三级联合防治管理对2型糖尿病患者的管理效果分析

对2015年1月1日至3月1日期间在青岛市市南区医院就诊、行社区-二级-三级医院联合防治管理（三级联合防治管理）1年的106例糖尿病患者的临床资料,进行回顾分析,并与106例未行三级联合防治管理患者（对照组）比较.管理12个月后,观察组患者的血糖[空腹血糖（6.8±2.3）比（8.7±2.8） mmol/L,餐后血糖（8.9±1.9）比（11.9±2.9） mmol/L]、血脂、糖化血红蛋白[（6.9±1.2）％比（7.8±1.5）％]等指标较对照组明显降低（均P〈0.05）;胰岛功能[稳态模型胰岛β细胞功能（2.87±0.57）比（2.24±0.35）]、自我管理能力[（19.9±4.5）比（11.9±3.0）分]及血糖控制达标率（64.2％比16.0％）较对照组明显升高（均P〈0.05）;观察组与对照组并发症发生率分别为34.0％、44.3％,转诊率分别为46.2％、19.8％.提示三级联合防治管理对2型糖尿病患者的血糖、血脂等指标的控制、胰岛功能、自我管理能力及血糖控制达标率的提高有促进作用,有利于预防并减少糖尿病并发症的发生.

BCAS3基因rs11653176位点单核苷酸多态性与痛风的相关性研究

目的探讨原发性痛风易感基因（BCAS3）rs11653176位点单核苷酸多态性与山东沿海地区汉族男性痛风发病之间的相关性。方法选取痛风组缓解期患者152例、急性期68例、健康对照者280例、单纯性高尿酸血症患者252例，均为男性。TaqMan探针技术对BCAS3基因rs11653176位点进行基因分型：RT—qPCR测定各例PBMC中BCAS3基因mRNA的表达水平；ELISA法检测痛风患者和对照者血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6和IL-18的水平。结果BCAS3基因rs11653176位点等位基因频率的改变与痛风存在相关性（P〈0．01）；痛风患者BCAS3mRNA水平显著高于健康人和高尿酸血症患者（P〈0．01）；痛风患者中，含C等位基因的基因型BCAS3mRNA表达水平高于含T等位基因的基因型（P〈0．05）;痛风急性期炎症因子水平明显高于缓解期和高尿酸血症患者（P〈0．01）。结论BCAS3基因rs11653176位点等位基因频率的改变（高C低T），可能促进该基因高表达，导致痛风的发生。而痛风患者发作与炎症因子的产生密切相关。