公共卫生硕士学位论文中系统评价/Meta分析的方法学与报告质量评价

目的评价国内公共卫生硕士系统评价与Meta分析类学位论文的报告质量和方法学质量,为提高公共卫生硕士培养质量提供依据。方法采用评价工具PRISMA清单和AMSTAR量表对国内公共卫生硕士系统评价与Meta分析类学位论文的报告质量和方法学质量进行评价。结果纳入论文的PRISMA清单得分为(22.08±2.54)分,仅做系统评价或Meta分析的学位论文PRISMA得分高于既做系统评价又做Meta分析的学位论文(t=3.40,P<0.05),纳入的学位论文中原始研究为随机对照试验的PRISMA得分高于原始研究为非随机对照试验的学位论文(t=-2.11,P<0.05);PRISMA清单中有18个条目的报告率超过了80%。所有纳入论文的AMSTAR量表得分为(6.79±1.51)分,有基金支持的学位论文AMSTAR得分高于无基金支持的论文(t=-2.19,P<0.05);AMSTAR量表中仅有4个条目的报告率超过80%。结论我国公共卫生硕士系统评价与Meta分析类学位论文的报告质量较高,方法学质量中等,仍存在不同程度的缺陷,还需要改进和提升。

某高校临床医学“5+3”专业医学统计学试卷分析

目的通过分析某高校临床医学“5+3”专业学生《医学统计学》考试试卷,了解学生学习情况,改善试卷质量,为进一步教学改革提供依据。方法采用教育测量学的原理与方法对试卷的难度、区分度、信度(Cronbachα系数)和覆盖度及考试成绩进行分析。结果147名八年制临床医学学生《医学统计学》试卷的平均成绩为78.25±11.70分,最低分为42.5分,最高分为98.5分,及格率为91.2%;选择题平均得分率85%,名词解释题平均得分率87.2%,填空题平均得分率78%,简答题平均得分率74.1%,计算题平均得分率76.3%;试卷难度系数为0.22,区分度为0.28,;试卷的Cronbach α系数为0.846,题目间的相关系数<0.2的占89%。结论本次考试学生成绩优良;试卷难度稍显偏低,总体区分度一般,信度良好,试题覆盖面较广,试卷整体质量优良,能够反映学生掌握知识的水平,今后的教学中应开展多元统计相关知识及统计软件的操作,提高学生的科研素质。

期刊编辑和审稿专家如何发现医学稿件中的统计学问题

随着生物医学科技的发展,医学研究中应用的统计学方法越来越复杂。一篇论文中的设计、方法学部分、结果及其解释、讨论、研究的优点和局限性都会涉及统计学的内容。对于还没有实施统计学审稿程序的医学期刊,审稿专家和期刊编辑如何发现稿件中可能存在的统计学问题,以及清晰正确地描述统计学内容是十分重要的。本文从稿件的编辑和审稿的实际工作出发,为非统计专业的期刊编辑和审稿专家如何审核稿件中的常见统计学问题提出了一些建议。

青岛市某三甲医院痛风患者就诊时间序列分析

目的通过分析痛风患者就诊的时间序列资料,探讨患者的就诊规律,为医疗卫生部门的痛风防治工作提供参考。方法收集青岛市某三甲医院2013—2018年痛风患者就诊的时间序列资料,对所有患者的就诊时间、性别、年龄等资料进行描述性分析。利用2013—2018年痛风患者时间序列资料建立差分自回归移动平均(ARIMA)模型,再以2019年1月—10月痛风患者就诊例次数据进行模型预测效果的外推验证,并采用X-11法分析患者时间序列的季节因子、长期趋势和随机波动。结果2013—2018年就诊的痛风患者中,男性占94.68%,女性占5.32%;年龄构成中,30~39岁占21.50%,40~49岁占21.67%,50~59岁占19.74%,60岁以上占23.32%。经2013—2018年痛风患者时间序列资料建立的ARIMA模型为ARIMA(0,1,1)×(0,1,1)12,AIC值为674.89,SBC值为679.05,用于模型预测效果的外推验证的MAE值为86.28,MAPE值为7.64%。经X-11法进行稳定性季节检验(F=27.81,P<0.05)及移动性季节检验(F=1.06,P>0.05),显示痛风患者就诊时间序列具有稳定识别的季节性且不受时间的影响,每年的7、8月患者的就诊例次高于平均值,每年的2月低于平均值,其他月份较为平稳。结论ARIMA模型有效且预测结果较稳定,结合X-11法提取的季节因子与长期趋势,能够较好地解释痛风患者的就诊规律,可为卫生主管部门、医疗机构制定痛风预防控制政策、开展健康宣教与进行人力资源配置提供数据参考。

