青岛市某三级甲等医院老年住院病人营养风险筛查

目的对青岛大学医学院附属医院部分科室老年住院病人营养风险进行筛查,为病人的营养支持治疗提供临床依据。方法 2010年7月—2011年6月,对青岛大学医学院附属医院5个科室1 831例老年住院病人进行连续定点抽样调查,记录病人体质量指数及血清清蛋白、血红蛋白水平,以NRS 2002进行营养风险入院筛查。结果 1 831例老年住院病人,NRS 2002适用率为97.9%,营养风险发生率为46.7%,营养不足发生率为8.2%,低蛋白血症发生率为39.1%,贫血发生率为29.7%。结论住院老年病人营养风险、低蛋白血症及贫血发生率高,NRS 2002对老年住院病人营养风险筛查适用率高;NRS 2002方法简便,易操作,有助于早期判断老年病人是否存在营养风险,利于合理营养方案的制定与实施。

青岛地区成年男性多骨骼部位骨密度数据库的建立

目的确立青岛地区正常成年男性骨密度（BMD）的正常参考范围,探讨青岛地区正常成年男性的骨密度随年龄变化的规律。方法用Challenge双能X线骨密度仪测量692例25-83岁男性参考人群腰椎（L2-L4）正位和左侧髋部（股骨颈、大转子、Ward三角区）6个骨骼区域的BMD。用8种回归模型拟合健康成年男性人群BMD随年龄的变化趋势,找出最佳拟合的方程建立数据库。结果①6个骨骼区域峰值骨密度（PBMD）在30-34岁。②各骨骼区域在达到PBMD之后,均呈现随年龄增高BMD逐渐降低的趋势。③用三次回归模型拟合程度优于其他回归模型,拟合曲线的决定系数（R2）最大。结论：青岛地区正常成年男性的BMD呈现PBMD后随增龄而逐渐下降,但下降趋势较平缓。三次回归是建立BMD正常参考数据库的最佳模型。

青岛市红石崖镇居民恶性肿瘤相关知识、行为及态度的现况调查

目的了解青岛市经济技术开发区红石崖街道办事处居民关于肿瘤的相关知识、行为、态度,为该区肿瘤防治工作提供参考。方法采用整群抽样方法,抽取红石崖社区及雷家店子村常住居民867户1 936人作为调查对象,采用问卷调查方式,由统一培训的调查员进行入户调查。结果回收有效问卷共1 793份,其中20.8%居民认为早期肿瘤可根治,93.0%的人认为肿瘤非常可怕,且72.6%的人对肿瘤的治疗没有信心。84.3%、71.1%被调查者认为吸烟、酗酒可增加患癌风险;超过50%的被调查者认为高风险食物的摄入及职业暴露可增加患癌风险;13.9%被调查者认为不良精神状态可增加患癌风险。被调查者中26.6%有吸烟行为,17.2%有酗酒行为。高风险食物的摄入中,高脂饮食比例最高,为14.6%;其次为盐摄入过量和经常食用烟熏烧烤食品,分别为11.1%和10.0%。恶性肿瘤家族史阳性者占9.1%。有20.0%的被调查者感到精神紧张,有9.6%吸烟者坚决戒烟,12.9%酗酒者坚决戒酒。居民对于肿瘤的预防保健态度积极,544例明确非乙型肝炎受调查者中,愿意接受乙型肝炎疫苗接种者占44.0%;66.8%被调查者愿意接受每年一次的体检。结论应进一步加强农村地区恶性肿瘤防治知识宣传及普及。

