羟基酪醇对对比剂诱导的肾损伤的保护作用

目的探讨氧化应激与对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的关系,及羟基酪醇对CIN大鼠的干预效果。方法将84只大鼠随机分为3组:假手术组、模型组以及羟基酪醇干预组。对模型组和羟基酪醇干预组大鼠制备CIN模型:于大鼠尾静脉埋置留置针一枚,每隔15 min先后由鼠尾静脉注射吲哚美辛(10 mg/kg)、L-NAME(N-硝基-L-精氨酸甲酯)(10 mg/kg)和76%泛影葡胺(10 mg/kg);假手术组采用同样方法注射等量的吲哚美辛、L-NAME及生理盐水。羟基酪醇干预组于造模前3 d及被处死日当天给予羟基酪醇(10 mg·kg-1·d-1)灌胃,假手术组及模型组给予等量的生理盐水灌胃。于造模后48 h处死大鼠,观察各组大鼠血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾脏病理改变,并采用TUNEL法检测肾细胞凋亡情况,采用ELISA法检测血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量。结果假手术组无明显病理变化及细胞凋亡。与假手术组相比,模型组大鼠Scr、BUN、MDA表达明显升高,SOD及GSH-Px表达明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,羟基酪醇干预组Scr、BUN、MDA表达明显降低(P<0.05),SOD及GSH-Px表达明显升高(P<0.05),病理变化和细胞凋亡明显减轻,但仍重于假手术组。结论氧化应激可能参与大鼠CIN的发生发展,而羟基酪醇可能通过减轻氧化应激反应来对对比剂诱导的大鼠肾损伤发挥保护作用。