鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术诊疗分析

目的:总结脑脊液鼻漏常见的临床类型及鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的要点,并评价治疗效果。方法:29例脑脊液鼻漏患者中,外伤性9例,自发性10例,肿瘤性7例,医源性3例。均在全身麻醉下行鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术。结果:25例一次性修补成功。术后3例发生颅内感染,2例发生气颅,均经保守治疗痊愈。术后随访半年以上,所有患者未再发生脑脊液鼻漏。结论:鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术安全有效,手术成功率高,不易复发,并发症少,可作为脑脊液鼻漏手术治疗的首选方式及有效预防措施。准确的漏口定位、合适的修补方式、有效的颅底重建、必要时持续腰大池引流及积极预防颅内感染是手术成功的关键。

鼻腔呼吸道上皮腺瘤样错构瘤临床特征分析

目的分析鼻腔呼吸道上皮腺瘤样错构瘤的临床特点。方法回顾性分析2016年2月至2018年2月收住青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科的23例经病理学诊断证实的鼻腔呼吸道上皮腺瘤样错构瘤患者的临床资料,男18例,女5例,年龄16~71岁。分析其好发部位、主要症状、手术方法、随访结果等特征。结果 23例患者的好发部位主要为嗅裂区(21例),症状以鼻塞为主(18例)。所有患者均行鼻内镜下病变切除术,术后随访3个月至1年,未见复发。结论鼻腔呼吸道上皮腺瘤样错构瘤的好发部位为嗅裂区,确诊主要依靠病理学诊断,手术彻底切除病变是主要治疗手段。