不同峰值骨量对诊断青岛地区成年女性骨质疏松敏感性的比较

目的比较青岛地区正常汉族成年女性峰值骨密度(PBMD)数据库与骨密度仪自身所应用数据库差异,以及对骨质疏松症(OP)诊断的影响。方法应用法国DMS公司CHALLENGER型双能X线骨密度仪(DXA)对青岛地区汉族人868例25～83岁女性居民进行腰椎(L2-L4)部位和左侧髋部(股骨颈、大转子、Wards三角区)6个骨骼区域的BMD。统计分析获得本地区正常汉族人女性骨密度(BMD)数据库,将其PBMD及标准差与法国CHALLENGER型DXA骨密度仪所应用数据库的PBMD及标准差进行比较分析,并分别用两组数据库对191例脆性骨折患者进行诊断,观察两者诊断阳性率的差异。结果青岛地区汉族人群6个骨骼区域BMD随年龄变化,不同部位骨峰值出现的时间不同,腰椎在25～29岁,髋部在40～44岁,其骨密度峰值骨量高于法国DMS公司CHALLENGER型DXA的峰值骨量,两个数据库的标准差无明显差异。应用本地区正常汉族人女性BMD数据库可提高对脆性骨折患者骨质疏松的诊断率约50%。结论通过建立青岛地区汉族人群女性的骨密度数据库,确立青岛地区PBMD标准,与仪器PBMD比较显著提高了本地区汉族人群女性的骨质疏松症诊断准确率。

建立青岛地区成人骨密度数据库的几个问题

采用三次回归模型拟合男性与女性骨矿密度(BMD)随年龄变化趋势,获得男性与女性的峰值骨量(PBMD),通过与骨质疏松骨折患者BMD比较以评估数据库的诊断敏感性。25～35岁健康女性分别用不同双能量X射线吸收测定术(DXA)测量BMD,找出两者间BMD相关系数及回归方程并校正不同仪器的BMD数据,评价不同部位和不同PBMD对骨质疏松症诊断的影响。

青岛地区1560例正常汉族人骨密度调查

目的通过对青岛地区1560例正常汉族人骨密度（BMD）的调查,探讨青岛地区正常成年人的骨密度随年龄变化的规律,为诊断和预防骨质疏松提供科学依据。方法用双能X线骨密度仪（DXA）测量1560例参考人群的6个骨骼部位BMD。用8种回归模型拟合健康成年人群BMD随年龄的变化趋势,找出最佳拟合的方程建立数据库。结果①6个骨骼区域峰值骨密度（PBMD）年龄,男性在30-34岁;女性腰椎在25-29岁,髋部在40-44岁。②各骨骼区域在达到PBMD之后,均呈现随年龄增高BMD逐渐降低的趋势。③用三次回归模型拟合程度优于其他回归模型,拟合曲线的决定系数（R2）最大。结论青岛地区正常成年人的BMD呈现PBMD后随增龄而逐渐下降,男性下降趋势较平缓。女性在45岁以后骨丢失加速,应开始监测BMD。三次回归是建立BMD正常参考数据库的最佳模型。

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清同型半胱氨酸与氧化高密度脂蛋白水平及其相关性研究

目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与血清氧化高密度脂蛋白(OX-HDL)水平并探讨二者的相关性。方法采用分层抽样方法,随机抽取2012年6月—2013年6月青岛大学医学院附属医院特需保健科、心内科CAD患者115例为CAD组,其中男65例、女50例,平均年龄(73.3±2.3)岁;选择冠状动脉造影正常者38例为对照组,其中男24例、女14例,平均年龄(69.3±11.9)岁。将CAD组患者再分为Hcy正常组(28例)与Hcy异常组(87例)。Hcy正常组男17例、女11例,平均年龄(71.2±1.8)岁;Hcy异常组男48例、女39例,平均年龄(72.6±7.5)岁。采用罗氏日立7600全自动生化分析仪测定血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、脂蛋白a(LP-a)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、尿酸(UA)、叶酸(FA)及维生素B12(VitB12)水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒测定Hcy和OX-HDL水平。结果 CAD组血清Hcy、OX-HDL水平均高于对照组(P<0.05)。CAD患者Hcy异常组HDL水平低于Hcy正常组,OX-HDL、LDL水平高于Hcy正常组(P<0.05);而两组的TG、TC、LP-a水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CAD组FA、VitB12与Hcy呈负相关(r=-0.732、-0.652,P=0.001、0.013),OX-HDL与Hcy呈正相关(r=0.772,P=0.000),FA与OX-HDL呈负相关(r=-0.571,P=0.024)。Logistic回归分析结果示高血压病史〔OR(95%CI)为2.782(1.458,9.016)〕、OX-HDL〔OR(95%CI)为3.881(1.855,8.112)〕、Hcy〔OR(95%CI)为2.587(1.239,5.414)〕是CAD发生的危险因素。结论血清Hcy、OX-HDL是CAD的危险因素,可发挥疾病诊断和病情评估作用;另外二者在CAD中存在相关性,为今后探究OX-HDL的产生及致动脉硬化的机制提供了线索。

