关于烧伤创面覆盖物组织工程皮肤的研究进展

大面积烧伤治疗主要需攻克两大难关,即早期体液失衡导致的休克和后期感染导致的脓毒症。这两者均与烧伤创面的处理密切相关。由于广泛烧伤和全层皮肤损坏皮肤通常失去再生能力而难以修复,目前临床上仍采用自体劈裂皮片移植(ASSG)作为金标准,但当深度烧伤面积大于50%时,就没有足够的自体皮源可供创面覆盖,异体皮又存在来源有限、易携带病毒疾病等问题。因此通过组织工程技术寻求一种永久性创面覆盖物,封闭创面以促进伤口愈合、减轻疼痛、防止感染和不正常的疤痕形成至关重要也是现在研究的热点。本篇文章主要综述了近年对烧伤创面覆盖物组织工程皮肤的研究进展。

Cynergy双波长激光联合普萘洛尔治疗婴幼儿浅表性血管瘤

目的:探讨585/1064nm双波长激光联合普萘洛尔药物治疗婴幼儿浅表性血管瘤的疗效。方法:选取138例浅表性血管瘤患儿为研究对象,分为激光治疗组(n=52)、口服药物治疗组(n=46)和联合治疗组(n=40)三组。三组患儿每月接受复诊,随访6个月,记录患儿性别、年龄、瘤体部位、瘤体大小、医治时间、医治结果和不良反应。采用Achauer等的评判标准进行疗效评价,同时详细记录治疗过程中每组患儿的不良反应。结果:联合治疗组的有效率97.5%,与激光治疗组的96.2%、口服药物治疗组的95.7%比较,均无显著性差异(P>0.05);联合治疗组的优良率92.5%,与激光治疗组的65.4%、口服药物治疗组的78.3%相比,联合治疗组的优良率明显升高,且有显著性差异(P<0.05);联合治疗组达到IV级优的比率62.5%,与激光组治疗组的30.8%、口服药物治疗组的32.6%相比,联合治疗组疗效为优的患儿超过本组治疗人数一半,存在显著性差异,且所需的治疗时间为(4.72±1.03)个月,时间明显短于激光治疗组的(6.65±1.46)个月、口服药物治疗组的(6.83±1.44)个月,且有显著性差异(P<0.05)。三组治疗过程中少数患儿会出现轻微不良反应,如:皮肤水肿、水疱、腹泻、皮疹等,但均未出现危及生命的严重并发症或不良反应。结论:585/1064nm双波长激光与口服普萘洛尔治疗浅表性婴幼儿血管瘤均能取得满意疗效,但两者联合治疗效果更佳且安全,也在一定程度上缩短了治疗时间。