基线^(18)F-FDG PET/CT参数与临床参数对宫颈鳞状细胞癌预后的预测价值

目的评估^(18)F-FDG PET/CT代谢参数与临床相关参数对宫颈鳞状细胞癌(简称鳞癌)患者预后的影响。方法回顾性收集青岛大学附属医院2011年5月至2020年12月行基线^(18)F-FDG PET/CT检查的宫颈鳞癌患者174例[年龄(53.6±11.1)岁]。收集宫颈癌病变的代谢参数[原发肿瘤代谢体积(MTV_(p))、原发病灶糖酵解总量(TLG_(p))、全身病灶的MTV之和(MTV_(total))、全身病灶的TLG之和(TLG_(total))]及临床参数[国际妇产科联盟(FIGO)分期、肿瘤最大径(Dmax)等],并通过Cox回归、Kaplan-Meier法分析各参数对于宫颈癌的预后价值。结果随访6~120个月,共52例患者疾病进展,占29.9%(52/174)。患者的5年总生存(OS)率、无进展生存(PFS)率、局部控制(LC)率、无远处转移生存(DMFS)率分别为83.3%(145/174)、70.1%(122/174)、75.3%(131/174)、82.8%(144/174)。Cox回归分析示FIGO分期、MTV_(total)为PFS、OS、LC的预测因素[风险比(HR):1.005~11.605,均P<0.05]。FIGO分期、TLG_(total)为DMFS的预测因素(HR:1.002~12.258,均P<0.05)。结论 MTV_(total)、FIGO分期是预测宫颈鳞癌患者预后的影响因素。

基线 18F-FDG PET/CT代谢参数对伴有转移的食管鳞状细胞癌放化疗患者预后的预测价值

目的:探究治疗前 18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像原发灶与转移灶代谢参数对接受放化疗的食管鳞状细胞癌(ESCC)患者预后的预测价值。 方法:回顾性分析2013年11月至2021年4月于青岛大学附属医院行 18F-FDG PET/CT检查的106例接受放化疗的ESCC患者的临床资料,其中男性98例、女性8例,年龄(63.9±8.8)岁。临床因素包括年龄、性别、原发灶位置、临床分期、分化程度和治疗方式。以40%最大标准化摄取值(SUV max)作为阈值,勾画治疗前食管癌原发病灶及转移灶的感兴趣区(ROI),获得相应的食管癌原发灶的SUV max,原发灶的肿瘤代谢体积(MTV p),原发灶的病灶糖酵解总量(TLG p)和全身病灶的MTV(MTV wb),全身病灶的TLG(TLG wb),转移灶与原发灶SUV max,MTV,TLG的比值(R-SUV max、R-MTV、R-TLG)。采用Kaplan-Meier法及Log-Rank检验进行单因素分析,采用Cox比例风险模型进行多因素分析,预测影响患者无进展生存(PFS)期及总生存(OS)期的预后因素。 结果:单因素分析结果显示,T分期、MTV p、TLG p、MTV wb、TLG wb及R-TLG是影响接受放化疗ESCC患者PFS期和OS期的危险因素( χ^(2)=4.105~27.992,均 P<0.05);多因素分析结果显示,T分期及R-TLG为ESCC患者PFS期( HR=2.210,95% CI:1.307~3.737, P=0.003;HR=3.118,95% CI:1.414~6.875, P=0.005)及OS期( HR=1.885,95% CI:1.072~3.317, P=0.028;HR=2.584,95% CI:1.186~5.629;P=0.017)的独立预后因素。联合T分期及R-TLG将患者分为低、中、高危3组,结果显示,各组患者间PFS期及OS期的差异均有统计学意义( χ^(2)=38.392、19.857,均 P<0.001)。 结论:ESCC患者放化疗前T分期和 18F-FDG PET/CT代谢参数R-TLG为PFS期及OS期的独立预后因素。