案例库教学在留学生消化内科实习中的应用

目的分析案例库教学模式在留学生消化内科全英文实习中的应用及教学效果。方法根据教学大纲编写英文版消化内科案例库,将青岛大学临床医学系2020级46名实习留学生随机分为2组即案例库教学组和传统教学组,每组23名,分析在留学生消化内科全英文实习中应用案例库教学模式后实验组学生对临床实习教学方法的兴趣度、教师对案例库教学形式的接受度以及教学效果。结果实验组学生对临床实习教学方法感兴趣度为95.65%高于对照组学生65.22%(P<0.05)。实验组教师对案例库教学形式的接受度为100%高于对照组69.56%(P<0.05)。实验组出科成绩优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论案例库教学模式在留学生实习中教学效果优于传统的教学方法,行该种教学法后学生的学习兴趣得到极大提升,并且教师群体对于该种教学方法的接受度良好,教学最终效果可观。

Mini-CEX与DOPS相结合在本科生消化内科实习中的应用

目的研究迷你临床演练评估(Mini-CEX)与操作技能直接观察评估(DOPS)相结合应用于消化内科临床实习中的作用。方法以60名青岛大学医学部2014级临床医学七年制本科生为研究对象,以是否在消化内科实习期间进行Mini-CEX和DOPS评估为分组标准,随机平均分为观察组和对照组,根据出科考核评分进行统计分析。结果观察组在体格检查技巧、沟通技巧、临床综合能力等方面提高程度较对照组更显著(P<0.05)。结论Mini-CEX与DOPS相结合应用于消化内科本科实习教学中,能够提升实习医生临床综合水平,促进临床实习质量提高,适合在临床实习教学中应用。

大脑中动脉动脉瘤术中破裂的处理技巧

目的探讨大脑中动脉动脉瘤(MCAAs)术中动脉瘤破裂的处理技巧。方法回顾性分析作者自1997年1月到2014年12月显微手术治疗的260例MCAAs患者的临床资料。260例患者全部行颅脑CT或MRI检查,经DSA、CTA或MRA确诊244例。因病情重而急症手术探查确诊16例,本组全部病例均采用Yasargil`s翼点入路。结果 260例患者中共发现颅内动脉瘤313个,其中MCAAs280个,除2例双侧MCAAs外院先栓塞一侧和夹闭一侧外,本组术中1例位于对侧的未破裂动脉瘤未处理,其余277个MCAAs行成功夹闭275个、自体硬膜包裹2个。术中42个术中发生破裂(16.1%),全部患者均采用控制性低血压,及时输血、输液等应对措施,保证了手术顺利完成。结论大脑中动脉瘤显微夹闭术中采用控制性低血压、低颅压等措施,做好动脉瘤术中破裂的应急措施和熟练的术中配合,可使手术顺利进行,是获得良好手术疗效的关键。