阴茎疣状癌的诊治(附4例报告)

目的：探讨阴茎疣状癌的诊断和治疗方法。方法：分析4例阴茎疣状癌患者的临床、病理资料。结果：患者年龄42—76（平均52）岁。肿瘤均呈菜花状、外生型生长，最大直径1．4—5．8cm。2例病变局限于阴茎头，另2例肿瘤侵犯至冠状沟（其中1例合并梅毒感染）。1例肿瘤局限于阴茎头且瘤体较小者（直径1．4cm）行阴茎头切除术；1例肿瘤局限于阴茎头且瘤体较大者及2例肿瘤侵犯至冠状沟者均行阴茎部分切除术（其中1例合并梅毒感染者经苄星青霉素治疗后再手术）。4例患者肿瘤标本病理显示肿瘤细胞分化好，切缘均呈阴性。标本切片均显示上皮呈乳头瘤状结构并过度角化，肿瘤细胞于基底部呈球茎状推进式生长。周围间质见淋巴细胞浸润。术后随访3—7年，平均4．6年，肿瘤均无复发。合并梅毒感染者术后复查快速血浆反应素试验转为阴性，梅毒螺旋体颗粒凝集试验仍呈阳性。结论：阴茎疣状癌表现为局部侵袭性生长，很少有淋巴结或远处转移者。治疗方法采用阴茎头切除或阴茎部分切除术，患者预后较好。

肾上腺节细胞神经瘤的诊治体会(附6例报告)

目的提高肾上腺节细胞神经瘤的诊治水平。方法回顾性分析经病理证实的6例肾上腺节细胞神经瘤患者的临床资料。结果6例术后随访5个月至7年,均未见肿瘤局部复发或远处转移。结论B超、CT检查在肾上腺节细胞神经瘤的诊断中具有重要价值,确诊需要病理学检查。治疗采取肿瘤切除术,患者预后良好。

膀胱憩室癌临床分析(附五例报告)

目的 探讨膀胱憩室癌的临床病理特点和诊治方法。 方法 膀胱憩室癌 5例。男 4例 ,女 1例 ;平均年龄 73岁。术前膀胱镜下活检确诊 3例 ,术中冰冻切片确诊 2例。其中移行细胞癌2例 ,行膀胱部分切除术 ;鳞状细胞癌、腺癌和混合性癌 (鳞状细胞癌和移行细胞癌 )各 1例 ,均行根治性膀胱全切加回肠膀胱术。术后辅以化疗 3例 ,化疗加放疗 1例。 结果 5例随访 6～ 72个月 ,平均 2 3个月。 2例移行细胞癌分别于术后 6、8个月局部复发 ,行根治性膀胱全切加回肠膀胱术 ,术后 1例死于肿瘤转移 ,1例随访 6年无瘤存活。鳞癌者术后 14个月死于多器官转移。腺癌者术后 11个月死于心肌梗死。混合性癌者目前术后 6个月无瘤存活。 结论 膀胱憩室癌的诊断以膀胱镜和影像学检查为主 ,治疗应采取外科手术特别是根治性膀胱全切术 ,必要时辅以放、化疗。