皮肤科临床技能教学中运用PBL教学法的探讨

目的探讨基于问题学习(PBL)教学法在皮肤科临床技能教学中实施的必要性及意义。方法在皮肤科门诊及病房临床技能教学中开展PBL教学法。结果 PBL教学法在皮肤科临床技能教学中取得良好效果,使学生的临床综合技能得到了显著提高。结论 PBL教学法将有助于改变传统的教学观念、推动临床技能教学改革的发展。

扇贝多肽对UVB损伤无毛小鼠皮肤结构及其抗氧化剂含量的影响

目的 : 本文探讨扇贝多肽 (PCF)对中波紫外线 (UVB)照射下小鼠皮肤的氧化损伤有无保护作用。方法 : 建立UVB(辐照强度为 5 .15× 10 - 2 J cm2 × 30天 )对无毛小鼠皮肤氧化损伤模型。昆明种无毛小鼠 ,随机分为双蒸水未照射组和UVB模型组 (双蒸水对照组、5 %PCF组、2 0 %PCF组、10 %维生素C组 )。光镜下测表皮平均厚度及成纤维细胞数目 ;电镜观察皮肤组织超微结构。酶法测定皮肤匀浆上清液中抗氧化酶 (谷胱甘肽GSH -Px、超氧化物歧化酶SOD、)的活性和丙二醛 (MDA)的含量及总抗氧化能力(T -AOC)。结果 : ①UVB损伤的对照组小鼠皮肤光镜下可见表皮变薄、成纤维细胞数量减少 ;电镜下表皮细胞胞质内可见空泡形成 ,真皮的成纤维细胞内可见囊泡状扩张的滑面内质网、粗面内质网等细胞器减少。②PCF能增加表皮的平均厚度和皮肤成纤维细胞的数量 ;超微结构显示PCF组表皮细胞结构正常 ,成纤维细胞的粗面内质网明显增多 ,与维生素C的抗氧化作用一致。③PCF可提高UVB辐射损伤小鼠皮肤组织的总抗氧化能力、SOD活性 ,降低MDA含量 ;与维生素C的抗氧化作用一致。结论 : 扇贝多肽与VitC一样具有抗UVB氧化损伤的作用。其作用机制可能与扇贝多肽提高抗氧化酶含量。

新形势下皮肤病学专业学位研究生临床教学面临的问题与对策

目的分析新形势下皮肤病学专业学位研究生临床教学所面临的问题,探讨解决的对策。方法通过分析新形势下皮肤病学专业学位研究生临床教学所面临的问题,结合皮肤病学临床教学的特点,提出相应的对策。结果通过加强与病人的沟通,避免法律纠纷,建立和谐医患关系;同时采用多元化教学手段,完善临床教学条件,才能顺利完成皮肤病学专业学位研究生临床教学任务。结论医学院校应针对新的形势变化,积极转变皮肤病学专业学位研究生的临床教学模式,以保证皮肤病学专业学位研究生临床教学的顺利完成。

P38MAPK在光动力疗法杀伤皮肤鳞状细胞癌细胞中的作用

目的探讨P38信号通路在δ氨基酮戊酸(ALA)-光动力疗法(PDT)诱导皮肤鳞状细胞癌细胞株(SCL-1)凋亡中的作用。方法将SCL-1细胞分为空白对照组、ALA组、激光照射组、ALA-PDT组和P38阻断剂ALA-PDT组。Western blot检测各组细胞干预30min,60min,90min后磷酸化P38,Elk-1的表达;Western blot检测P38阻断剂ALA-PDT组细胞多聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)的表达。用MTT法分别检测各组细胞在干预后24h,48h,72h的光密度值,计算各组细胞存活率。用Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术检测各组细胞干预后24h,48h,72h细胞的凋亡率。结果磷酸化P38、磷酸化Elk-1在ALA-PDT组细胞表达显著高于其余各组;P38阻断剂ALA-PDT组PARP裂解为85kDa大小的片段增多。与空白对照组、ALA组和激光照射组相比,ALA-PDT组及P38阻断剂ALA-PDT组细胞的存活率显著下降、细胞的凋亡率显著增高。以上差异均有统计学意义。结论 P38通路的激活抑制ALA-PDT诱导的细胞凋亡,阻断这条通路可能成为增强ALA-PDT杀伤皮肤鳞癌细胞新的治疗靶点。