山东省青岛市居民健康素养状况及影响因素分析

目的分析山东省青岛市居民健康素养水平及其影响因素,为健康教育干预措施和策略的制订提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样法,抽取2017年青岛市10个区(市)15-69岁常住居民16 700人进行健康素养问卷调查。结果青岛市居民总体健康素养水平为15. 92%,基本知识和理念、健康生活方式与行为、健康技能素养水平分别为32. 96%、16. 37%和24. 00%。6类健康问题素养水平由高到低分别为科学健康观素养41. 18%、安全与急救素养33. 48%、健康信息素养26. 80%、基本医疗素养23. 08%、慢性病防治素养19. 55%和传染病防治素养17.32%。Logistic回归分析显示文化程度、职业、经济收入、患慢病情况与青岛市居民健康素养水平有关。文化程度方面,与小学及以下相比,初中的OR=2. 075,高中/职高/中专的OR=2. 435,大专/本科及以上的OR=3. 276;职业方面,与农民相比,医务人员对是否具备健康素养的影响最大,OR=2.666;经济收入方面,与家庭年收入<1万元相比,家庭年收入>10万元对是否具备健康素养的影响最大,OR=2.425;不患病居民与患慢病居民相比,OR=1.187。结论青岛市居民健康素养总体水平有待提高,不同特征人群健康素养水平差异明显,应针对重点领域、重点人群采取多种形式的健康教育干预措施,以提高全市居民健康素养水平。

水果摄入与COPD发病风险关系的meta分析

目的探讨水果摄入与慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病风险之间的关系。方法检索中国知网、PubMed和Web of Science等数据库,收集有关水果摄入与COPD发病风险之间关系研究的文献,检索时间为从建库到2019年11月。采用固定效应模型计算合并RR值及其95%置信区间(CI),采用限制性立方样条模型评估COPD发病与水果摄入间的剂量反应关系。结果本研究共纳入7篇文献(8项研究)。与最低剂量组相比较,最高剂量水果摄入与COPD发病之间存在显著的负相关性(合并RR=0.72,95%CI=0.66~0.79),水果摄入与COPD发病之间存在非线性剂量反应关系(P非线性<0.01)。结论水果摄入会降低COPD的发病风险。

青岛市成年人腰围与缺血性脑卒中发病风险关联的前瞻性研究

目的分析腰围与缺血性脑卒中发病风险的关联。方法研究对象来自中国慢性病前瞻性研究青岛项目点。利用研究对象的基线信息和随访获得的缺血性脑卒中发病事件,采用Cox比例风险回归模型和限制性立方样条图(RCS)模型分析腰围与缺血性脑卒中发病风险的关联。结果共纳入研究对象33355名,累计随访302008.88人年,共有缺血性脑卒中新发病例1093名。Cox比例风险回归模型分析结果显示,与腰围正常组(男性<85.0 cm/女性<80.0 cm)相比,腰围超标组(男性≥85.0 cm/女性≥80.0 cm)发生缺血性脑卒中的风险升高了78%[风险比(HR)=1.78,95%CI:1.51~2.10],在男性和女性中分别升高了72%(HR=1.72,95%CI:1.40~2.12)和83%(HR=1.83,95%CI:1.40~2.39)。RCS模型分析显示,腰围与缺血性脑卒中发病风险呈非线性的“S”形剂量-反应关系。结论缺血性脑卒中发病风险随着腰围的增加而增加,维持正常腰围对于预防缺血性脑卒中具有重要意义。

基于筛查来源的淄博市乳腺癌患者时空分布特征分析

目的对基于筛查来源的淄博市乳腺癌患者时空分布特征进行分析,为科学防治该病提供科学依据。方法汇总淄博市2019—2021年35~64岁农村女性乳腺癌筛查数据,采用SPSS 19.0和Office软件对数据进行处理,采用ArcGIS 10.2软件和SaTScan软件进行趋势分析、空间相关性分析和时空扫描统计量分析。结果2019—2021年检出乳腺癌患者307例,2019、2020和2021年检出率分别为64.70/10万、73.87/10万、71.68/10万,3年平均检出率为70.62/10万,3年检出率比较差异有统计学意义(χ^(2)=11.889,P<0.01)。2019—2021年3年乳腺癌平均检出率存在空间聚集性(Moran’s I=0.113,P<0.05),乳腺癌检出率由西南至东北走向逐渐降低,且向两侧逐渐递减,检出率较高的地区为博山区、淄川区和临淄区。2020年乳腺癌检出率变化趋势显著,在以22.39公里为半径涉及11个乡镇的中东部区域高度聚集。结论经筛查发现淄博市乳腺癌检出率中部高于南北两侧,应以此为依据,在今后一段时期内向乳腺癌检出率高的地区倾斜公共卫生资源。

