不同尿蛋白成分测定对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的应用受试者工作曲线（ROC曲线）评价尿α1微球蛋白（α1-MG）、转铁蛋白（TRF）、β2微球蛋白（β2-MG）和免疫球蛋白G（IgG）的测定对早期糖尿病。肾病的诊断价值。方法2型糖尿病病人210例，根据尿微量清蛋白（m—Alb）与尿肌酐（Cr）比值分为正常蛋白尿组116例和微量清蛋白尿组94例，以110例健康体检者作为正常对照组。检测各组晨尿中in—Alb、αl—MG、TRF、β2-MG和IgG的含量。运用Pearson相关进行相关性分析，绘制ROC曲线并计算曲线下面积（AUC）。结果尿α1-MG、TRF和IgG与尿m—Alb水平呈显著正相关（r=0．325～0．461，P〈0．01），而尿β2-MG与尿m—Alb水平则无明显相关性（r=0．111，P〉0．05）。尿α1-MG、TRF和IgG诊断糖尿病肾病的AUC分别为0．721、0．865和0．849。结论尿a1～MG、TRF和IgG可作为糖尿病肾病的早期诊断标志物。

青阳参总甙对小鼠四氯化碳肝损伤的保护作用

目的探讨青阳参总甙对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的保护作用及其机制。方法健康小鼠60只随机分为6组(各10只),对照组和模型组每天腹腔注射生理盐水,联苯双酯组小鼠灌胃给予联苯双酯150mg/(kg.d),青阳参总甙低、中、高剂量组每天分别腹腔注射青阳参总甙溶液20、40、80mg/kg,连续7d。末次给药1h后,除对照组腹腔注射花生油溶液10mL/kg外,其余各组腹腔注射含体积分数0.001的CCl4花生油溶液10mL/kg,建立急性CCl4小鼠肝损伤模型。16h后摘眼球取血,分别测定血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。处死小鼠取其肝脏测定肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平,并进行肝脏病理学检查。结果与模型组比较,青阳参总甙各剂量组小鼠血清中ALT、AST、IL-6、TNF-α水平和肝组织匀浆中MDA的含量显著降低,肝组织匀浆中SOD的活性升高,差异均有显著性(F=2.766～23.952,q=2.161～9.305,P<0.05、0.01),肝组织病理损伤程度减轻。结论青阳参总甙对CCl4诱导的急性化学性肝损伤具有明显的保护作用,其机制可能与抗氧化和减少炎性细胞因子的释放有关。

慢性粒细胞白血病病人Mcl一1基因和Bcr／Abl基因的表达及临床意义

目的探讨慢性粒细胞白血病（CML）病人Mcl—l基因和Bcr／Abl融合基因的表达水平及临床意义。方法应用实时荧光定量PCR技术检测了4l例cML病人（包括慢性期15倒、加速期6例、急变期6例、伊马替尼治疗后遗传学完全缓解8例及非伊马替尼治疗的未缓解的CML病人6例）骨髓标本Mel—l基因、Ber／Abl融合基因的表达水平，以10例正常人作为对照。结果CML各组Mcl—I和Bcr／AblmRNA的表达水平差异均有显著性（X2=19．12—36．08，P〈0．05）。伊马替尼治疗组与正常对照组Mel—lmRNA的表达明显低于其他各组（z=2．547—3．254，P〈0．05）；加速期、急变期及非伊马替尼治疗组之间Mcl—lmRNA的表达水平差异无显著性（z=0．481一1．922，P〉0．05），但均明显高于慢性期（z=2．65—3．465，P〈0．05）。Ber／AblmRNA在慢性期、加速期、急变期及非伊马替尼治疗组之间表达差异无显著性（z=0．48—1．196，P〉0．05）。CML患者Mel—l与Bcr／AblmRNA的表达水平呈正相关（r=0．68，P〈0．05）。结论Mcl—l和Ber／Abl与CML的病情密切相关，参与cML的发生和发展，是判断病情进展及预后的分子标记物。

侧脑室前角穿刺脑脊液外引流治疗高血压丘脑出血破入脑室39例临床分析

目的 ;探讨侧脑室前角穿刺脑脊液外引流治疗高血压丘脑出血破入脑室患者的临床效果。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月应用侧脑室前角单侧或双侧穿刺脑脊液外引流治疗39例高血压丘脑出血破入脑室患者的临床效果（ADL分级）。结果 39例高血压丘脑出血破入脑室患者死亡8例,占20.51%,存活者31例,占79.49%。对存活者随访3个月,按日常生活能力（ADL）分级,ADL1~3级23例,占74.19%,ADL4级7例,占22.58%,ADL5级1例,占3.23%。结论侧脑室前角穿刺脑脊液外引流术治疗高血压丘脑出血破入脑室者是一种操作简单、损伤小、有效的治疗方法。

绝经后糖脂代谢异常妇女雌激素受体α基因多态性观察

采用PCR-限制性片段长度多态性（RFLP）技术,检测270 例查体汉族绝经后女性的雌激素受体（ER）基因型.结果显示,Pp、pp基因型者血清TG、LDL-C水平显著高于PP基因型者,178例糖脂代谢异常者的p等位基因分布频率显著高于代谢正常者.

雌激素受体基因多态性与绝经后女性非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

110例无亲缘关系绝经后女性非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者和100名年龄相匹配的健康绝经后女性对照人群，采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应（PCR—RFLP）方法对雌激素受体（ER）α和β基因多态性进行检测，并采用SHEsis在线计算平台进行单体型分析。结果显示，2组间ERdXbaI和Pvu1I酶切位点的基凶型及等位基凶分布频率差异无统计学意义（P〉0．05）；而ERβRsaI和Alu I酶切位点的基因型及等位基因分布频率存在显著差异（P〈0．05或P〈0．01），携带R等位基因发生NAFLD的相对风险是r的1．833倍（95％ CI 1．209～2．779．P〈0．01），携带α等位基因发生NAFLD的相对风险是A的1．782倍（95％CI1．037。3．061．P〈0．05）。r—A单体型在NAFLD组分布频率显著低于对照组（OR=0．529，95％CI 0．348～0．805）。Logistic回归分析显示，空腹血糖、甘油三酯、体重指数、舒张斥和AluI基因型与NAFI。D发生密切相关（均P〈0．01），与AA基因型相比，Aa／aa基因型NAFLD相对风险增加1．345倍（95％ CI 1．028～2．505，P〈0．05）。