青岛市学校直饮水卫生管理现状调查及对策研究

目的了解青岛市学校直饮水设备卫生管理、日常维护和水质状况,针对存在的问题提出合理化建议,为政府部门制定相关政策、预防控制介水传染病提供依据。方法对青岛市学校直饮水卫生现状进行调查,选取730所具有代表性的学校,采集水样送实验室检测,每份水样检测指标为3项,分别是菌落总数、大肠菌群和硝酸盐含量,按照《生活饮用水卫生标准》GB 5749-2006判定水质情况。结果经调查全市现共有直饮水学校969所,抽检的730份水样中,3项指标均合格的水样有596份,合格率为81.64%。这与直饮水机滤芯未能及时更换、饮水间环境卫生状况不良以及供水设备未清洗消毒等有关。结论青岛市学校直饮水安全存在一定隐患。学校生活饮用水卫生安全意识亟待提高,应加强水源卫生防护和水质消毒处理;相关部门应加强协同监管,确保学校生活饮用水卫生安全。

青岛市自备供水学校生活饮用水卫生状况调查与监管对策

目的了解青岛市自备供水学校生活饮用水卫生状况,针对存在的问题提出合理化建议,为政府部门制定相关政策、预防控制介水传染病提供依据。方法对青岛市自备供水学校生活饮用水卫生现状进行调查,并随机抽取41家具有代表性的学校,采集水样送实验室检测,每份水样检测指标为5项,另外根据当地是否为高氟区以及学校提供的检测报告中所反映出的问题,相应加测了部分指标,按照GB 5749-2006判定水质情况。结果经调查,青岛市共有自备供水学校290家,其中自建水井供水的学校占42.4%。抽检的41份水样中,综合评价合格的水样有22份,合格率为53.66%。这与自备供水学校供水设施无任何防护措施或防护措施不到位,且大多无过滤、净化、消毒处理等有关。结论青岛市自备供水学校生活饮用水安全存在一定隐患。自备供水学校生活饮用水卫生安全意识亟待提高,应进一步加强水源卫生防护和水质消毒处理,另提示相关部门应协同监管,确保自备供水学校生活饮用水卫生安全。

青岛市卫生计生行政执法全过程记录评估体系建立及实践研究

目的本文对青岛市卫生计生行政执法全过程记录评估体系的建立以及执法实践中的应用情况及效果进行了分析,探讨记录评估体系的建立和实施对于卫生计生行政执法全过程记录工作的意义。方法对青岛市卫生计生行政执法全过程记录评估体系构架进行分析,并对体系建立以来,全市11个卫生计生监督执法机构4次综合评估的实施效果进行了比较分析。结果通过对四次评估结果的对照分析,随着青岛市卫生计生行政执法全过程记录制度落实逐步深入,执法人员执法行为得到有效规范,突出的问题得到有效纠正,评估体系对促进执法人员行为规范化的作用显著。结论卫生计生行政执法全过程记录评估体系的建立和实施有效推动了全市卫生计生执法全过程记录配套制度的落地实施,及时有效地发现和督促纠正了制度实施中的突出问题,有效规范了卫生计生执法人员的执法行为。

青岛市某区社区卫生服务机构专职公共卫生从业人员队伍现状分析与对策研究

人力资源建设是公共卫生体系建设的关键环节。通过对青岛市某区社区卫生服务机构专职公共卫生从业人员现状的调查,分析查找出公共卫生人才队伍建设存在的人员配备不足、性别比例失调和"双低双老"等问题,并结合工作实际,提出了详尽具体、切实可行的对策建议,以提高公共卫生从业人员队伍整体素质,提升业务能力和服务水平。

宁可跨前一步形成重叠 绝不后退一步形成空白 为上合组织青岛峰会成功举办贡献卫生监督力量

近年来，青岛市以卫生计生综合监督资源整合为契机，以行政执法规范化建设为抓手，于2016年9月全部完成了卫生计生执法机构、人员和职能整合，逐步实现了资源、网络、信息共享，优势互补，不断夯实“三级四层”的综合监督执法体系。作为全国首批四个试点单位之一，率先推进行政执法全过程记录建设，在全市试行说理式执法制度，稳步实施执法规范化标准化工程，抓实抓好专项稽查和“双随机、一公开”监管模式，努力打造“文化卫监”，着力提升卫生计生执法能力和服务水平。

