57例脊柱感染手术患者NGS检测分析

目的探讨宏基因二代测序(next-generation sequencing technology,NGS)在脊柱感染治疗中的临床价值。方法收集2018年6月至2020年12月年在青岛大学附属上海德济医院行开放手术治疗的57例脊柱感染患者的临床资料进行回顾性对比分析研究,其中男性41例,女性16例;年龄21~76岁,平均年龄为(55.32±12.56)岁。感染部位:颈椎10例,胸椎20例,腰椎27例。对病灶组织采用常规微生物培养和NGS检测,观察检测报告阳性率和检测报告时间。结果38例患者的病灶组织中NGS检测出致病原,阳性率为66.7%,其中葡萄球菌12例,链球菌6例,肠球菌5例,大肠埃希菌2例,肺炎克雷伯菌2例,布氏杆菌1例;真菌8例,病毒12例,结核分支杆菌12例,检测周期24~36 h;10例患者中常规微生物培养出病原菌,阳性率为26.3%,其中葡萄球菌4例、链球菌2例、肠球菌2例、大肠埃希菌1例,真菌1例,检测周期3~7 d。NGS相比于常规微生物培养,检测阳性率显著提高,检测报告时间明显减少,差异有统计学意义(P<0.001)。结论NGS能够更加快速、准确检测出脊柱感染致病原,为临床早期针对致病原治疗提供重要依据。