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常见内分泌代谢性疾病与胆囊结石关系研究进展
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作者 钟瑶 唐与晓 《系统医学》 2024年第20期191-194,共4页
胆囊结石是临床常见病,其发病率逐年升高,是当今世界公认的重要健康问题,近年来已有一些研究表明内分泌代谢疾病与胆囊结石的发生密切相关。基于此本文对近年来国内外关于内分泌与代谢疾病和胆囊结石的关系的相关文献进行综述并总结了... 胆囊结石是临床常见病,其发病率逐年升高,是当今世界公认的重要健康问题,近年来已有一些研究表明内分泌代谢疾病与胆囊结石的发生密切相关。基于此本文对近年来国内外关于内分泌与代谢疾病和胆囊结石的关系的相关文献进行综述并总结了可能的发病机制,为筛选高危发病人群,以早期干预、治疗提供参考。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 代谢性疾病 非酒精性脂肪肝 胆囊结石 研究进展
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基于CiteSpace的糖尿病患者电子健康素养研究热点及前沿分析
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作者 纪星 王丹宁 +2 位作者 顾桂芹 杨蕾 迟俊涛 《当代护士(上旬刊)》 2024年第9期1-5,共5页
目的分析国内外糖尿病患者电子健康素养的研究热点,为我国糖尿病患者电子健康素养领域的研究与实践提供参考依据。方法通过计算机检索中国知网、Web of Science Core Collection及PubMed数据库自2006年1月—2023年12月收录的糖尿病患者... 目的分析国内外糖尿病患者电子健康素养的研究热点,为我国糖尿病患者电子健康素养领域的研究与实践提供参考依据。方法通过计算机检索中国知网、Web of Science Core Collection及PubMed数据库自2006年1月—2023年12月收录的糖尿病患者电子健康素养相关文献,并采用CiteSpace 6.2.R6软件进行统计分析。结果共检索到381篇糖尿病患者电子健康素养领域相关文献,通过筛选后获得50篇英文文献和17篇中文文献。文献计量分析结果显示,糖尿病患者电子健康素养领域的研究热度总体呈上升趋势,国内外主要研究热点为糖尿病患者电子健康素养的影响因素、量表的研制、移动健康服务、糖尿病患者自我管理。中文研究在对糖尿病APP的可用性评估、电子健康素养作用于糖尿病患者自我管理行为的机制以及对糖尿病患者提供基于数字化的自我管理支持计划方面与外文研究尚存在差距。结论国内关于糖尿病患者电子健康素养的研究仍需得到更多的关注,未来研究可结合国外的研究热点,对国内糖尿病应用程序的可用性进行评估,探讨电子健康素养作用于糖尿病患者自我管理行为的机制,设计并探索适合我国国情的电子健康素养干预方案,改善患者的自我管理行为,从而预防和延缓糖尿病并发症的发生,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 糖尿病 电子健康素养 研究热点 CiteSpace文献计量软件
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隐匿性甲状腺滤泡癌伴肺转移:1例报告及文献复习
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作者 宋凯雨 张钦灵 +4 位作者 汪源涛 刘静 姚文杰 宋西成 周瑾 《临床医学进展》 2024年第10期997-1005,共9页
目的:本文的目的是回顾最近关于隐匿性甲状腺状癌伴肺转移相关的文献。方法:我们报告了一个病例,并回顾了有关隐匿性甲状腺状癌伴肺转移的现有文献。结果:甲状腺癌首先表现为转移或继发性副肿瘤现象,我们将这部分癌症称为“隐匿性甲状... 目的:本文的目的是回顾最近关于隐匿性甲状腺状癌伴肺转移相关的文献。方法:我们报告了一个病例,并回顾了有关隐匿性甲状腺状癌伴肺转移的现有文献。结果:甲状腺癌首先表现为转移或继发性副肿瘤现象,我们将这部分癌症称为“隐匿性甲状腺癌”。隐匿性甲状腺癌远处转移常见为肺、骨转移,少见的脑、脊髓等部位的转移。为避免临床上隐匿性甲状腺癌的漏诊,在诊断方面有文献建议病理联合分子标志物进行诊断;在治疗方面有文献建议应将中央淋巴结清扫术和全甲状腺切除术一起进行。结论:对于隐匿性甲状腺癌来说,早期诊断及早期干预显得尤为重要。我们建议在临床上出现其他部位恶性肿瘤时,要考虑到隐匿性甲状腺癌远处转移的鉴别诊断。