胡黄连苷Ⅱ对大鼠脑缺血/再灌注损伤Caspase-3和PARP表达的影响

目的探讨胡黄连苷Ⅱ(picrodideⅡ)对大鼠脑缺血/再灌注损伤脑组织半胱天冬酶-3(Caspase-3)和多聚腺苷酸二磷酸核糖聚合酶(PARP)表达的影响。方法线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞/再灌注模型;经尾静脉注射胡黄连苷Ⅱ(10mg·kg-1)和丹参素钠(10mg·kg-1)干预治疗,Bed-erson法评价动物神经行为功能,氯化三苯基四氮唑(TTC)染色观察脑梗死体积,苏木精伊红(HE)染色观察脑组织结构,原位末端标记(TUNEL)法检测神经细胞凋亡,免疫组化和酶联免疫法检测Caspase-3和PARP表达。结果脑缺血2h/再灌注22h后,大鼠出现神经行为功能障碍,缺血侧半球出现梗死病灶,脑组织Caspase-3和PARP表达增强,细胞凋亡数较假手术组明显增多(P<0.05)。胡黄连苷组和丹参素钠组大鼠Bederson′s评分和脑梗死体积,Caspase-3和PARP表达以及细胞凋亡数量较阴性对照组均降低(P<0.05)。但胡黄连苷组与丹参素钠组比较,各项指标均差异无显著性(P>0.05)。结论胡黄连苷Ⅱ可能通过下调Caspase-3和PARP表达,抑制脑缺血/再灌注损伤诱导的细胞凋亡,从而改善动物的神经行为功能。

中枢神经损伤大鼠骨痂中神经肽的表达

[目的]研究中枢神经损伤后大鼠股骨骨折骨痂中神经肽的表达。[方法]45只雄性W istar大鼠随机分成3组,脑外伤合并股骨骨折组15只,脊髓损伤合并股骨骨折15只,单纯股骨骨折15只。术后4、7、14、21、28 d分批处死动物,行神经肽免疫组织化学染色。[结果]脑外伤组,脊髓损伤组免疫组化染色结果显示骨折愈合过程中骨痂骨膜内、外层骨祖细胞、软骨细胞、成骨细胞内CGRP、SP阳性表达,与单纯骨折组相比,差异具有显著性。[结论]中枢神经损伤大鼠骨痂中神经肽有显著性改变,推测神经因素参与调节骨折愈合过程。

超声引导穿刺治疗浅部肛管直肠周围脓肿

目的探讨利用高频超声探头引导治疗浅部肛管直肠周围脓肿的方法及疗效。方法对33例浅部肛管直肠周围脓肿的患者采用高频超声探头引导穿刺治疗。结果治疗33例患者,治愈率100%。其中6例治疗3次;6例治疗2次;21例治疗1次。结论高频超声探头引导介入治疗浅部肛管直肠周围脓肿,可与肛肠外科手术相媲美,并且痛苦小、见效快、无并发症,值得在临床推广应用。

重组组织型纤溶酶溶栓治疗急性脑梗塞30例观察与护理

目的:观察重组组织型纤溶酶(rt-PA)治疗急性脑梗塞的疗效。方法:将90例急性脑梗塞患者随机分为两组,对照组60例予以脱水剂、钙离子拮抗剂等对症治疗,溶栓组30例在对症治疗基础上予以rt-PA溶栓治疗。结果:溶栓组神经功能缺损程度及日常生活活动能力较对照组改善,两组比较有显著性差异(P<0.01),两组副作用比较无显著性差异(P>0.05)。结论:rt-PA治疗急性脑梗塞效果满意,能明显缩短病程,降低致残率,提高患者生活质量。