青岛市社会办医发展现况及分析评价研究

通过对青岛市2010—2014年非公立医疗机构数量、诊疗人次、出院人次及手术人次变化的分析,发现青岛市社会办医在满足居民卫生服务需求方面发挥了一定的作用,但是与公立医疗机构相比,比重依然相对较低,同时存在非公立医疗机构等级相对较低、服务能力有待加强、涉及领域单一、可持续性发展相对不足等问题。

青岛市男男性行为人群艾滋病高危性行为调查

目的:了解男男性行为人群(MSM)的高危性行为,为制定预防控制策略提供依据。方法:采用同伴推动抽样法对MSM人群进行问卷调查。结果:累计调查1849人,年龄中位数26岁,与男性发生过肛交者占98.37%;最近3个月男性性伴在2人以上者占46.29%,有女性性伴者占11.14%;最近一次与男性肛交时安全套使用率为57.92%,最近3个月与男性肛交时每次都使用安全套的比例为35.37%。结论:MSM人群普遍存在多性伴、无保护的性行为,传播性病艾滋病的风险较大。

青岛市区域诊疗“一卡通”应用探讨

为实现区域诊疗一卡通行,搭建区域健康医疗信息大数据平台,青岛市率先在本区域内实施了健康信息服务平台区域诊疗"一卡通"工程。本文综合探讨了"一卡通"工程的"六统一"、应用效果及经验总结,提出了下一步"一卡通"的应用展望。

北京市失能老人社区照顾现状及需求分析

目的:通过研究北京市失能老人的社区照料现状与需求,为完善老人社区照顾体系提供建议。方法:利用北京市社区老人社会支持状况调查数据,运用描述性统计分析、单因素卡方检验及多元Logistic回归分析方法,对失能老人的社会照顾情况进行分析。结果:失能老人健康状况不容乐观,其对社区提供公益性医疗卫生服务和为老设施建设均有很高需求,对社区提供钟点工入户、日间照料、志愿者服务也有需求,但社区供给服务与设施建设不足。结论:我国失能老人基数大、增长快,但社区照顾供给不足,难以满足老人的需求,亟需完善社区医疗卫生服务建设与社区居家照顾体系。

以功能协同为导向的卫生服务体系研究:以青岛为例

在分析青岛卫生服务体系现状和问题的基础上,结合国内外相关研究与实践,从功能协同的角度对青岛卫生系统进行了系统设计,梳理了各级各类医疗卫生机构的功能定位和协同关系,并提出完善基层网络布局、健全分级诊疗模式、推进信息化、发展社会办医疗和短缺资源等保障措施。

医生全科职业认知与择业意愿——收入预期与职业认同的中介效应

本研究以山东省某市正在求职的医生为研究对象,探索其全科职业认知影响职业意愿的路径和程度。构建全科认知和职业意愿分析框架,对医生随机抽样,以职业认知为自变量,以职业认同和收入预期为中介变量,以职业意愿为因变量,运用因子分析,形成因子得分,运用结构方程模型进行分析检验。实证结果表明:职业认知影响收入预期,进而影响职业认同,最终对职业意愿的间接效应也显著。实践中,政府制定政策时,应考虑政策对医生职业认知的作用。

医疗服务价格调整背景下手术室费用结构分析

对60例发生在手术室的医疗费用进行数据统计,分析不同类别的手术室费用存在的差异。结果显示:一次性耗材费用占手术室费用比例较大,体现医务人员技术劳务价值的技术操作类费用所占比例较小。据此提出完善医疗服务价格调整的相关建议。

青岛市卫生人力现状及测算研究

目的:摸清青岛市卫生人力发展现状,预测2020年青岛市卫生人力状况。方法:以2006—2015年青岛市卫生统计资料为基础,采用人力/人口比值法、时间序列法、比较分析法和比值推算法,进行预测。结果:2010—2014年,青岛市卫生人员数上升趋势明显。结论:到2020年,青岛市卫生人力资源配置数量均达到国家要求,但出于经济社会和人口形势的变化,卫生人力资源的数量和结构仍需不断提高和改善。

儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径费用测算分析

目的通过对儿童急性早幼粒细胞白血病历史费用和临床路径表单费用进行测算,对比费用区间,以分析实施临床路径管理的意义,为探索和实施按病种付费或按疾病诊断分类定额预付制提供决策依据。方法专家咨询法、测算分析法。结果儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径表单的必选项加40%可选项的费用与覆盖50%患者的历史费用较为吻合。《儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径(2016版)》全程总费用的参考标准,与临床路径表单费用必选项加20%可选项到必选项加100%可选项的费用区间吻合,且覆盖了全部区间的历史费用。结论《儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径(2016版)》具有一定科学性和实用性,可以为医保报销提供依据。

青岛市学校自备供水卫生现状及监管对策

目的掌握青岛市自备供水学校的饮用水卫生状况,为制定相关政策、预防控制介水传染病提供依据。方法对自备供水学校进行调查,随机抽检部分水样,结合实验室检测结果综合评判卫生状况。结果青岛市共有自备供水学校290所,其中有校内自建水井供水的占42.4%,抽检的131份水样总体合格率为52.7%。结论学校自备供水存在卫生安全隐患,应加强水源卫生防护和水质消毒处理,相关部门应加强协同监管。

公立医院薪酬制度的国际经验及启示

介绍了美国、英国、德国、澳大利亚等发达国家公立医院薪酬制度现状,总结了国际公立医院薪酬制度的普遍规律,认为国内可参考国际经验从提高医务人员薪酬水平、重视非经济性薪酬激励作用、加强薪酬支付方式探索和使用、鼓励院长年薪制等方面突破公立医院薪酬制度改革瓶颈。

对新形势下公立医院财务职能创新、岗位设置改革的思考

文章针对在公立医院改革逐步深入的新形势,从六个方面阐述了公立医院财务职能创新、岗位设置改革的必要性和紧迫性,提出了对于新形势下公立医院财务职能创新、岗位设置改革的思考,为公立医院下一步财务职能定位及财务岗位设置进行了探讨。

公立医院管理干部培训需求调查

目的是了解公立医院管理干部的培训需求,为制定相关政策和培训计划提供依据。方法是对2016年参加"走进西部"卫生人才培训项目的学员发放"公立医院管理干部培训班问卷调查表",应用Excel统计软件处理,采用描述性分析计算各指标百分比。结果:调查对象以副高级职称、本科学历、院长为主。政策宣传方面,最需要的培训内容是医疗管理(24.94%);领导力方面,最需要的培训内容是医院核心竞争力(18.52%);医院管理方面,最需要的培训内容是信息化建设(18.52%)。调查对象最希望师资来自于医院管理方面资深专家(27.99%),每次培训三天以下最合适(66.76%)。结论:在今后培训中,应紧跟国家政策,结合地方实际,以需求为导向,不断更新培训内容,优化培训模式,实现培训效果最大化。

基于RBRVS和DRGs的公立医院“绩点制”绩效改革探讨

医药卫生体制改革指出公立医院改革应回归公益性,绩效改革是公立医院改革的核心,科学合理的绩效考核体系是医院保持公益性和长久发展的保障。S医院于2016年实施绩效改革,结合医院实际情况和发展战略自主设计一套以公益性为导向的"绩点制"绩效改革方案,融合了医院管理理念和文化精神,推动了医院的精细化管理。

新模式助力健康养老

青岛市是全国老龄化发展速度快、基数大、程度高、老龄化态势突出的城市之一。到2016年底，全市60周岁以上户籍老年人口168．5万，占总人口的21．3％，高出全国4．6个百分点。80周岁以上高龄老年人26万，占全市老年人口的15．4％。近年来，青岛市委、市政府为提高老年人的健康管理和医疗服务水平，努力实现“老有颐养”的目标，建立了“政府主导、部门联动、融合发展、全面覆盖”的医养结合服务模式，形成了“医中有养、养中有医、医联结合、养医签约、两院一体、居家巡诊”六种类型，初步实现了防、医、养、康、护一条龙服务。