Purpose: The purpose of this article was to review the recent literature related to occult thyroid-like carcinoma with lung metastases. Methods: We report a case and review the current literature on occult thyroid carcinoma with lung metastases. Results: Thyroid cancers first present as metastatic or secondary paraneoplastic phenomena, and we refer to this subset of cancers as “occult thyroid cancers”. Distant metastases of occult thyroid cancer are commonly lung and bone metastases, and rarely brain and spinal cord metastases. In order to avoid underdiagnosis of occult thyroid cancer, some literature suggests that pathology and molecular markers should be combined for diagnosis, and some literature suggests that central lymph node dissection and total thyroidectomy should be performed together for treatment. Conclusion: Early diagnosis and early intervention are particularly important in occult thyroid cancer. We suggest that the differential diagnosis of distant metastasis of occult thyroid cancer should be taken into account in the clinical presentation of malignant tumors in other sites. 展开更多
关键词 甲状腺癌 隐匿性甲状腺癌 远处转移
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Prader-Willi综合征患者的性激素治疗现状
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作者 王亮 王曦 +2 位作者 聂敏 伍学焱 茅江峰 《基础医学与临床》 2023年第4期632-635,共4页
目的了解和分析Prader-Willi综合征(PWS)患者应用性激素治疗的现状,为患者将来应用性激素提供指导。方法通过问卷调查,对13岁以上患者的青春期发育、异常行为、骨骼质量、性激素治疗情况以及父母对应用性激素的态度进行分析。结果PWS患... 目的了解和分析Prader-Willi综合征(PWS)患者应用性激素治疗的现状,为患者将来应用性激素提供指导。方法通过问卷调查,对13岁以上患者的青春期发育、异常行为、骨骼质量、性激素治疗情况以及父母对应用性激素的态度进行分析。结果PWS患者41例(男21例,女20例),中位年龄15(13~24)岁。男性全部存在隐睾症,其中6例(28.6%)患者无青春发育。没有患者正在补充雄激素治疗。女性有13例(65.0%)患者存在原发闭经。只有2例患者曾经或正在补充女性激素。顾虑到药物应用的种种不便,有16例(39%)家长不愿应用性激素。结论虽然多数PWS患者存在性腺功能减退症,但很少有患者接受性激素治疗。这可能和医生推荐不足或家长对药物认识不足有关。 展开更多
关键词 PRADER-WILLI综合征 性腺功能减退症 性激素替代治疗
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Gitelman综合征合并Graves病一例
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作者 刘海波 李晓娜 张思敏 《中国临床新医学》 2023年第1期83-85,共3页
1病例介绍患者,女,24岁,以“间断四肢无力4年余”入院。患者2017年间断出现四肢无力,伴四肢麻木及多汗,偶有双手搐搦,呈爪型,无法伸展。患者自诉多于感冒及腹泻后出现上述症状,伴心慌、手抖。曾查血钾2.2 mmol/L,于外院诊断为“甲亢并... 1病例介绍患者,女,24岁,以“间断四肢无力4年余”入院。患者2017年间断出现四肢无力,伴四肢麻木及多汗,偶有双手搐搦,呈爪型,无法伸展。患者自诉多于感冒及腹泻后出现上述症状,伴心慌、手抖。曾查血钾2.2 mmol/L,于外院诊断为“甲亢并低钾性周期性麻痹”,给予“氯化钾缓释片(3 g/d)”补钾,并给予“丙硫氧嘧啶片(50 mg,3次/d)”抑制甲状腺素合成,甲状腺功能正常。血钾仍偏低。 展开更多
关键词 GITELMAN综合征 GRAVES病 低钾血症 基因检测
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2型糖尿病患者215例血脂谱特点分析及影响因素探讨 被引量:6
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作者 孙英 高伟 +1 位作者 任瑞珍 王玮 《中国医刊》 CAS 2012年第11期59-60,共2页