脑脊液CystatinC改变与格林-巴利综合征关系的探讨

目的对格林-巴利综合征(GBS)患者和对照组脑脊液进行蛋白质组学分析,寻找改变最明显的蛋白质,初步探讨其与GBS的关系。方法分别取GBS疾病组和对照组的新鲜脑脊液,冰丙酮沉淀法提取总蛋白,进行第一向等电聚焦电泳(IEF)和第二向十二烷基磺酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分离蛋白质组,Image Master 2D图像分析软件对分析胶进行比较分析,识别差异表达明显的蛋白质点。抠取制备胶上相应的蛋白质点,应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI/TOF/MS)得到肽质量指纹图谱(PMF),搜索SWISSPROT数据库鉴定蛋白质点。结果双向电泳图谱上有6个点在两组间存在明显差异,4个蛋白质点在GBS疾病组中表达明显上调,2个降低。其中Cystatin C表达下调,是改变最明显的蛋白质点,为本实验首次发现。随后的酶联免疫吸附实验(ELISA)也证实GBS患者的脑脊液中Cystatin C的浓度明显低于对照组[(2.79±0.65)mg/L,(3.65±0.82)mg/L,P<0.01]。结论Cystatin C浓度在GBS患者脑脊液中的浓度明显降低,可为研究格林-巴利综合征疾病机制提供线索。

用基因芯片研究异丙酚麻醉大鼠丘脑基因表达谱

目的:运用基因芯片研究异丙酚麻醉大鼠丘脑基因表达谱的变化.方法:SD大鼠12只,随机分为对照组和异丙酚组,每组6只.对照组、异丙酚组大鼠分别腹腔注射生理盐水或100mg/kg异丙酚.1h后,取丘脑,抽提RNA,以RNA为模板逆转录合成cDNA,以cDNA为模板转录生物素标记的cRNA,cRNA经提纯、片断化后与大鼠神经生物学表达芯片U34杂交;杂交后的芯片用扫描仪检测信号,收集图像,用Mi-croarraySuiteVersion5.0软件分析差异表达基因并对其作初步功能分析.结果:1323条待测基因中,异丙酚麻醉后221条基因差异表达,上调表达80条,下调表达141条,其中差异表达超过两倍的为53条.差异性表达的基因功能可分为离子通道、信号转导、转录因子、细胞因子等.结论:异丙酚麻醉可诱导大鼠丘脑众多基因的差异表达,基因芯片是研究全麻机制的有效方法.

糖尿病住院病人健康教育效果评价现状研究进展

中国是当今世界的糖尿病大国。根据国际糖尿病联盟估计,截至2013年中国糖尿病患病人数为9840万,居世界各国糖尿病患病人数的首位,到2035年,中国糖尿病患病人数将达1.43亿,仍居全球首位[1]。糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后第3位威胁人类生命健康的非传染性疾病,成为世界性公共卫生问题,在此情况下,糖尿病的预防已刻不容缓,而健康教育是实行糖尿病三级预防的重要手段之一[2]。

肺炎颗粒的鉴别和含量测定

目的:建立肺炎颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别肺炎颗粒中青黛、桔梗及丹参;用高效液相色谱法对肺炎颗粒中盐酸麻黄碱进行定量分析。结果:定性鉴别方法准确,专属性强;盐酸麻黄碱的含量测定线性范围为0.0275～0.88μg,r=0.9998(n=6),加样回收率98.0%～98.6%,RSD为0.91%～1.19%(n=9)。结论:所建立的方法可靠、准确、专属性强,可有效控制肺炎颗粒的质量。

辅助生殖技术门诊工作的信息化管理

介绍了生殖医学中心利用开发的具有本专业特色的全数字化管理系统对辅助生殖技术过程中门诊工作的信息化管理。本中心开发的管理系统与医院CIS及NIS进行无缝链接,从而将辅助生殖技术过程中门诊工作、手术室工作、培养室工作等紧密衔接,提高了辅助生殖技术的医疗质量和工作效率。

不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛冠状动脉内皮功能的比较研究

目的检测不稳定型心绞痛患者冠状动脉内皮功能 ,并与稳定型心绞痛比较 ,以探讨内皮功能在不稳定型心绞痛发生机制中的作用。方法20例冠心病不稳定型心绞痛患者 (男15例 ,女5例 ,年龄58.3±7.4岁 )和17例稳定型心绞痛患者 (男14例 ,女3例 ,年龄57.7±8.6岁 ) ,实施冠状动脉造影后 ,向冠脉内依次以递增剂量 (左冠脉分别为20ug 、40ug、100ug,右冠脉分别为20ug、50ug)注入乙酰胆碱。以定量冠脉造影分析软件分别测量狭窄病变段最小腔径、邻近病变的造影正常段和正常冠状动脉支的基础内径值和注入乙酰胆碱最大剂量后的内径值 ,比较两组在上述部位的内径变化率。结果两组在注入乙酰胆碱后各检测部位的内径均较基础值显著缩小。在狭窄病变段和邻近病变的造影正常段 ,不稳定型心绞痛组的内径变化率显著大于稳定型心绞痛组[( -59±38) %vs( -37±33) %,P<0.01;( -40±29) %vs( -21±20) %,P<0.01]。在正常冠状动脉 ,不稳定型心绞痛组的内径变化率亦呈现出大于稳定型心绞痛组的趋势 ,但未达到显著意义[( -16±15) %vs( -12±9) %,P<0.05]。结论不稳定型心绞痛冠状动脉内皮功能障碍较稳定型心绞痛明显加重 ,表明冠状动脉内皮功能的恶化是不稳定型心绞痛发生、发展的重要机制之一 。

