N2O中毒相关周围神经病患者的神经电生理学研究

目的:探讨一氧化二氮(N2O)中毒相关周围神经病患者的电生理特征.临床表现、血清学以及影像学特点,以提高临床对N2O中毒的认识。方法:回顾性分析2018年12月至2019年12月于青岛大学附属医院就诊的N2O中毒性周围神经病患者9例,根据接触史分为3组,分别为2个月组、4个月组、6个月组,收集9例患者的临床症状特点、神经电生理及辅助检验检查资料。结果:N2O接触史4个月.6个月的患者,同上肢运动神经相比,下肢运动神经远端潜伏期(DML)延长更显著、远端复合肌肉动作电位波幅(dCMAP)下降程度更大.运动神经传导速度(MCV)下降更显著(P<0.05;P<0.01),感觉神经传导结果异常率普遍低于运动神经传导结果异常率,且下肢神经较上肢神经受损显著(P<0.01)。结论:N2O中毒相关周围神经病的神经电生理表现为运动神经及感觉神经皆受累的轴索损伤、脱髓鞘或混合性轴索与髓鞘损伤,下肢损伤重于上肢,运动神经损伤重于感觉神经,且病变严重程度与接触史时间长度相关。