目的回顾性分析215例2型糖尿病(T2DM)患者血脂谱,探讨血脂异常的影响因素。方法将215例T2DM患者根据血脂状况分为血脂正常组(45例)、血脂异常组(170例),比较两组临床特点,通过改良的Homa-胰岛素抵抗指数[Homa-IR(C肽)]评价胰岛素抵抗,以... 目的回顾性分析215例2型糖尿病(T2DM)患者血脂谱,探讨血脂异常的影响因素。方法将215例T2DM患者根据血脂状况分为血脂正常组(45例)、血脂异常组(170例),比较两组临床特点,通过改良的Homa-胰岛素抵抗指数[Homa-IR(C肽)]评价胰岛素抵抗,以Logistic回归模型分析血脂异常的影响因素。结果血脂异常发生率为79.1%;在血脂异常人群中,混合性血脂异常为54.7%,单纯性血脂异常为45.3%。与血脂正常组相比,血脂异常组具有更高的体质指数(BMI)和Homa-IR。Logistic回归分析显示:BMI、Homa-IR与血脂异常发生呈正相关。结论 T2DM患者血脂异常率高,其血脂谱特点以混合性血脂异常为主。肥胖和胰岛素抵抗是T2DM患者发生血脂异常的独立危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血脂谱 胰岛素抵抗
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2型糖尿病患者不同部位斑块发生情况及影响因素分析 被引量:8
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作者 黄娜娜 陈述林 《中国医药导报》 CAS 2017年第24期81-84,134,共5页
目的了解2型糖尿病患者不同部位斑块的发生情况及影响因素分析。方法收集2015年12月~2017年3月在烟台毓璜顶医院内分泌科住院的2型糖尿病患者1325例。根据血管彩超结果分为无斑块组271例,斑块组1054例。其中斑块组又分为颈动脉斑块组141... 目的了解2型糖尿病患者不同部位斑块的发生情况及影响因素分析。方法收集2015年12月~2017年3月在烟台毓璜顶医院内分泌科住院的2型糖尿病患者1325例。根据血管彩超结果分为无斑块组271例,斑块组1054例。其中斑块组又分为颈动脉斑块组141例,下肢动脉斑块组247例,多部位斑块组666例。应用多因素Logistic分析导致不同部位斑块形成的危险因素。结果 79.55%(1054/1325)的患者存在外周血管病变,其中单纯颈动脉病变者10.64%(141/1325),单纯下肢动脉病变者18.64%(247/1325)。年龄、高血压是导致不同部位斑块的共同危险因素;男性、三酰甘油和糖化血红蛋白水平升高是导致下肢斑块形成的特有危险因素(OR值分别为3.293、1.727、1.989);低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平是颈动脉粥样硬化斑块形成的独特危险因素(OR值为1.716)。结论2型糖尿病患者不同部位血管病变的发生率不同,下肢动脉血管病变高于颈动脉血管病变。斑块发生的部位不同,其危险因素也不全相同,LDL-C主要影响颈动脉斑块的形成,男性、三酰甘油和糖化血红蛋白水平主要影响下肢动脉斑块的形成。 展开更多
关键词 2型糖尿病 颈动脉 下肢动脉 动脉粥样硬化 危险因素
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成年糖原累积病Ⅰa型终末期一家系报道
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作者 王亮 李华峰 +2 位作者 王秋灵 唐与晓 陈述林 《疑难病杂志》 CAS 2022年第2期198-199,共2页
例1.先证者(Ⅲ2),男,22岁,因“呼吸困难11个月余,加重6 h”于2020年7月入院。自6岁始间断鼻衄,12岁始生长迟缓,同年患“痛风”。近1年多次住院,检查示重度贫血和代谢性酸中毒,肌酐自首次入院109μmol/L开始进行性升高,未规律用药。有身... 例1.先证者(Ⅲ2),男,22岁,因“呼吸困难11个月余,加重6 h”于2020年7月入院。自6岁始间断鼻衄,12岁始生长迟缓,同年患“痛风”。近1年多次住院,检查示重度贫血和代谢性酸中毒,肌酐自首次入院109μmol/L开始进行性升高,未规律用药。有身材矮小、肝大家族史。查体:身高130 cm,体质量30 kg,娃娃脸面容,全身皮肤可见多处痛风石沉积。腹部膨隆,肝肋下10 cm。 展开更多
关键词 糖原累积病Ⅰa型 终末期 成年家系 诊断 治疗
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颈动脉和下肢动脉粥样硬化分级与2型糖尿病患者骨密度的关系 被引量:17
9
作者 于婷婷 黄娜娜 +3 位作者 苏娇 孙英 周瑾 陈述林 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1052-1058,共7页
目的探讨2 型糖尿病( type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者颈动脉和下肢动脉粥样硬化分级与骨密度( bone mineraldensity,BMD)的关系。方法回顾性分析748 例T2DM 患者的临床资料,采集颈动脉及下肢动脉内-中膜厚度、斑块形成及管腔狭窄程... 目的探讨2 型糖尿病( type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者颈动脉和下肢动脉粥样硬化分级与骨密度( bone mineraldensity,BMD)的关系。方法回顾性分析748 例T2DM 患者的临床资料,采集颈动脉及下肢动脉内-中膜厚度、斑块形成及管腔狭窄程度,通过动脉粥样硬化分级进行评估,采用双能X 线骨密度仪检测所有患者骨密度。