黄斑区与周边视网膜色素上皮结构功能异同

年龄相关性黄斑变性是由多种因素诱发的与年龄相关的一组黄斑疾病。其发病机制仍不十分明了。了解黄斑区与周边部视网膜区的视网膜色素上皮细胞结构和功能的异同,有助于我们了解年龄相关性黄斑变性的发病机制,引导我们找到新的治疗方法和尽早的预防疾病的发生。

老年病人破裂椎动脉夹层动脉瘤的支架植入疗法

目的探讨对小脑后下动脉(PICA)起端的椎动脉(VA)夹层动脉瘤老年病人采取在远端VA至PICA段植入支架以保持PICA畅通的可行法。方法通过在远端VA至PICA段植入支架的方法治疗具有PICA开口相关的破裂VA夹层动脉瘤。结果 7例老年患者成功接受了该手术,1例患者手术失败,原因是该患者的PICA起始端过于狭窄(不得不植入两个重叠支架进行治疗)。对6例手术成功患者进行的术后血管造影术显示:其PICA通畅性均为良好,手术并发症为短暂性脑干局部缺血;后续血管造影术显示,3例患者远端VA再通,夹层动脉瘤内无血流。随访期间没有出现动脉瘤破裂,7例患者的治疗效果良好(mRS,0-1)。结论对于与PICA开口相关且对侧VA血供良好的椎动脉夹层动脉瘤,除了传统血管内疗法之外,在远端VA至PICA段植入支架并进行VA闭塞也不失为一种良好的选择。

应用体外反搏对结核性包裹性胸腔积液的临床研究

目的研究应用体外反搏技术,观察对结核性包裹性胸腔积液患者包裹范围大小、积液的体积以及胸膜肥厚程度的影响。方法选择包裹性胸腔积液患者200例,随机分为对照组及应用组,对照组给予正规抗结核治疗。应用组在正规抗结核治疗基础上加用体外反搏。两组患者均在体外反搏治疗前,疗程结束时及结束后30d,分别行胸部平片、B型超声及胸部CT检查,观察包裹积液范围大小、积液的体积以及胸膜肥厚程度的变化,计数资料用χ2检验,计量资料用t检验,对结果进行统计学分析。结果应用组:治愈19例,有效65例,总有效率84%。对照组:治愈7例,有效59例,总有效率66%。两组间有高度显著性差异P<0.01。结论体外反搏通过提高舒张期主动脉内舒张压,提高对多脏器的血液灌注,加快肺部及胸膜的血液循环。对结核性包裹性胸腔积液患者,能有效促进包裹中的液体吸收,减少其胸膜的肥厚、粘连、钙化,有肯定的效果。

早期肺癌无创筛查方法的研究进展

我国肺癌的发病率和死亡率均位列世界第一,尽管在手术、化疗和放疗方面有进展,相比之下,长期生存率仍然很低。肺癌的高死亡率最主要原因之一是确诊时大多已属晚期,肺癌IV生存率仅为2%,而IA和IB期的5年生存率分别高达50%和47%。如果能早期发现肺癌,将会明显改善病人的生存期和预后。因此,对早期肺癌进行有效筛查是目前肺癌领域面临的主要挑战之一。肺癌生物标记物可用于筛查、检测、诊断、预后、预测、分层、治疗反应检测等,检测体液中的生物标记物是最方便和常规的临床程序之一,其中体液包括血液(血清或血浆)、痰、唾液、胸腔积液、呼出气体等。该文总结了在分子生物学方面早期肺癌筛查方法的研究进展及发展方向,不同于影像学检查、气管镜活检、CT引导肺穿刺取病理等现有手段,它具有无创、简便的特点。