女性肌少症病人HIIE后相关炎性细胞因子的反应

目的探讨女性肌少症病人在急性抗阻运动后肌肉分泌炎性细胞因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素15(IL-15)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的反应能力,为肌少症的运动疗法提供更多的理论依据。方法选择在临沂市人民医院进行双能X线吸收测量检查的女性肌少症病人21例作为观察组,另选21例健康女性作为对照组。两组受试者进行高强度间歇运动(HIIE),均完成3次高强度Wingate试验,间隔时间5 min,记录每次Wingate试验的峰值功率和平均功率。于试验开始前和结束后采集受试者外周血,采用酶联免疫吸附法检测HIIE前后血清IL-6、IL-15和TNF-α水平。结果与对照组相比较,观察组在第2、3次Wingate试验时具有更低的峰值功率和平均功率,差异具有统计学意义(F=4.48~13.41,P<0.05)。在观察组,运动对血清IL-6水平无显著影响(P>0.05);而在对照组,运动对血清IL-6水平有显著影响,差异具有统计学意义(F=35.49,P<0.01)。两组受试者的血清IL-15和TNF-α水平HIIE前后均无显著变化(P>0.05)。结论女性肌少症病人运动诱导的抗炎性因子IL-6反应减弱,这可能是由于病人骨骼肌收缩强度和速度在运动过程中下降引起的,而这种下降可能会影响肌少症病人的运动治疗效果。

附加前侧小切口在股骨粗隆间骨折四型中应用效果研究

目的探讨股骨附加前侧小切口在股骨粗隆间骨折四型(EvansⅣ)中的应用效果。方法选择2018年4月至2020年2月青岛市海慈医院收治的100例股骨粗隆间骨折EvansⅣ型患者,随机分为观察组与对照组,每组各50例,观察组采用附加前侧小切口股骨近端螺旋刀片髓内钉(PFNa)治疗,对照组采用常规PFNa切开治疗。比较两组的手术指标、骨折愈合情况、髋关节恢复情况以及并发症情况。结果观察组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均优于对照组(P<0.05)。观察组髋关节恢复优良率为90.00%,高于对照组的74.00%(P<0.05)。观察组并发症发生率(4.00%)显著低于对照组(16.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨粗隆间骨折EvansⅣ型患者采用附加前侧小切口PFNa治疗,术中出血量更少,手术时间和愈合时间更短,髋关节恢复情况好,并发症较少,更有利于患者术后恢复。