静脉用药调配中心与临床沟通工作存在的问题及改进

目的探讨静脉用药调配中心（PIVAS）与临床沟通工作存在的问题及改进。方法采用PIVAS工作开展前与临床沟通,每天进行临床调研,每月进行满意度调查,每月进行不合格医嘱分析,制作《静脉药物配制注意事项》,对人力资源进行合理配置与培训等6种方法全面加强PIVAS与临床沟通。观察、比较以上6种方法实施前后医嘱合格率、首次电话通知后不合格医嘱修改率、临床医护人员满意度。结果上述方法实施以后,医嘱合格率、首次电话通知后不合格医嘱修改率、临床医护人员满意度均明显高于实施前（χ2=26.13~3 569.23,P〈0.05）。结论通过PIVAS与临床医护人员的深入沟通,临床科室与PIVAS尽快地建立起合作关系,强化了临床医护人员合理用药的意识,提高了医疗工作效率及治疗效果。

我院静脉用药调配中心差错分析及防范措施

目的:减少静脉用药调配中心(PIVAS)运行中差错的发生,提高静脉用药调配质量,保证临床用药安全、有效。方法:对我院PIVAS 2013年1-4月工作流程中各个环节出现的差错进行原因分析,并制订防范措施,比较改进前、后(2013年5-8月)差错率。结果:通过改进和细化工作流程,分别针对审方、分签、贴签、排药、配制、退药、复核及打包等各环节制定了相应的防范措施并进行了改进。与改进前比较,差错率显著降低,由0.079%下降至0.037%。结论:通过分析差错发生原因并制定相关防范措施可减少差错发生,提高临床用药安全。

我院静脉用药调配中心运行初期的工作模式探讨

目的:探讨如何做好静脉用药调配中心运行初期的管理工作,确保初期运行顺畅及工作全面顺利展开。方法:介绍某院静脉用药调配中心在试运行及全面开展过程中,对运行管理、工作流程、药物配置、信息系统、合理用药等各方面常见问题进行记录汇总、分析探讨、摸索创新并建立管理工作模式的情况。结果与结论:在静脉用药调配中心运行初期,该院在保证配液质量安全的前提下,通过对常见问题的分析解决及持续改进,完善了信息系统,优化了工作流程,提高了工作效率,各个流程和环节均得到了不断改进,从而实现了静脉用药调配中心工作的安全运行及全面开展。

静脉用药常见不合格医嘱分析

目的:对静脉用药集中调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)审方过程中发现的不合理用药情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,对2011年12月-2012年6月某院PIVAS全部静脉用药医嘱中不合理医嘱进行归纳、整理,对拒配的原因进行分析。结果:不合理用药情况基本可以分成7大类,分别为药品给药方式不适宜、药品用量不适宜、药品配置浓度不适宜、药品溶媒选择不适宜、存在配伍禁忌、存在重复给药、抗菌药物用法不适宜等。结论:通过药师审核医嘱,可及时纠正不合理用药,保障患者合理用药。