结果①BMD(股骨颈)与颈动脉粥样硬化等级积分、下肢动脉粥样硬化等级积分呈负相关(颈动脉r =-0. 111、P = 0. 003;下肢动脉r =-0. 138,P<0. 001)。BMD(髋关节)与颈动脉粥样硬化等级积分、下肢动脉粥样硬化等级积分呈负相关(颈动脉r =-0. 094、P = 0. 011;下肢动脉r =-0. 127,P= 0. 001);②多元线性回归分析显示:年龄、空腹血糖、碱性磷酸酶、颈动脉粥样硬化等级积分、下肢动脉粥样硬化等级积分是BMD(股骨颈、髋关节)的影响因素,且是负相关因素( P<0. 05);性别、体质量指数( body mass index,BMI)、视黄醇结合蛋白是BMD(股骨颈、髋关节)的正相关因素( P<0. 05);③ 55. 88%的患者颈动脉及下肢动脉粥样硬化分级不一致,单纯颈动脉斑块组、颈动脉和下肢动脉均有斑块组股骨颈及髋关节BMD 值低于无斑块组( P<0. 05),颈动脉和下肢动脉均有斑块组股骨颈BMD 值低于单纯下肢动脉斑块组( P<0. 05)。结论2 型糖尿病患者颈动脉及下肢动脉硬化程度可以采用简单的动脉粥样硬化分级方法进行评估,随着颈动脉及下肢动脉粥样硬化程度加重,股骨颈及髋关节BMD 值越低,如同时评估颈动脉及下肢动脉粥样硬化程度,随着动脉粥样硬化的广泛性增加,BMD 值越低。 展开更多
关键词 颈动脉 下肢动脉 动脉粥样硬化 2型糖尿病 骨质疏松 骨密度
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2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块与骨密度的相关性分析 被引量:9
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作者 于婷婷 黄娜娜 +5 位作者 苏娇 孙英 周瑾 王秋灵 唐与晓 陈述林 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2019年第1期45-50,共6页
目的探讨住院2型糖尿病(T2DM)患者不同性别骨量减少(包括骨质疏松与低骨量)相关影响因素及其与颈动脉粥样硬化斑块之间的关系。方法回顾性分析720例T2DM患者的临床资料,将入选对象分为男性组和女性组,每组再分为骨量正常组和骨量减少组... 目的探讨住院2型糖尿病(T2DM)患者不同性别骨量减少(包括骨质疏松与低骨量)相关影响因素及其与颈动脉粥样硬化斑块之间的关系。方法回顾性分析720例T2DM患者的临床资料,将入选对象分为男性组和女性组,每组再分为骨量正常组和骨量减少组,颈动脉有斑块组和颈动脉无斑块组。结果在男性骨量减少组(77例)中,存在粥样斑块68例(88.31%),与骨量正常组(164例)比较,骨量减少组粥样斑块的发生率明显升高(P<0.05);斑块形成组骨密度(BMD)明显减低(P<0.05)。在女性骨量减少组(255例)中,存在粥样斑块191例(74.90%),与骨量正常组(224例)比较,骨量减少组粥样斑块的发生率明显升高(P<0.05);斑块形成组骨密度明显减低(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,男性骨量减少的影响因素有年龄(OR=1.059,P=0.002),体质指数(BMI)(OR=0.853,P=0.004),空腹血糖(FBG)(OR=1.138,P=0.044),有无颈动脉斑块(OR=2.514,P=0.035)。女性骨量减少的影响因素有年龄(OR=1.117,P=0.000),绝经年龄(OR=0.946,P=0.031),BMI(OR=0.910,P=0.003)。结论 T2DM患者颈动脉粥样硬化斑块与骨量减少密切相关。女性患者由于增龄等共同危险因素的存在,二者常相伴发生,然而在男性患者中,颈动脉粥样硬化斑块的形成是骨质疏松的危险因素,因此,颈动脉硬化的发展常伴有骨量变化,易发生骨质疏松。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化斑块 2型糖尿病 骨质疏松 骨密度
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胰岛素治疗与2型糖尿病患者视网膜病变的关系 被引量:8
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作者 苏娇 黄娜娜 +3 位作者 于婷婷 孙英 唐与晓 陈述林 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期442-445,共4页
目的:探讨胰岛素治疗与2型糖尿病视网膜病变的关系。方法:收集2016-06/2018-01于我院内分泌科住院的2型糖尿病患者415例830眼。根据不同降糖用药、眼底造影检查结果、胰岛素用量分别进行分组,收集各组患者一般资料,采集清晨空腹静脉血,... 目的:探讨胰岛素治疗与2型糖尿病视网膜病变的关系。方法:收集2016-06/2018-01于我院内分泌科住院的2型糖尿病患者415例830眼。根据不同降糖用药、眼底造影检查结果、胰岛素用量分别进行分组,收集各组患者一般资料,采集清晨空腹静脉血,测量空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽等指标。分析不同用药和不同视网膜病变组间患者空腹血糖、HbA1c、空腹C肽的变化以及胰岛素用量和糖尿病视网膜病变的相关关系。结果:不同用药组间糖尿病视网膜病变程度不同,不同视网膜病变组间患者的胰岛素用量不同(P<0.05),2型糖尿病患者并发视网膜病变的胰岛素用量切点值为37.5U/d。胰岛素用量>37.5U/d组中2型糖尿病患者的视网膜病变较多,且胰岛素用量与2型糖尿病患者视网膜病变程度呈正相关。结论:不同降糖治疗对糖尿病视网膜病变的影响不同,使用胰岛素治疗与2型糖尿病性视网膜病变的发病及严重程度呈正相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 胰岛素