PBL教学法在留学生皮肤病学教学中的应用

目的探讨留学生皮肤病教学中开展基于问题学习(PBL)教学的效果。方法留学生60人,随机分为两组,每组30人。实验组采用PBL教学,对照组采用传统教学,通过理论知识和临床操作考试分析教学效果。结果实验组理论知识和临床操作考试成绩均优于对照组,差异有显著性(t=7.16,P<0.05)。结论 PBL教学法促进了留学生学习积极性,提高了教学质量。

论医学教学中多媒体CAI课件的编制原则与应用

近年来，在医学高等院校课堂教学中，采用多媒体CAI课件已被广大师生所接受，并得到推广，该文结合在教学中的一些感受，论述医学教学中多媒体CAI课件的编制原则与合理应用的初步见解，让多媒体CAI课件能在医学教学中起到提高教学效果的辅助作用。

氮氧化物抗紫外线所致豚鼠皮肤光损伤的病理研究

目的:从病理学角度探讨氮氧化物Tempol对紫外线所致豚鼠皮肤光损伤的防护作用。方法:36只豚鼠随机分成非照射对照组、照射对照组、Tempol组,除非照射对照组外,其余两组接受紫外线照射共14周。结果:照射对照组豚鼠真皮胶原纤维及弹力纤维增粗、断裂、排列紊乱,同时其皮肤丙二醛含量明显高于非照射对照组和Tempol组(P均<0.01)。结论:Tempol对紫外线引起的皮肤光损伤具有保护作用。

多变根毛霉引起原发性皮肤毛霉病1例

临床资料患者女，48岁，农民。因“左股下端伸侧没润性斑块、表面结黑褐色焦痂3月余”来我科就诊。、患行于3个月前左股下端伸侧局部皮肤瘙痒，抓伤后出观红脚，逐渐扩展为浸润性斑块，患者自觉疼痛．1个月后左膝外侧也出现相同皮损。于当地医院就诊，局部给予抗炎对症处理（具体治疗不详），两处斑块继续向剧同扩大，中心区域逐渐m现黑色坏化，形成质硬的焦痂。遂于2010年来我科就诊。患行既往有支气管扩张并感染40年、慢性肺源性心脏痫、特球病l型20年。

糖皮质激素受体与某些免疫相关性皮肤病

系统或外用糖皮质激素是皮肤科临床最常用的治疗手段,糖皮质激素受体介导了糖皮质激素发挥抗炎调节作用。该文就糖皮质激素受体在多发性肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病和白癜风等免疫相关性皮肤病发生及发展中的作用及其与糖皮质激素疗效的相关性作一综述。

女性皮肤透明质酸含量及角质层含水量与年龄的关系

透明质酸（HA）是皮肤最重要的保湿物质,研究表明,皮肤干燥、粗糙、皱纹、失去弹性和润泽感等老化表现与HA有关.（1,2） 本文对年龄增长过程中皮肤HA含量和角质层含水量随年龄变化情况进行了研究.

Tempol对紫外线照射下豚鼠皮肤的防护作用

目的:探讨Tempol对紫外线照射下豚鼠皮肤的防护作用。方法:48只豚鼠随机分成4组:对照组、照射组、Tempol高浓度组及低浓度组,除对照组外,其余三组接受紫外线照射共14周。结果:紫外线照射组豚鼠皮肤外观评分、皱纹计数和丙二醛含量明显高于对照组、Tempol高浓度组及低浓度组(P<0.01)。结论:Tempol对紫外线引起的皮肤光老化具有防护作用。

P53蛋白在皮肤基底细胞癌中的表达

1目的 探讨 P5 3蛋白表达与皮肤基底细胞癌的临床及组织学特征之间的关系 ,以期阐明皮肤基底细胞癌的发病机制 ,为临床诊疗提供理论依据。2方法 42例经常规石蜡包埋皮肤基底细胞癌标本 ,镜检确定组织学类型 ,应用免疫组织化学 S- P法检测 P5 3蛋白表达。 3结果 42例皮肤基底细胞癌中 ,18例 P5 3蛋白表达阳性 ,阳性表达率为 42 .85 % ;9例强阳性 ,强阳性表达率为 2 1.40 % .P5 3蛋白表达与皮肤基底细胞癌的组织学类型无关(χ2 =1.38,P>0 .0 5 )。 4结论 P5 3蛋白表达与皮肤基底细胞癌有着密切关系 ,在其发病中起着重要作用。