老年糖尿病患者住院期间胰岛素强化治疗模式的有效性与安全性

老年糖尿病患者作为一个特殊人群,病程往往较长,胰岛细胞功能差,并发症较多,单纯口服药物甚至胰岛素1-2次注射很难达到满意治疗效果。胰岛素强化治疗具有显著改善胰岛β细胞功能,满意的血糖控制,有效地降低大小血管并发症,对于老年糖尿病患者来说,强化治疗可使其受益。但是,ACCORD、ADVANCE、VADT3组研究显示强化血糖治疗组的低血糖发生率均高于常规降血糖组,

住院患者肠杆菌科细菌医院感染的耐药性分析

目的了解医院临床分离肠杆菌科细菌的分布及耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。方法分析2011年3月-2012年9月临床标本分离的肠杆菌科细菌检出率、分布特点及药敏结果,分离的所有肠杆菌科细菌应用法国生物梅里埃公司VITEK-32微生物分析仪进行菌株鉴定,药物试验采用K-B法。结果共检出379株肠杆菌科细菌,大肠埃希菌174株占45.91%,肺炎克雷伯菌119株占31.40%,肠杆菌属76株,占20.05%;送检标本分别为痰液201株占53.03%,肺泡灌洗液103株占27.18%,穿刺液32株占8.44%;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢噻肟和头孢唑林的耐药率分别为100.00%、99.43%和99.43%,对阿莫西林/克拉维酸耐药率为6.32%,大肠埃希菌对亚胺培南100.00%敏感;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率为100.00%,对头孢他啶、阿莫西林/克拉维酸的耐药率为70.59%和77.31%,而对哌拉西林/舒巴坦和亚胺培南100.00%敏感;肠杆菌属对氨苄西林、头孢唑林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢西丁和头孢呋辛的耐药率均>76.32%,而对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为6.59%,对亚胺培南100.00%敏感。结论病原菌的耐药性检测对临床治疗尤为重要,常见肠杆菌科细菌对抗菌药物的耐药性有明显地上升趋势,合理使用抗菌药物是有效地预防和控制医院病原菌感染的暴发流行。

线粒体乙醛脱氢酶2基因多态性对健康受试者硝酸甘油效应的影响

目的:探讨线粒体乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性对健康受试者舌下含服硝酸甘油的药物效应的影响。方法:使用Taqman探针检测试剂盒(C_11703892_10)检测450名我院体检中心健康志愿者的ALDH2基因型,分为野生型(GG)和突变型(GA/AA),其中,野生型227例,突变型223例。单次舌下含服硝酸甘油0.5 mg,用无创血流动力学监测仪测定两组受试者服药前(0 min)及服药后不同时间点(5 min,15 min)的无创血流动力学指标,并对两组指标中的心输出量(CO)及血管外周阻力(SVR)的变化进行分析比较。结果:ALDH2野生型及突变型受试者,含服硝酸甘油后突变型的CO在0 min、5 min、15 min三个时间点比较差异有统计学意义(P=0.025),其中CO 15 min较0 min降低显著,差异有统计学意义(P=0.008);野生型的CO在该三个时间点比较差异亦有统计学意义(P=0.019),其中CO在5 min较0 min升高显著(P=0.005);突变型的SVR在该三个时间点比较差异无明显统计学意义(P=0.404)。野生型的SVR在该三个时间点比较差异有统计学意义(P均<0.001),其中SVR在5 min及15 min较0 min下降,差异均有统计学意义(P均<0.001)。结论:健康受试者含服硝酸甘油后无创血流动力学参数CO及SVR的变化与ALDH2基因型有关。

