAS)、抑郁(SDS)量表评估组间护理前后的心理状态,观察组护理前、后的SAS评分分别为(48.92±6.68)分(39.15±5.10)分、,SDS评分分别为(58.48±8.25)分、(44.33±6.61)分,对照组护理前、后的SAS评分分别为(48.46±6.47)分(45.33±6.31)分、,SDS评分分别为(58.13±8.16)分、(51.47±7.33)分,护理前组间无差异(P>0.05),护理后,两组均有降低,且观察组低于对照组,差异显著(P<0.05);以SF-36生活质量评分量表评估组间护理前后的生活质量,护理前组间比较无差异(P>0.05),护理后,两组均有提升,且观察组高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组护理满意度为97.67%(42例),对照组护理满意度为81.40%(35例),观察组高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:将综合护理干预施于接受腹腔镜阑尾切除手术治疗的患者,有助于改善患者的负面情绪,促进机体胃肠功能的恢复,缩短患者的住院时间,减少术后并发症的发生,提升患者的术后生活质量与护理满意度,值得推广。

接种百白破疫苗的护理随访效果

目的:分析在接种百白破疫苗的幼儿当中,给予其不同护理干预的相应随访效果.方法:选择我(院改)疾控中心预防接种门诊2018年6~12月96例接种百白破疫苗的幼儿为相关对象,将其随机均分作对照组与分析组,对照组幼儿需接受常规护理,分析组幼儿则需接受综合随访护理,对两组幼儿接种百白破疫苗后出现的不良反应情况进行对比.结果:分析组幼儿出现不良反应的例数明显少于对照组,两组幼儿的相关数据对比后存在明显差异(P<0.05).结论:针对接种百白破疫苗的幼儿,对其进行综合随访护理的效果较好,该护理模式值得推广.

婴幼儿腹泻的病因及护理

婴幼儿腹泻又称腹泻病,这类疾病发病年龄多在2岁以下,以秋季盛行,多为病毒感染造成腹泻。我国卫生管理部门以及世界卫生组织均将腹泻病列为几种重点防治的疾病之一,严重威胁健康和生命,可分为感染与非感染两种,感染多为大肠杆菌或轮状病毒引起。临床主要表现为排稀便和水电解质紊乱,常伴有呕吐、发热、精神不振等。腹泻的治疗重点在于调整饮食、控制感染、纠正电解质及代谢失调,因此若非必要,应避免使用抗生素。

腹腔镜联合输尿管镜治疗胆总管结石的临床疗效

目的探讨腹腔镜联合输尿管镜治疗胆总管结石的临床疗效。方法选取2016年1月～2018年7月我院治疗的胆总管结石患者68例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各34例。对照组行传统开腹手术治疗,研究组行腹腔镜联合输尿管镜治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后患者肠功能恢复时间、住院时间以及T管拔除时间、结石一次性清除率和术后并发症发生情况。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量,术后患者肠道功能恢复时间、住院时间以及T管拔除时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组结石一次性清除率为91.18%,低于对照组的94.12%,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症发生率为5.88%,低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合输尿管镜治疗胆总管结石,具有创伤小、术中出血量少,术后恢复快及并发症少等优点,同时具有较高的临床应用价值。