陈旧性胸腰段骨折继发后凸畸形前后路手术对比研究

目的评估陈旧性胸腰段骨折继发后凸畸形两种术式的治疗效果。方法回顾总结2003年5月—2009年8月我院诊治的40例陈旧性胸腰段骨折继发后凸畸形病人,行前路手术者18例,后路手术者22例。比较两种术式的临床疗效。结果两种术式都获得比较理想的临床结果,术后随访除1例全瘫病人无任何恢复外,其他病例都有不同程度的神经功能恢复及症状缓解,两种术式之间比较无明显差异。结论对于脊髓神经功能的恢复和COBB角的改善,前路和后路手术均获满意疗效。

腰骶神经节的形态观测及其临床意义

在１５例３０侧成人标本上，解剖观察了腰骶神经节的形态，位置及毗邻结构。根据神经节膨大的近端与椎弓根的位置关系将神经节分为三型：①椎间孔型：神经节完全位于椎间孔内；②侧隐窝型：神经节膨大的近端位于椎弓根内缘上端的连线以外：③中央管型：神经节膨大的近端越过推弓报内缘上端的连线突向中央椎管。讨论了神经节位置的变化及其临床意义。

尺侧腕屈肌反转重建屈肘功能的解剖学与临床应用

在15例30侧成人标本上解剖观察了尺侧腕屈肌的形态、血供和神经支配。供应尺侧腕屈肌的血管有2～3组,以起自尺动脉或尺侧返动脉进入该肌起始部的一组血管最为恒定。支配该肌的主要的神经支多在尺神经出尺神经沟时分出,临床3例臂丛神经不全损伤的病人,利用尺侧腕屈肌反转,经皮下隧道与三角肌止点做扣式缝合重建屈肘功能。

胸椎间盘突出症9例报告

报告９例胸椎间盘突出症。除１例位于Ｔ１～２椎间隙外，均发生在下胸椎。讨论了本病的发病率、临床表现、影像学特征以及手术方法。指出经肋横突椎弓根入路为胸椎间盘摘除术的最佳术式。

吻合血管的腓骨移植修复四肢长骨缺损

吻合血管的腓骨移植修复四肢长骨缺损季爱玉，邹云文，夏精武腓骨为长管状骨，其上、中段仅为肌肉附着部，无承重作用；腓血管位置恒定，口径粗，适宜于显微外科吻合手术，故临床上腓骨移植发展很快。我院自１９８５年以来，利用吻合血管的腓骨移植修复四肢长管状骨缺损２...

胃癌术后切口异位骨化的超声诊断与病理对照分析

目的探讨胃癌术后切口异位骨化的声像图特征及与病理组织学的关系.方法对14例胃癌术后切口异位骨化患者的声像图进行回顾性分析,并将诊断结果与手术及病理结果进行对比分析.结果14例患者中,3例为Ⅰ期病变,超声显示为较均匀的低回声肿块;6例为Ⅱ期病变,超声显示为不均匀低回声,内部可见环状强回声,形似肋骨;3例为Ⅲ期病变,超声显示为不规则结节状强回声,伴有明显声影.2例超声首次检查误诊,后经手术病理或超声随访证实Ⅱ期和Ⅲ期病变各1例.3期病变各有不同的病理改变.结论超声有助于对本病的诊断及鉴别诊断,能为临床选择治疗方案和评估预后提供依据.

小腿腓肠浅动脉为蒂的逆行岛状皮瓣临床应用

小腿腓肠浅动脉为蒂的逆行岛状皮瓣临床应用季爱玉邹云文夏精武我们用腓肠浅动脉为蒂的小腿后侧逆行岛状皮瓣治疗足跟部损伤３例，取得满意的效果，报道如下。临床资料本组３例，１例为８岁女孩，因车祸致足跟部皮肤缺损、贴骨疤痕，创面曾行游离皮瓣移植，未成活，创面面...

颅底及颈部脊索瘤11例临床分析

目的:探讨发生于耳鼻咽喉科手术部位的颅底及颈部脊索瘤的临床表现,组织学类型,影像学特点,手术方法及远期疗效。方法:回顾性分析11例颅底及颈部脊索瘤患者的临床资料,并介绍1例颈部巨大脊索瘤。11例均行手术治疗。结果:发生于颅底及颈部的脊索瘤临床表现复杂,首发症状以鼻塞、颈部包块、视力下降、耳鸣、耳聋及脑神经受损症状为主。组织学类型:典型脊索瘤8例,软骨性脊索瘤3例。影像学表现:8例行CT检查者表现为软组织肿块影,以膨胀性生长为主,颈椎或颅底多有骨质破坏,肿块与周围软组织边界清楚。2年复发率为36.4%,5年生存率为72.7%。结论:本病临床表现复杂,对颅底及颈椎以外的周围组织以膨胀性压迫为主,对颅底及颈椎骨质以侵蚀性破坏为主;手术治疗效果良好,应根据病变部位及肿瘤大小选择手术径路。复发者仍可再手术,彻底手术可减少复发率。

shRNA慢病毒转染串珠素对大鼠硬膜外瘢痕中成纤维细胞增殖能力的影响

目的通过研究经shRNA慢病毒转染串珠索的大鼠硬膜外瘢痕组织成纤维细胞的增殖能力．探讨其对硬膜外瘢痕组织形成的影像。方法30只Wistar大鼠行椎板切除术，建立模型，于培养4周后提取硬膜外瘢痕组织。通过组织块贴壁法培养硬膜外瘢痕组织中的成纤维细胞井将细胞分为3组：未转染组（空白对照组）、荧光蛋白（GFP）慢病毒转染组（GFP组）和shRNA慢病毒转染组（shRNA组．内含GFP）。成纤维细胞转染成功后，分别通过Western—blot、荧光定城PCR及MTT法榆测3组的成纤维细胞的RNA、蛋白质表达及细胞增殖的差异。结果Weste11-blot检测显示shRNA纰串珠素蛋白明显低f空白对照组和GFP组。荧光定量PCR检测显示shRNA组串珠素RNA表达低下空白对照组和GFP组。MTT检测显示0h各绀吸光度（A）值差异均无统计学意义（P〉0．05），24～96hshRNA组吸光度值（A）低于空白对照组和GFP组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论经shRNA慢病毒转染串珠素能抑制大鼠硬膜外瘢痕组织成纤维细胞的增殖。