抑郁症患者治疗依从性和相关影响因素研究

目的探究不同因素对抑郁症患者治疗依从性的影响。方法回顾性分析120例抑郁症患者的临床资料,对患者治疗依从性的影响因素进行回归分析。结果 120例抑郁症患者的汉密尔顿抑郁量表评分为(22.0±4.6)分。其中总分<8分的29例,占比为24.17%;评分8~20分的37例,占比为30.83%;评分21~35分的54例,占比为45.00%;评分>35分的0例,占比为0。91例抑郁评分≥8分患者的治疗依从度为(-42.96±17.31)d。120例抑郁症患者治疗依从性影响因素权重分析显示,药物副作用(0.21)、医疗护理特点(0.19)、患者对疾病和药物的认知(0.13)为治疗依从性的主要影响因素,共占总体影响因素的53%。抑郁症患者治疗依从性的其他影响因素按照权重大小排列为:对诊断的认可程度(0.10)>患病严重程度(0.09)>文化程度(0.08)>医患交流(0.06)>服药经历(0.05)=年龄(0.05)>性别(0.04)。抑郁症患者治疗依从性Logisitic回归分析结果显示,医患交流、医疗护理特点、患者对疾病和药物的认识、年龄为抑郁症患者治疗依从性的独立影响因素(OR=3.46、2.13、2.42、2.11,95%CI=0.009、0.004、0.007、0.013,P=0.009、0.004、0.007、0.013<0.05)。结论医患交流、医疗护理特点、患者对疾病和药物的认识、年龄为抑郁症患者治疗依从性的独立影响因素,建议在治疗过程中加入随访以及沟通来提高患者治疗的依从性。

哈佛南岸计划2019版强迫症药物治疗流程解读

哈佛南岸计划之精神药理学规范近期发布2019版强迫症药物治疗流程,新版治疗流程共包括7个节点,分别是强迫症的诊断,选用SSRIs氟西汀、氟伏沙明、舍曲林治疗,更换另一种一线SSRIs或氯米帕明治疗,联用第2代抗精神病药增效治疗,联用增效新药,无创物理治疗,神经外科手术。其中检测血药浓度、联用增效药物治疗、无创物理治疗等节点内容值得我国强迫症规范化治疗中借鉴,有利于强迫症的临床合理用药。因此,本文中对哈佛南岸计划2019版强迫症药物治疗流程的亮点进行了分析推荐。