一分为二看待皮肤病“忌口”问题

皮肤病治疗中的"忌口"问题为众多病人所关注,且缺乏对其正确的认识和理解,导致许多病人盲目"忌口"。应充分认识和理解皮肤病的发病本质,辨证对待皮肤病的"忌口"问题,并持一分为二的观点,具体问题具体分析,要因病情而定,灵活变通。

青岛地区体癣和股癣的病原学检测

目的了解青岛地区体癣、股癣病原菌菌种构成。方法对2010年8月—2011年8月来我院就诊的354例体癣、股癣病人患处皮损的皮屑进行直接镜检、致病真菌分离培养及菌种鉴定。结果共分离致病菌株7种222株,其中红色毛癣菌153株(68.9%),须癣毛癣菌42株(18.9%),念珠菌17株(7.7%),犬小孢子菌5株(2.3%),石膏小孢子菌2株(0.9%),断发毛癣菌2株(0.9%),苏丹毛癣菌1株(0.4%)。结论目前青岛地区体癣、股癣致病菌以皮肤癣菌为主,其次为念珠菌。红色毛癣菌是最常见的皮肤癣菌。

Tempol对UVB所致无毛鼠皮肤光老化的防护作用

目的:评价Tempol对UVB所致无毛鼠皮肤光老化的防护作用。方法:72只无毛鼠分为正常对照组(A组)、UVB照射对照组(B组)、外用0.36% Tempol 1 h后照射UVB组(C组)、外用0.36%Tempol 2 h后照射UVB组(D组)、外用0.36% Tempol 4 h后照射UVB组(E组)和外用0.36% Tempol 8 h后照射UVB组(F组)。末次UVB照射后取其背部皮肤,在显微镜下观察真皮内胶原纤维和弹力纤维含量的变化及病理形态学改变。以生化分析方法测定丙二醛(MDA)及羟脯氨酸(HYP)含量。结果:B、C、E和F组真皮胶原纤维及弹力纤维均增粗、断裂、排列紊乱,皮肤丙二醛含量均显著升高,皮肤羟脯氨酸含量均显著下降,与A和D组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:外用0.36% Tempol对UVB所致无毛鼠皮肤光老化具有防护作用,有效防护时段可能在用药后1～4 h。

育龄期妇女生殖道感染705例影响因素分析

目的调查育龄妇女生殖道感染现状及影响因素,为生殖道感染防治策略提供依据。方法对2007年1～8月在即墨市人民医院妇科门诊和皮肤性病门诊就诊、主诉阴道分泌物异常的705例初诊病例进行问卷调查、妇科检查和试验室检查。结果育龄妇女生殖道感染发病率为39.72%,念珠菌性阴道炎(GC)的检出率为8.94%,滴虫性阴道炎(TV)的检出率为7.66%,解脲脲原体感染(UU)的检出率为17.30%,沙眼衣原体感染(CT)的检出率为3.83%,人类乳头瘤病毒(HPV)的检出率为7.38%,淋病奈瑟菌(NG)的检出率为0.57%,生殖器疱疹(GH)的检出率为0.14%。经多因素Logistic回归分析,年龄、避孕方式、流产史成为生殖道感染的危险因素。结论即墨育龄妇女生殖道感染较普遍,应加强生殖健康的普查普治工作,针对妇女生殖道感染的影响因素进行有效的预防和干预。

5%咪喹莫特乳膏预防尖锐湿疣复发的疗效观察

目的观察局部外用5%咪喹莫特乳膏在物理治疗尖锐湿疣后预防复发的疗效。方法46例符合尖锐湿疣诊断的病人随机分成治疗组和对照组,均行物理治疗去除疣体后,治疗组外用咪喹莫特乳膏每周3次,对照组外用重组人干扰素α-2b凝胶4次/d。疗程均为12周。结果治疗组和对照组复发率分别为13.6%,42.9%,二者差异有显著性。结论外用咪喹莫特乳膏疗效更佳,能预防CA复发。