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实验室生物安全发展现状分析 被引量:22
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作者 裴杰 王秋灵 +1 位作者 薛庆节 陈廷 《实验室研究与探索》 CAS 北大核心 2019年第9期289-292,共4页
实验室是进行生物技术试验的重要场所,具有较高的潜在安全风险。为了研究我国生物安全发展现状,通过文献阅读及结合本单位实验室安全管理的实践,分析了我国实验室生物安全发展进程以及目前所面临的生物安全问题,并对相关问题进行分析、... 实验室是进行生物技术试验的重要场所,具有较高的潜在安全风险。为了研究我国生物安全发展现状,通过文献阅读及结合本单位实验室安全管理的实践,分析了我国实验室生物安全发展进程以及目前所面临的生物安全问题,并对相关问题进行分析、提出建议及改进措施,为实验室生物安全建设提供参考。 展开更多
关键词 实验室 生物安全 实验室获得性感染
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Graves’病病人外周血B细胞内PTEN表达及其意义
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作者 蔚芳芳 谷钰峰 +3 位作者 周瑾 王静 崔孝敏 姚文杰 《青岛大学学报(医学版)》 2022年第1期100-104,共5页
目的分析磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)在Graves’病(GD)病人外周血B细胞中的表达,并探讨其在GD发生、发展中可能的机制。方法选取诊断明确的GD病人21例作为GD组,同期选取体检正常的健康人21例作为正常对照组(HC组)。采用流式细胞术检... 目的分析磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)在Graves’病(GD)病人外周血B细胞中的表达,并探讨其在GD发生、发展中可能的机制。方法选取诊断明确的GD病人21例作为GD组,同期选取体检正常的健康人21例作为正常对照组(HC组)。采用流式细胞术检测两组外周血B细胞及其亚群PTEN的表达,并分析GD病人PTEN表达与促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)等指标的相关性。采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)方法检测两组外周血CD19^(+)B细胞PTEN mRNA的表达水平。结果与HC组相比较,GD组CD19^(+)B细胞的比例显著升高,CD19^(+)B细胞、幼稚性B细胞(CD19^(+)IgD^(+)CD27^(-))、未类型转换的记忆B细胞(CD19^(+)IgD+CD27+)、类型转换的记忆B细胞(CD19^(+)IgD-CD27+)、总的记忆细胞(CD19^(+)CD27+)以及双阴性B细胞(CD19^(+)IgD^(-)CD27^(-))PTEN表达明显升高,差异均有统计学意义(Z=-3.536~-2.252,P<0.05)。GD组CD19^(+)B细胞PTEN mRNA表达较HC组明显升高,差异有统计学意义(Z=-2.763,P<0.05)。相关性分析显示,PTEN与TRAb呈正相关(r=0.490,P<0.05)。结论PTEN在GD病人外周血B细胞中高表达,可抑制PI3K/AKT信号通路,使磷脂酰肌醇3磷酸(PIP3)水解为磷脂酰肌醇2磷酸(PIP2)增加,可能通过磷脂酶A2途径在GD中发挥生理学效应。 展开更多
关键词 格雷夫斯病 B-淋巴细胞 PTEN磷酸水解酶
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电子健康素养Web 3.0量表在糖尿病患者中的适用性研究:基于经典测量理论和项目反应理论
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作者 纪星 王丹宁 +2 位作者 顾桂芹 杨蕾 迟俊涛 《中国实用护理杂志》 2024年第29期2256-2262,共7页
