肋骨对双能CT和QCT测量椎体骨密度影响的试验研究

目的探究肋骨对双能CT(dual energy CT,DECT)、常规剂量定量CT(normal dose quantitative CT,NDQCT)和低剂量定量CT(low dose quantitative CT,LDQCT)测量欧洲腰椎体模(ESP)骨密度准确率的影响。方法选用ESP中L1、L2、L3椎体分别代表骨质疏松、骨量减低、骨量正常三种骨密度。以每侧3根新鲜猪肋骨斜行包裹于ESP四周模拟人体肋骨。在有、无肋骨条件下分别使用DECT、NDQCT及LDQCT三种方法连续重复扫描10次,测量并记录其骨密度值、容积CT剂量指数(CTDI vol)和剂量长度乘积(DLP)。在同种扫描方法中,分析有、无肋骨条件下各椎体骨密度值的组间差异;在有肋骨条件下,比较三种扫描方法所得骨密度值间的差异,并计算各椎体骨密度值的测量相对误差(relative error,RE)及相对标准偏差(relative standard deviation,RSD),评价其准确率及精密度。结果在扫描层面内有和无肋骨时,DECT测得的L1、L2、L3椎体骨密度值差异均无统计学意义(P>0.05),而NDQCT测得的L1、L2椎体骨密度值及LDQCT测得的L1椎体骨密度值差异有统计学意义(P<0.05)。在扫描层面内有肋骨影响时,DECT测得的椎体骨密度值的RE和RSD明显小于NDQCT与LDQCT,而NDQCT与LDQCT测得的同一椎体的骨密度值差异无统计学意义(P>0.05)。结论扫描层面内肋骨的存在会对NDQCT、LDQCT测量椎体骨密度的准确性产生一定的影响,而对DECT基本没有影响。

256排能谱CT测量体模骨密度的可行性及其测量影响因素初探

目的探讨256排能谱CT测量欧洲腰椎体模(ESP)骨密度的可行性及其测量影响因素。方法采用GE公司生产的256排CT,选择螺距为0.984∶1,采用管电流为230 mA、球管转速为0.8 s的条件下,以容积扫描方式对ESP重复扫描10次,同时选择两种基物质对(HAP-水、HAP-脂肪)测量体模骨密度值,分析比较两种基物质分别对测量结果的影响,同时分别计算此两种基物质对条件下的相对标准偏差(relative standard deviation,RSD)和测量相对误差(relative error,RE);同时分别在重建层厚为0.625 mm、1.25 mm、2.5 mm的图像进行骨密度测量,分析不同重建层厚条件下椎体骨密度测量值的差异。结果当选择HAP-水基物质对时,测量L1、L2、L3椎体的HAP值与真实值之间差异无统计学意义(P>0.05);当选择HAP-脂肪基物质对时,测量值明显高于真实值,差异具有统计学意义(P<0.05)。当选择HAP-水时测量的相对标准偏差(RSD)和测量相对误差(RE)分别在2%及4%以内;当选择HAP-脂时测量的相对标准偏差(RSD)和测量相对误差(RE)变异较大,不适合用于ESP骨密度测量。不同的重建层厚条件下各椎体骨密度测量值差异无统计学意义(P>0.05)。结论256排CT测量ESP精密度及准确度较好,HAP-水基物质对测量结果更准确;不同重建层厚对ESP HAP值测量无明显差异。