医学硕士研究生《医学研究设计》基本方法的认知状况调查

目的了解某高校医学硕士研究生对医学研究设计基本方法的认知情况,为优化《医学研究设计》教学内容,提高教学质量提供参考依据。方法采用自行设计的调查问卷对某高校医学硕士研究生关于医学研究设计基本方法的认知情况进行调查。结果共调查硕士研究生226名,学生"熟悉"的医学研究设计基本方法占比排在前5位的是:"随机抽样"(23.5%),"随机分组"(21.7%),"病例对照设计"(20.8%),"现况调查设计"(18.1%)和"队列研究设计"(15.9%);学生"不知道"的研究设计基本方法占比排在前3位的是:"量表的设计"(43.4%),"诊断试验设计"(37.2%)和"实验设计样本量估算方法"(34.1%);不同专业和年级硕士研究生对研究设计基本方法的掌握情况有所不同。结论该校医学硕士研究生医学研究设计基本方法的知识储备非常薄弱,应单独开设针对硕士研究生的《医学研究设计》课程,或在《医学统计学》课程中增加医学研究设计方法的相关教学内容。

2014-2020年青岛市急性心肌梗死发病率、死亡率特征及疾病负担分析

目的描述青岛市2014-2020年急性心肌梗死(AMI)发病、死亡变化趋势以及疾病负担。方法数据来源于青岛市慢性病监测系统,采用Joinpoint对数线性回归模型估算标化发病率、死亡率平均年度变化百分比(AAPC),并计算伤残调整寿命年(DALY)评估疾病负担。结果2014-2020年青岛市共报告AMI发病70491例,标化发病率为54.71/10万;死亡50832例,标化死亡率为36.55/10万。标化发病率的AAPC(95%CI)为2.86%(95%CI:0.42%~5.35%),其中男女性标化发病率AAPC(95%CI)分别为4.30%(95%CI:1.24%~7.45%)和0.78%(95%CI:-0.89%~2.47%)。Joinpoint对数回归模型分析结果显示,30~、40~岁年龄组标化发病率增长速度较快,AAPC(95%CI)分别为8.92%(95%CI:2.23%~16.06%)和6.32%(95%CI:3.30%~9.44%);其中男性各年龄组增长趋势更为明显,30~、40~、50~岁年龄组的AAPC(95%CI)分别为11.25%(95%CI:3.54%~19.54%)、6.73%(95%CI:2.63%~10.99%)和6.72%(95%CI:2.98%~10.60%)。标化死亡率的AAPC无显著变化。DALY率由2014年的7.49/1000上升至2020年的8.61/1000,AAPC为1.97%(95%CI:0.36%~3.60%)。结论青岛市男性2014-2020年AMI标化发病率呈上升趋势,其中30~49岁年龄组标化发病率增长显著。AMI标化死亡率变化相对稳定。男女性疾病负担呈上升趋势。

非小细胞肺癌病人外周血25-羟维生素D_3与T细胞亚群相关性

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)病人外周血25-羟维生素D_3(25(OH)D_3)水平与T细胞亚群的关系。方法选取我院2014年11月—2015年10月病理检查确诊的NSCLC病人78例为病例组,同期年龄、性别匹配的健康志愿者78例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测两组外周血中25(OH)D_3水平,采用流式细胞术检测两组外周血CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+T细胞亚群表达,并分析25(OH)D_3水平与T细胞亚群的相关性。结果两组外周血25(OH)D_3水平比较,差异有显著性(t=42.82,P<0.01)。病例组CD3^+、CD3^+CD4^+T淋巴细胞水平及CD4^+/CD8^+比值低于对照组,CD3^+CD8^+T淋巴细胞水平高于对照组(t=15.72~32.81,P<0.05)。病例组血浆25(OH)D_3与CD3^+、CD3^+CD4^+T淋巴细胞水平呈正相关(rs=0.725、0.683,P<0.001);与CD3^+CD8^+T淋巴细胞水平呈显著负相关(rs=-0.575,P<0.001)。结论 NSCLC病人外周血中25(OH)D_3缺乏,而且外周血25(OH)D_3与T细胞亚群水平有关。