目的应用经典测量理论(CTT)和项目反应理论(IRT)评价电子健康素养Web 3.0量表在糖尿病患者中的条目特性和适用性,为评估糖尿病患者的电子健康素养水平提供新的有效工具。方法采用横断面研究设计,便利抽样方法选取2022年11月至2023年5月... 目的应用经典测量理论(CTT)和项目反应理论(IRT)评价电子健康素养Web 3.0量表在糖尿病患者中的条目特性和适用性,为评估糖尿病患者的电子健康素养水平提供新的有效工具。方法采用横断面研究设计,便利抽样方法选取2022年11月至2023年5月青岛大学附属烟台毓璜顶医院内分泌科住院部的230例糖尿病患者作为调查对象,采用自制的一般资料调查表和电子健康素养Web 3.0量表进行调查。采用CTT中的相关系数法、Cronbachα系数、Guttman折半信度系数、结构效度、区分效度、收敛效度及IRT中的Samejima等级反应模型对量表条目进行评价。结果CTT结果显示,电子健康素养Web 3.0量表的Cronbachα系数为0.973,Guttman折半信度系数为0.894,各条目得分与量表总分间的相关系数为0.708~0.845(均P<0.01)。探索性因子分析提取3个公因子,累计方差贡献率为76.75%,验证性因子分析模型的拟合度良好。各维度组合信度均>0.60,平均方差萃取量>0.50。各维度平均方差萃取量平方根(0.817、0.875、0.845)大于此维度与其他维度的相关系数(0.742、0.763、0.715)。IRT结果显示,各条目区分度为2.174~4.054,难度系数随等级增加而递增(-2.471~2.187),各条目平均信息量为1.217~2.609。结论电子健康素养Web 3.0量表经CTT和IRT检验在糖尿病患者中具有较好的特性,可作为评估我国糖尿病患者电子健康素养水平的有效工具。 展开更多
关键词 糖尿病 电子健康素养 eHLS-Web 3.0 经典测量理论 项目反应理论
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利拉鲁肽对2型糖尿病肥胖患者血小板分布宽度和颈动脉内膜中层厚度的影响 被引量:5
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作者 孟晓梅 郝亚平 +3 位作者 于岁 任瑞珍 于晓 唐与晓 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第17期1316-1322,共7页
目的观察利拉鲁肽对2型糖尿病肥胖患者血小板分布宽度(PDW)和颈动脉内膜中层厚度(cIMT)的影响。方法随机对照研究。前瞻性选取2021年1至12月于青岛大学附属烟台毓璜顶医院内分泌科收治的口服二甲双胍或磺脲类药物血糖控制不佳的2型糖尿... 目的观察利拉鲁肽对2型糖尿病肥胖患者血小板分布宽度(PDW)和颈动脉内膜中层厚度(cIMT)的影响。方法随机对照研究。前瞻性选取2021年1至12月于青岛大学附属烟台毓璜顶医院内分泌科收治的口服二甲双胍或磺脲类药物血糖控制不佳的2型糖尿病肥胖患者80例,采用随机数字表法分为利拉鲁肽组和对照组,两组各40例,利拉鲁肽组在原口服降糖药物基础上加用利拉鲁肽治疗,对照组采用二甲双胍+磺脲类药物治疗,均治疗16周后,观察两组PDW、cIMT、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)及体质指数(BMI)等指标的变化,采用多重线性回归分析cIMT变化量的影响因素,分析利拉鲁肽对2型糖尿病肥胖患者PDW和cIMT的影响。结果利拉鲁肽组最终共38例患者完成研究,其中男23例,女15例,年龄30~69(56±11)岁;对照组40例患者均完成研究,男18例,女22例,年龄39~67(59±7)岁。治疗16周后,利拉鲁肽组的PDW及cIMT分别为(12.8±1.6)fl、(0.85±0.08)mm,均低于治疗前的(15.0±1.6)fl、(1.14±0.10)mm(t分别为18.61、20.37,均P<0.001);对照组PDW及cIMT分别为(13.6±1.5)fl、(1.05±0.10)mm,均低于治疗前的(15.0±1.5)fl、(1.13±0.13)mm(t分别为17.42、9.65,P均<0.001)。两组FPG、TC等均低于治疗前(均P<0.001)。治疗后两组间比较,利拉鲁肽组PDW、cIMT、FPG及TC均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗前、后各指标的变化量(用Δ表示),利拉鲁肽组ΔPDW、ΔcIMT分别为(2.2±0.7)fl、(0.30±0.09)mm,高于对照组[(1.4±0.5)fl、(0.09±0.06)mm],差异有统计学意义(均P<0.001)。利拉鲁肽组ΔFPG、ΔTC均超过对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多重线性回归分析显示,利拉鲁肽、ΔTC及收缩压的变化量是ΔcIMT的影响因素[β值(95%CI)分别为0.20(0.17~0.23),0.03(0.01~0.06),0.01(0.00~0.01),均P<0.05]。结论利拉鲁肽可降低2型糖尿病肥胖患者的PDW和cIMT,使患者的心血管获益。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肥胖 利拉鲁肽 血小板分布宽度 颈动脉内膜中层厚度
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2型糖尿病患者中高血压的特征及相关危险因素分析 被引量:9
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作者 任瑞珍 陈述林 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2012年第17期5293-5295,共3页