无创血流动力学监测对超重及肥胖者早期左心功能的评估作用

目的应用无创血流动力学检测仪结合超声心动图评估超重及肥胖成年人的左心功能,探讨其早期心脏收缩及舒张功能的变化。方法选择2012年10月—2013年7月青岛大学医学院附属医院正常体质量、肥胖和超重的成年人223例,其中男128例,女95例;年龄(50.4±12.4)岁。按体质指数(BMI)分为正常体质量(18.5 kg/m2≤BMI<24.0 kg/m2)组(90例),超重(24.0 kg/m2≤BMI<28.0 kg/m2)组(76例),肥胖(BMI≥28.0 kg/m2)组(57例)。比较3组的超声心动图指标〔左心室射血分数(LVEF)、左房室瓣舒张早期血流速度峰值(E)/左房室瓣舒张晚期血流速度峰值(A)、左心房内径(LAD)、左室舒张末期容积(LVEDV)〕及无创血流动力学指标〔心率(HR)、心排血量(CO)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血管外周阻力(SVR)、左心做功量(LCW)、收缩时间比率(STR)〕。结果 3组间LAD和LVEDV比较,差异均有统计学意义(P<0.05);超重组及肥胖组LAD、LVEDV均大于正常体质量组(P<0.05);肥胖组LAD、LVEDV大于超重组(P<0.05)。3组间LVEF和E/A<1发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组间CO、SBP、DBP、SVR、STR比较,差异均有统计学意义(P<0.05);超重组及肥胖组CO低于正常体质量组,而SBP、DBP、SVR、STR高于正常体质量组(P<0.05);肥胖组CO低于超重组,而SBP、DBP、SVR、STR高于超重组(P<0.05)。3组间HR、LCW比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超重、肥胖可导致CO降低,LAD、LVEDV、SBP、DBP、SVR、STR增加。与超声心动图比较,无创血流动力学监测可更早期地探测到体质量增加对左心收缩及舒张功能变化的影响。

脂肪肝与高尿酸血症的相关性研究

目的研究脂肪肝与高尿酸血症流行病学特点、高危因素及两者的相关性。方法运用流行病学调查方法调查脂肪肝患者987例,填写相关内容,包括个人一般资料、尿酸等生化指标,应用SPSS11.0软件进行χ2检验及Logistic回归分析。结果①987例脂肪肝患者中高尿酸血症392例,男女之比为5.03∶1,男女尿酸水平比较差异具有显著性(P<0.01),男性组41～50岁达峰值(31.19%);而女性组51～60岁达峰值(21.68%);χ2检验差异具有显著性(P<0.01)。②多因素Logistic回归分析,饮酒、肥胖、高三酰甘油、高尿酸患者脂肪肝相对危险度明显增高;饮酒、超重、高三酰甘油患者高尿酸血症相对危险度明显增高。结论脂肪肝及高尿酸血症患者中青年多见,脂肪肝与高尿酸血症、肥胖、高三酰甘油密切正相关,高尿酸血症与饮酒、超重、高三酰甘油呈正相关。

人胎盘源与人骨髓源间充质干细胞的生物学性状比较

背景:人骨髓源间充质干细胞具有很好的临床应用价值,但数量和取材都有限,而人胎盘源间充质干细胞则相反,目前已成为再生医学的重要细胞来源和最具临床应用前景的功能干细胞。目的:比较人胎盘源间充质干细胞和人骨髓源间充质干细胞体外分离培养、扩增及生物学性状的差异。方法:采用胶原酶消化法分离人胎盘组织,密度梯度离心法分离骨髓单个核细胞,分别加入体积分数10%胎牛血清的LG-DMEM培养液,待细胞汇合至90%后消化传代。分别取第3代的人胎盘和骨髓间充质干细胞,按1×106浓度接种,当细胞达70%～80%融合时,换成成脂细胞诱导分化培养液,诱导16d。结果与结论:胎盘间充质干细胞、骨髓间充质干细胞均成贴壁生长、形态均一的成纤维样细胞梭形外观,但后者体积略小。两种细胞均高表达CD29、CD44,不表达CD34、CD106。二者均可分化为脂肪细胞。可见,从胎盘和骨髓中培养出的间充质干细胞在细胞形态、生长特性等方面基本相似,在体外均可有效扩增并成脂肪分化,均可作为组织工程的另一成体干细胞来源,而胎盘源间充质干细胞具有更好的应用前景。