IL-1β和IL-6基因多态性与复发性口腔溃疡易感性关系的Meta分析

目的采用Meta分析的方法探讨白细胞介素1β(IL-1β)基因rs1143634位点和白细胞介素6(IL-6)基因rs1800795位点多态性与复发性口腔溃疡(ROU)易感性的关系。方法 计算机检索PubMed、Web of Science 、中国学术期刊全文数据库、维普数据库和万方资源数据库收录的有关IL-1β基因rs1143634位点和IL-6基因rs1800795位点多态性与ROU易感性关系的病例对照研究。采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果 有8篇文献共11项研究符合纳入标准。Meta分析结果显示,总体人群合并比值比( OR )及其95%可信区间( CI )分别为:①IL-1β基因rs1143634位点:显性模型(TT+CT vs. CC):1.49(1.15~1.94),隐性模型(TT vs. CT+CC):1.99( 1.17 ~3.37),等位基因模型(T vs. C):1.47(1.20~1.82),纯合子模型(TT vs. CC):2.26(1.35~3.78),杂合子模型(CT vs. CC):1.34(1.01~1. 79);②IL-6基因rs1800795位点:显性模型(CC+CG vs. GG):0.73(0.39~1. 38),隐性模型(CC vs. CG+GG):0.79(0.30~2.10),等位基因模型(C vs. G):0.77(0.46~1.29),纯合子模型(CC vs. GG): 0.69 (0.19~2.43),杂合子模型(CG vs. GG):0.76(0.43~1.35)。IL-6基因rs1800795位点多态性与ROU易感性的亚组分析结果显示,亚洲人群在隐性模型(CC vs. CG+GG)和纯合子模型(CC vs. GG)下,合并 OR (95% CI )分别为2.34(1.10~5.01)、2.33(1.18~4.58)。结论 IL-1β基因rs1143634位点多态性与降低ROU发病风险有关;尚不能确定IL-6基因rs1800795位点多态性与ROU易感性存在相关性,但在亚洲人群中,IL-6基因rs1800795位点多态性与降低ROU发病风险有关。

护士离职意愿与工作环境相关性的meta分析

目的探讨基于Pearson相关系数的中国大陆地区护士工作环境与离职意愿的相关性。方法计算机检索PubMed、Embase、Ovid、ISI Web of Science、Springerlink、the Cochrane Library、Science Direct、Scopus、Google、CBM、VIP、万方数据库和CNKI,对纳入研究的文献采用R软件进行meta分析。结果共纳入12篇文献。meta分析显示,工作环境总分与离职意愿的合并相关系数r为-0.3151(95%CI:-0.3505～-0.2955。2013—2015三年间工作环境与离职意愿相关程度变化不大。男护士工作环境与离职意愿的相关程度相对较低(r=-0.2198)。结论中国大陆地区医院工作环境与护士离职意愿存在中等程度负相关,近3年这种关系基本维持不变。医院管理部门应从工作环境方面着手,采取措施降低护士离职意愿,制定措施时应考虑性别的问题。

年龄相关性听力减退与NR3C1基因SNP位点的关联性分析

目的以青岛地区汉族人群为研究对象来探究年龄相关性听力减退(ARHI)与NR3C1基因9个SNP位点的相关性,研究该基因在ARHI上是否存在遗传易感性。方法运用整群随机抽样的方法抽取青岛地区汉族非相关个体作为研究对象,通过问卷调查、纯音听阈测试和基因分型等来获取研究对象的相关资料。计数资料间比较使用t检验。单因素和多因素分析采用Logistic回归,探讨NR3C1基因与年龄相关性听力减退的关系。为验证样本的群体代表性进行Hardy-Weinberg平衡检验。结果rs61757411、rs41423247、rs6877893等位基因分布在年龄相关性听力减退组和听力正常组间存在显著差异(χ2=545.451、χ2=7.748、χ2=9.004,均P<0.01)。在控制环境因素的多因素Logistic回归分析显示,rs6877893位点的加性模型与ARHI之间关联存在统计学意义(OR=0.733,95%CI=0.543-0.989,P<0.05)。rs33388共显性模型(OR=0.672,95%CI=0.453-0.996,P<0.05)、加性模型(OR=0.723,95%CI=0.536-0.974,P<0.05)、显性模型(OR=0.660,95%CI=0.454-0.960,P<0.05)与ARHI之间关联存在统计学意义。结论NR3C1基因rs61757411、rs41423247、rs6877893、rs33388位点多态性与年龄相关性听力减退存在关联,为今后多中心、大人群、多SNP位点的研究提供了重要参考,同时为ARHI高危人群的筛查和预防提供了科学依据。