目的探讨2型糖尿病患者高血压的分布特点及发病的危险因素。方法横断面分析2型糖尿病患者547例,按其血压分为血压正常组(n=229)和高血压组(n=318),对每例患者进行体格检查及临床生化等检查,观察高血压的分布特点,并寻找高血压发病的危... 目的探讨2型糖尿病患者高血压的分布特点及发病的危险因素。方法横断面分析2型糖尿病患者547例,按其血压分为血压正常组(n=229)和高血压组(n=318),对每例患者进行体格检查及临床生化等检查,观察高血压的分布特点,并寻找高血压发病的危险因素。结果 547例2型糖尿病患者中,高血压患者318例,高血压的构成比为58.14%,高血压组的年龄、病程、收缩压、舒张压、脉压、体重指数、空腹C肽、2 h C肽、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿蛋白均高于非高血压组(P<0.05或P<0.01),而高血压组的糖化血红蛋白低于非高血压组(P<0.05)。老年组单纯舒张期高血压比例明显低于中年组(χ2=5.71,P<0.05),而老年组脉压增大比例明显高于中年组(χ2=5.60,P<0.05)。61~65岁组女性收缩压高于同年龄组男性收缩压(P<0.01)。Logistic回归分析显示年龄、空腹C肽、肌酐、低密度脂蛋白胆固醇与高血压的发病密切相关。结论 2型糖尿病患者中高血压患病率明显升高,改善胰岛素抵抗、降低低密度脂蛋白胆固醇等可以减少高血压的发生。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 高血压 危险因素
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严重痛风导致制动性高钙血症1例
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作者 王亮 李华峰 +3 位作者 王玮 王秋灵 唐与晓 陈述林 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期108-109,共2页
制动是高钙血症的一种罕见病因,常见于骨折、脊柱损伤、四肢瘫痪或大面积烧伤的患者,而由痛风引起者临床罕见。报告1例因严重痛风而制动所导致的以高钙危象、急性肾衰竭为主要表现的病例,旨在提高临床医师对制动性高钙血症的临床认识和... 制动是高钙血症的一种罕见病因,常见于骨折、脊柱损伤、四肢瘫痪或大面积烧伤的患者,而由痛风引起者临床罕见。报告1例因严重痛风而制动所导致的以高钙危象、急性肾衰竭为主要表现的病例,旨在提高临床医师对制动性高钙血症的临床认识和诊疗水平。 展开更多
关键词 高钙血症 痛风 制动 肾功能衰竭 急性
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中老年男性2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化斑块与骨密度的关系 被引量:8
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作者 于婷婷 黄娜娜 +4 位作者 苏娇 孙英 周瑾 唐与晓 陈述林 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第2期120-123,共4页
目的探讨中老年(年龄≥45岁)男性2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者下肢动脉粥样硬化斑块与骨密度(bone mineral density,BMD)的关系,分析其发生低骨量的危险因素。方法中老年男性T2DM患者237例,均进行下肢动脉彩超检查,并... 目的探讨中老年(年龄≥45岁)男性2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者下肢动脉粥样硬化斑块与骨密度(bone mineral density,BMD)的关系,分析其发生低骨量的危险因素。方法中老年男性T2DM患者237例,均进行下肢动脉彩超检查,并根据有无下肢动脉粥样硬化斑块分为斑块组171例和无斑块组66例;测量患者腰椎、股骨颈和髋关节BMD,并分为骨量正常组160例和低骨量组77例;采用Pearson相关分析下肢动脉粥样硬化斑块与BMD的相关性;采用多因素logistic回归分析中老年男性T2DM患者发生低骨量的危险因素。结果斑块组患者股骨颈、髋关节BMD值[(0.924±0.142)、(1.027±0.157)g/cm^2]均低于无斑块组[(0.970±0.137)、(1.071±0.133)g/cm^2)](P<0.05);低骨量组患者下肢动脉粥样硬化斑块发生率(81.8%)高于骨量正常组(67.5%)(P<0.05);下肢动脉粥样硬化斑块的发生与股骨颈、髋关节BMD值呈负相关(r=-0.144,P=0.028;r=-0.130,P=0.047);高龄(OR=1.064,95%CI:1.022~1.109,P=0.003)、空腹血糖升高(OR=1.226,95%CI:1.050~1.431,P=0.010)及下肢动脉斑块形成(OR=2.445,95%CI:1.090~5.483,P=0.030)是中老年男性T2DM患者发生低骨量的危险因素(P<0.05),体质量指数增高(OR=0.822,95%CI:0.731~0.925,P=0.001)是中老年男性T2DM患者发生低骨量的保护因素。结论下肢动脉粥样硬化斑块是中老年男性T2DM患者发生低骨量的危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 下肢动脉粥样硬化斑块 骨质疏松 骨密度
