背景:在观察性研究中,同型半胱氨酸水平降低,冠心病和中风发病率也相应降低。叶酸、维生素B6和B12可使同型半胱氨酸水平降低。本文目的旨在研究补充剂能否降低心血管疾病患者发生死亡事件的风险及改善预后。方法:我们对前瞻性研究进行...背景:在观察性研究中,同型半胱氨酸水平降低,冠心病和中风发病率也相应降低。叶酸、维生素B6和B12可使同型半胱氨酸水平降低。本文目的旨在研究补充剂能否降低心血管疾病患者发生死亡事件的风险及改善预后。方法:我们对前瞻性研究进行了系统回顾和荟萃分析,以阐明叶酸、维生素B补充与老年心血管疾病患者预后及死亡率之间的关系。本文将“室性心律失常”“心室颤动”“心源性猝死”等作为检索词,通过Pubmed、Cochrane library、Embase、CNKI、万方数据库进行检索,对所有检索到的随机对照试验进行质量评估,Meta分析通过ReviewManger5.3统计软件进行。结果:共纳入8项符合入选标准的随机对照试验(RCT),试验组(服用叶酸及维生素B)患者共计11840例,对照组(服用安慰剂)患者共计15913例,将心源性猝死及其他原因致死的发生率作为观察的重点事件。Meta分析结果显示,服用叶酸及维生素B的试验组与对照组比较在预防心源性猝死方面无显著性差异(OR = 1.04, 95% CI 0.94~1.16, P = 0.46);服用叶酸及维生素B的试验组在与对照组的全因死亡率无显著性差异(OR = 1.04, 95% CI 0.95~1.15, P = 0.38)。结论:虽然叶酸和维生素B6摄入与冠心病风险呈线性负相关,但在老年人群中,叶酸和维生素B的补偿并不能减少心源性猝死及其他原因致死的发生。分析结果不支持使用维生素B作为冠心病患者预防心源性猝死及其他原因致死的有效措施。展开更多
文摘背景:在观察性研究中,同型半胱氨酸水平降低,冠心病和中风发病率也相应降低。叶酸、维生素B6和B12可使同型半胱氨酸水平降低。本文目的旨在研究补充剂能否降低心血管疾病患者发生死亡事件的风险及改善预后。方法:我们对前瞻性研究进行了系统回顾和荟萃分析,以阐明叶酸、维生素B补充与老年心血管疾病患者预后及死亡率之间的关系。本文将“室性心律失常”“心室颤动”“心源性猝死”等作为检索词,通过Pubmed、Cochrane library、Embase、CNKI、万方数据库进行检索,对所有检索到的随机对照试验进行质量评估,Meta分析通过ReviewManger5.3统计软件进行。结果:共纳入8项符合入选标准的随机对照试验(RCT),试验组(服用叶酸及维生素B)患者共计11840例,对照组(服用安慰剂)患者共计15913例,将心源性猝死及其他原因致死的发生率作为观察的重点事件。Meta分析结果显示,服用叶酸及维生素B的试验组与对照组比较在预防心源性猝死方面无显著性差异(OR = 1.04, 95% CI 0.94~1.16, P = 0.46);服用叶酸及维生素B的试验组在与对照组的全因死亡率无显著性差异(OR = 1.04, 95% CI 0.95~1.15, P = 0.38)。结论:虽然叶酸和维生素B6摄入与冠心病风险呈线性负相关,但在老年人群中,叶酸和维生素B的补偿并不能减少心源性猝死及其他原因致死的发生。分析结果不支持使用维生素B作为冠心病患者预防心源性猝死及其他原因致死的有效措施。