认知干预改善脑卒中后抑郁症患者神经功能和认知功能的效果分析

目的探讨认知干预改善脑卒中后抑郁症患者神经功能和认知功能的临床疗效。方法依据干预方法不同,将方便选取的青岛大学附属医院南院区神经内科2014年5月—2015年5月收治的81例脑卒中住院患者进行分组,对照组40例给予康复医学科常规治疗;观察组41例在对照组的基础上增加认知干预,评价干预前后神经功能和认知功能改善效果。结果观察组总有效率85.37%高于对照组62.50%,P<0.05;2组干预后脑卒中神经功能缺损评分量表(CNS)评分[常规组(16.15±3.37)分,干预组(12.05±2.89)分]低于干预前[常规组(20.82±4.16)分,干预组(20.54±4.42)分],简明精神状态检查量表(MMSE)评分[常规组(20.22±4.83)分,干预组(24.34±5.07)分]高于干预前[常规组(16.15±4.05)分,干预组(15.92±4.16)分],P<0.05。结论认知干预能够有效改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁状态,促进神经功能和认知功能恢复,在缩短住院时间和提高生存质量方面尤为重要。

吞咽性心律失常心脏超声表现1例

患者男，50岁。1年前吞咽后出现胸闷、心悸症状，口服硝酸酯类药物及抗心律失常药物后缓解，为进一步治疗来我院就诊。心电图示：阵发性房性心动过速（图1）。查体：血压、心率、心脏大小无异常，未闻及器质性杂音。心脏超声：静息状态下，心脏结构、功能及血流未见异常；患者现场试吃吞咽食物后，心脏M型超声呈快速型心律失常（图2）。

血清胆红素的水平与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的 :探讨血清胆红素的水平与冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法 :选择青岛大学附属医院在2016年1月至2017年1月期间收治的100例冠心病患者(其中有单支冠脉病变和多支冠脉病变患者各50例)与50例非冠心病患者作为本文的研究对象。将100例冠心病患者设为冠心病组,将50例非冠心病患者设为对照组。比较两组患者总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平,同时比较单支冠脉病变患者与多支冠脉病变患者上述各项生化指标的水平,然后总结血清胆红素的水平与冠心病患者冠状动脉病变严重程度之间的关系。结果 :两组患者FBG的水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病组患者TBIL、DBIL、IBIL和HDL-C的水平均低于对照组患者(P<0.05),其TG、TC和LDL-C的水平均高于对照组患者(P<0.05)。本研究中多支冠脉病变患者TBIL、DBIL和IBIL的水平均低于单支冠脉病变患者(P<0.05)。本研究中多支冠脉病变患者与单支冠脉病变患者FBG、TG、TC、HDL-C及LDL-C的水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :冠心病患者血清胆红素的水平越低,其冠状动脉病变就越严重。