成年人钙摄入与抑郁症关系的大数据分析

目的 探讨成年人钙摄入与抑郁症之间的关系。方法 以美国国民健康与营养调查中2009-2010、2011-2012和2013-2014年调查的18周岁及以上成年人为研究对象。采用两次24h膳食回顾问卷调查获得膳食摄入量信息。采用病人健康问卷(PHQ-9)进行抑郁症的评估。按膳食钙和总钙摄入量四分位数分为4组,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析膳食钙摄入量和总钙摄入量与抑郁症之间的关系。结果 本研究共纳入18周岁及以上研究对象13382人,其中患抑郁症者1227人,占9.17%。抑郁症组与非抑郁症组年龄、性别、种族、教育水平、家庭收入、体质量指数、吸烟、职业体力活动水平、休闲体力活动水平、高血压、糖尿病和每日总能量摄入量比较,差异有统计学意义(χ^2=9.129~274.486,t=4.481,P<0.01)。抑郁症组膳食钙摄入量和总钙摄入量均显著低于非抑郁症组(t=4.438、3.939,P<0.01)。对数据进行加权处理后,单因素Logistic回归分析显示,膳食钙摄入量和总钙摄入量与抑郁症患病风险降低呈显著负相关,比值比(OR)及其95%置信区间(CI)分别为0.66(0.52~0.83)和0.61(0.47~0.79);多因素Logistic回归分析显示,膳食钙摄入量和总钙摄入量与抑郁症之间关联均无统计学意义。结论 成年人钙摄入可能与抑郁症患病风险无关。

CVST病人急性期癫痫发作的危险因素及其对预后的影响

目的探讨脑静脉窦血栓形成(CVST)病人急性期继发癫痫发作的危险因素及其对预后的影响。方法回顾性研究2000年7月—2017年7月在我院诊断为CVST的病人98例,通过查阅病历资料收集病人的人口学信息及临床症状、体征、影像学资料。根据在急性期是否合并癫痫发作,将病人分为继发癫痫发作组(A组)34例和非继发癫痫发作组(B组)64例,应用Logistic回归方法分别对两组病人危险因素进行单因素及多因素分析,并对A组病人的癫痫发作及服用抗癫痫药物(AEDs)情况进行随访。结果单因素分析显示,A组上矢状窦受累、横窦受累情况与B组比较,差异有统计学意义(t=5.987、8.734,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,上矢状窦受累是CVST病人急性期继发癫痫发作的独立危险因素(OR=2.732,95%CI=1.075～6.945,P<0.05)。34例继发癫痫发作的病人随访29例,其中2例病人院内死亡;23例病人出院后未再出现癫痫发作(9例病人出院后服用AEDs,14例病人出院后未服用AEDs);2例病人分别于出院后2周及1个月时发作1次,服用AEDs后未再发作;2例病人在出院1年时服用AEDs仍有发作。结论上矢状窦受累是CVST病人急性期继发癫痫发作的独立危险因素。CVST病人急性期继发癫痫发作预后较好,大部分病人不需要长期服用AEDs。

青岛市成年人吸烟、被动吸烟行为及认知现状调查

目的了解2014年青岛市≥15岁成人吸烟、二手烟暴露状况及对烟草危害知识的认知水平。方法采用2014年中国成人烟草调查问卷,抽取青岛市4 349名≥15岁非集体居住的常住居民,使用复杂抽样设计方法对吸烟率、二手烟暴露率、烟草危害认知情况等指标进行统计学分析。结果青岛市≥15岁成人现在吸烟率为21.31%,现在每日吸烟率为18.18%;男性高于女性,农村高于城市;在公共场所、工作场所和家三类场所的二手烟暴露率分别为42.39%、26.62%、40.53%;暴露率在性别、教育水平等方面差异有统计学意义;吸烟引起中风、心肌梗塞、肺癌和阴茎勃起障碍四种疾病的总体知晓率仅为21.72%,被动吸烟引起的成人心脏病、成人肺癌和儿童肺部疾病三种疾病的总体知晓率为45.19%。结论青岛市≥15岁成人吸烟和二手烟暴露均低于2010年和2015年全国水平,但流行现状仍较严重,对烟草烟雾危害知识认识不足,烟草控制面临挑战。