超重及肥胖对2型糖尿病患者凝血功能及代谢指标的影响研究

目的探讨超重、肥胖对2型糖尿病凝血功能及代谢指标的影响。方法选取2008年本院干部病房和体检中心收治的初诊2型糖尿病患者,测量身高、体质量,计算体质指数（BM I）。根据BM I将患者分为对照组（BM I在18.5~23.9 kg/m2）、超重组（BM I在24.0~27.9 kg/m2）、肥胖组（BM I≥28.0 kg/m2）,均测定血浆纤维蛋白原（FIB）、血浆凝血酶原时间（PT）、血浆活化部分凝血酶原时间（APTT）、尿微量清蛋白（MAU）、尿肌酐（Ucr）、血脂〔包括三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）〕、空腹血糖（FBG）及空腹胰岛素（FINS）,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及微量清蛋白与肌酐的比较（UACR）,比较3组患者上述指标的差异。结果与对照组比较,超重组、肥胖组患者的FIB、UACR、TG、TC、LDL-C、FBG、FINS水平及HOMA-IR显著升高,且随肥胖程度的增加而呈上升趋势（P〈0.05）;而PT、APTT、HDL-C水平则显著降低,且随肥胖程度的增加而呈下降趋势（P〈0.05）。结论超重及肥胖会加重2型糖尿病的凝血功能障碍及代谢紊乱,并加重了胰岛素抵抗的程度,且此异常随肥胖程度的加深而更加严重。

尿酸下调人骨髓间充质干细胞体外诱导为成骨细胞过程中11β-HSD1的表达

目的探讨体外诱导人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)向成骨细胞分化过程中,尿酸对其成骨能力以及对11β-羟化类固醇脱氢酶1(11β-HSD1)表达及功能的影响。方法全骨髓体外分离培养健康成年人骨髓间充质干细胞,用细胞形态学及细胞表面标志物对其进行鉴定,培养hBMSCs至第3代后分别以完全培养基(含体积分数10%FBS、1%双抗、89%低糖DMEM)为空白对照组、以成骨培养基(含10-8mol/L地塞米松、50mg/L维生素C、10-2mol/Lβ-甘油磷酸钠的完全培养基)和尿酸干预成骨培养基(分别含0.2、0.4、0.8mmol/L尿酸的成骨培养基)为条件对照组进行培养和诱导。培养诱导14d后,倒置显微镜下观察细胞形态,用碱性磷酸酶染色和茜素红染色进行成骨细胞鉴定,用11β-HSD1免疫细胞化学染色、RT-PCR技术检测各组11β-HSD1 mRNA的表达。结果分离培养的细胞表面标志物CD44表达阳性,CD34表达阴性。成骨培养基和各尿酸干预成骨培养基诱导的细胞碱性磷酸酶染色和茜素红染色均为阳性,钙结节数量随尿酸浓度增高逐渐增多(P<0.05)。免疫细胞化学染色结果显示各组细胞胞质均可见棕黄色阳性染色颗粒.病理图象分析软件测定11β-HSD1含量结果显示随尿酸浓度增高,成骨能力增加,光密度值逐渐减少(P<0.05)。RT-PCR结果显示各组细胞均有11β-HSD1 mRNA表达,随尿酸浓度增高和成骨能力的增加,11β-HSD1 mRNA表达逐渐减少(P<0.05)。结论尿酸能促进hBMSCs向成骨细胞增生和分化,具有浓度依赖性和时间依赖性,尿酸通过下调11β-HSD1 mRNA的表达促进hBMSCs向成骨细胞分化。