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绝经后女性2型糖尿病患者睾酮水平与颈动脉粥样硬化的关系 被引量:2
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作者 杜春晓 姜芳洁 +1 位作者 陈述林 孙英 《中华实用诊断与治疗杂志》 2022年第2期178-180,共3页
目的观察绝经后女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者内源性睾酮水平,探讨其与患者发生颈动脉粥样硬化的关系。方法 199例绝经后女性T2DM患者,应用超声测量并记录患者颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,... 目的观察绝经后女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者内源性睾酮水平,探讨其与患者发生颈动脉粥样硬化的关系。方法 199例绝经后女性T2DM患者,应用超声测量并记录患者颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness, CIMT),根据平均CIMT值分为增厚组(CIMT≥1.0 mm)131例和非增厚组(CIMT<1.0 mm)68例,比较2组年龄、有心血管疾病史比率、收缩压及血清卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮水平等临床资料;采用多因素logistic回归分析绝经后女性T2DM患者CIMT增厚的影响因素。结果增厚组年龄[64.0(58.0,71.5)岁]、有心血管疾病史比率(38.93%)、收缩压[142.0(128.0,152.5)mm Hg]、糖化血红蛋白[9.30(7.70,10.75)%]、空腹血糖[8.38(6.75,10.52)mmol/L]均高于非增厚组[55.5(51.0,64.3)岁、17.64%、128.0(121.0,143.0)mm Hg、8.05(7.28,9.70)%、7.80(5.65,9.36)mmol/L](P<0.05),2组绝经年龄、体质量指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、尿素、尿酸、谷草转氨酶、谷丙转氨酶比较差异均无统计学意义(P>0.05)。增厚组血清卵泡刺激素[44.63(34.54,58.82)u/L]、黄体生成素[24.66(18.13,32.76)u/L]、睾酮[0.17(0.10,0.24)μg/L]水平均高于非增厚组[35.09(17.18,55.91)u/L、19.99(12.26,29.56)u/L、0.12(0.03,0.21)μg/L](P<0.05),血清雌二醇、孕酮水平与非增厚组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。睾酮(OR=1.004,95%CI:1.000~1.007,P=0.034)、年龄(OR=1.074,95%CI:1.032~1.118,P=0.001)、收缩压(OR=1.029,95%CI:1.009~1.049,P=0.005)、糖化血红蛋白(OR=1.309,95%CI:1.085~1.578,P=0.005)是绝经后女性T2DM患者CIMT增厚的影响因素。结论绝经后女性T2DM患者中CIMT增厚者血清睾酮水平增高,睾酮、糖化血红蛋白、收缩压增高的高龄绝经后女性T2DM患者发生颈动脉粥样硬化的风险较大。 展开更多
关键词 2型糖尿病 颈动脉粥样硬化 睾酮 绝经后女性 颈动脉内膜中层厚度
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每日4次胰岛素治疗简化为利拉鲁肽联合德谷胰岛素及达格列净治疗2型糖尿病1例 被引量:4
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作者 雷佩佩 唐与晓 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第S01期176-178,共3页
回顾性分析1例在烟台毓璜顶医院内分泌科住院的2型糖尿病患者从每日4次胰岛素降糖逐步简化为利拉鲁肽联合德谷胰岛素及达格列净的治疗过程。患者为60岁男性,糖尿病病史20年,合并糖尿病微血管及大血管并发症。入院前患者应用每日4次胰岛... 回顾性分析1例在烟台毓璜顶医院内分泌科住院的2型糖尿病患者从每日4次胰岛素降糖逐步简化为利拉鲁肽联合德谷胰岛素及达格列净的治疗过程。患者为60岁男性,糖尿病病史20年,合并糖尿病微血管及大血管并发症。入院前患者应用每日4次胰岛素治疗,入院后先给予胰岛素泵治疗,逐步过渡为利拉鲁肽1.2 mg每早皮下注射,联合德谷胰岛素22 U每晚8点皮下注射,达格列净每早10 mg口服,后期随访过程中将利拉鲁肽加量至1.8 mg,进一步减少胰岛素用量,血糖控制良好,且减少了注射次数,患者满意。利拉鲁肽作为一种胰高糖素样肽-1受体激动剂具有降糖、减重的作用,并且有心血管及肾脏方面的获益。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾脏病 利拉鲁肽
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