2015年青岛市归因于吸烟的癌症疾病负担研究

目的分析青岛市2015年归因于吸烟的癌症疾病负担,为进一步控烟策略提供科学依据。方法利用青岛市2015年人口数据、死因监测数据,以吸烟影响比表示吸烟的暴露分布,估计归因于吸烟的癌症死亡人数及其造成的期望寿命损失。结果青岛市2015年归因于吸烟的癌症死亡数为4 148人(占癌症总死亡人数的29.13%),其中男性3 195人(33.00%),女性953人(20.92%)。死亡人数伴随年龄组增大呈现上升趋势,在45~岁年龄组明显增加,在60~岁年龄组达到顶点。在与吸烟相关的癌症中,吸烟归因分值最高的5种癌症依次为肺癌(60.04%)、鼻咽癌(37.95%)、口腔癌(35.41%)、食管癌(35.14%)和膀胱癌(14.93%);归因于吸烟的死亡数最高的5种癌症依次为肺癌(3 122人)、肝癌(339人)、食管癌(293人)、胃癌(185人)和胰腺癌(55人)。青岛市居民归因于吸烟的癌症死亡所导致的期望寿命损失为0.87岁,其中男性1.19岁,女性0.45岁。结论青岛市居民归因于吸烟的癌症疾病负担较重,降低吸烟率,保护不吸烟者免受二手烟污染等控烟措施势在必行。

青岛市城区居民高血压患病危险因素及其定量评价研究

目的探讨青岛市城区居民高血压患病的危险因素,并对各因素进行定量评价分析。方法利用中国慢性病前瞻性研究项目(China Kadoorie Biobank,CKB)青岛项目点基线调查数据,采用多因素Logistic回归分析模型,分析青岛市城区30~79岁居民高血压患病的危险因素,计算各因素危险分数和个体发病风险。结果共调查35509人,男女性别比为1︰1.27,年龄(50.32±10.18)岁。青岛市城区30~79岁居民高血压患病率为36.55%。多因素Logistic回归分析模型结果显示,年龄偏大、经常饮酒、家庭收入低、不经常吃水果、BMI偏大、腰臀比偏大是男性高血压患病的危险因素,其中除年龄因素外危险性较高的是BMI≥28.0 kg/m^(2)(OR=3.42)、经常饮酒(OR=1.41)和腰臀比≥0.9(OR=1.37)。年龄偏大、不经常吃水果、BMI偏大、腰臀比偏大是女性高血压患病的危险因素,其中BMI≥28.0 kg/m^(2)、腰臀比≥0.85和不经常吃水果的OR值分别为3.11、1.46和1.28。结论BMI偏大、经常饮酒和腰臀比偏大是青岛市城区男性居民高血压患病的主要危险因素,BMI偏大、腰臀比偏大和不经常吃水果是女性居民高血压患病的主要危险因素,应根据不同人群高血压危险因素特点,有针对性地开展社区健康教育和随访干预。

青岛市居民健康素养与健康状况的关系研究

目的分析青岛市居民健康素养现状及其与慢性病患病、自评健康状况的关系,探讨健康素养对健康状况的影响,为健康教育干预措施和策略的制定提供依据。方法采用分层多阶段与人口规模成比例抽样(probability proportionate to size sampling,PPS)方法,2017年于青岛市抽取10个区(市) 16 700名15～69岁常住居民进行问卷调查。结果青岛市居民总体健康素养水平为15. 92%,慢性病患病率为19. 31%,自评健康状况好、一般和差的比例分别为81. 68%、12. 12%和1. 71%;有序Logistic分析显示,在调整城乡、性别、年龄、文化程度、收入、职业等因素后,健康素养是人群慢性病患病和自评健康的保护性因素(OR=1. 232,P=0. 003; OR=1. 159,P=0. 033),健康素养的三个方面均与人群慢性病患病和自评健康状况有关(均有P <0. 05)。结论健康素养与居民健康状况呈正相关关系,健康素养水平的提升是提高居民健康状况的重要途径。