人胎盘间充质干细胞的体外分离纯化及成骨能力的研究

目的通过体外分离纯化人足月胎盘间充质干细胞(hPMSCs),以研究其生物学特征及成骨能力。方法 采用胶原酶消化贴壁培养及人淋巴细胞分离液从人足月胎盘中分离纯化间充质干细胞(MSCs);流式细胞仪检测其细胞表面标志物的表达并运用MTT测定细胞生长曲线;电镜观察细胞超微结构;地塞米松、维生素C与β-甘油磷酸钠联合诱导其向成骨细胞分化,碱性磷酸酶及茜素红染色检测其碱性磷酸酶活性及钙结节。结果培养14天后可见大量贴壁细胞呈成纤维状生长,传代后增殖能力显著增强;强表达CD44,CD29,不表达CD34,CD45;经诱导后具有向成骨细胞分化的潜能,茜素红及碱性磷酸酶染色结果阳性。结论 人足月胎盘中同样含有MSCs,与其他来源的MSCs生物学特性相似,并且具有向中胚层细胞分化的能力,可作为组织工程及细胞替代疗法新的干细胞来源。

PGE_1脂微球对肺心病并心力衰竭病人脑钠肽影响

目的观察前列腺素E1脂微球(Lipo PGE1)对肺心病并心力衰竭病人脑钠肽(BNP)的影响。方法将120例肺源心脏病病人随机分为治疗组和对照组,各60例。两组治疗期间均停用其他扩血管药物,给予控制诱因、持续低流量吸氧、强心、利尿等常规抗心力衰竭治疗,积极抗感染、纠正电解质及酸碱失衡等,治疗组在一般治疗基础上给予Lipo PGE110μg/d静脉推注,疗程14 d。比较两组治疗前后血BNP以及心脏指数(CI)。结果两组病人治疗后BNP较治疗前均显著降低(t=2.02、7.91,P<0.05、0.01),治疗组BNP较对照组显著降低(t=4.91,P<0.05)。治疗后两组病人CI较治疗前均显著增加(t=2.00、4.65,P<0.05、0.01),且治疗组CI显著大于对照组(t=3.59,P<0.05)。结论静脉推注Lipo PGE1治疗肺心病并心力衰竭疗效显著,在明显降低BNP的同时可提高CI。

特定微环境条件下人骨髓间充质干细胞定向诱导分化为脂肪细胞

背景：目前研究主要是利用大鼠等动物模型来探讨如伺生成脂肪细胞，对于体外分离培养的人骨髓间充质干细胞向脂肪细胞表型转化的实验报道不多。目的：拟在体外建立人骨髓间充质干细胞向脂肪细胞诱导分化的实验方法。设计、时间及地点：细胞形态学体外观察，于2006-12／2007-11在山东省青岛大学医学院附属医院中心实验室完成。材料：骨髓来源于青岛大学医学院附属医院行自体干细胞移植治疗糖尿病患者的骨髓血，IBMX，地塞米松，吲哚美辛，胰岛素等诱导剂为Sigma公司产品。方法：无菌条件下抽取骨髓血，联合应用密度梯度离心法及贴壁筛选法，以单克隆形式分离培养人骨髓间充质干细胞，当细胞汇合至90％时胰蛋白酶消化传代。取第3代骨髓间充质干细胞，加入含10％胎牛血清、100U／mL青霉素、100mg／L链霉素、1μmol／L地寒米松、10mg／L胰岛素、0．5mmol／LIBMX、50μmol／L吲哚美辛的低糖DMEM培养基，作为体外特定微环境向脂肪细胞方向诱导分化，以单纯加入低糖DMEM培养基的细胞作为对照组。诱导3周后行油红O染色。主要观察指标：骨髓间充质于细胞的形态变化及细胞表面标志鉴定，脂滴形成及脂肪细胞分化率。结果：接种后第2-3天骨髓间充质干细胞开始贴壁，两端有较长突起，呈克隆样生长，形成大小不一的集落；传代后骨髓间充质干细胞呈长梭形，漩涡样生长；第3代细胞CD44呈阳性，不表达CD34,由克隆扩增出的骨髓间充质干细胞具有高度的同源性。诱导第3周油红O染色示胞核呈蓝色，脂滴呈橙红色，脂肪细胞分化率为（86．0±5．6）％，对照组未见脂滴形成。结论：含有地塞米松、IBMX及胰岛素等诱导剂的体外特定做环境对骨髓间充质干细胞分化为脂肪细胞具有诱导促进作用。