扶正补土针灸法联合经皮穴位电刺激对脑卒中后偏瘫患者运动功能及步行能力的影响

目的探讨扶正补土针灸法联合经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)治疗脑卒中后偏瘫的临床效果和对运动功能恢复的影响。方法选取2017年5月至2020年5月于本院就诊的96例脑卒中后偏瘫患者,按随机数字表法分为两组,每组48例。对照组男27例,女21例,年龄(60.41±4.85)岁;观察组男25例,女23例,年龄(60.38±4.82)岁。对照组予以康复训练,观察组加用扶正补土针灸法联合TEAS治疗。比较两组运动功能、步行能力和生活质量。结果观察组治疗后Fugl-Meyer运动功能量表下肢部分(FMA-LE)评分为(24.57±3.24)分,高于对照组的(20.06±3.05)分,Holden功能性步行分级(HFAC)评分为(3.05±0.41)分,高于对照组的(2.52±0.39)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分为(173.05±15.26)分,高于对照组的(152.43±13.42)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正补土针灸法联合TEAS可促进脑卒中后偏瘫患者运动功能恢复,提高步行能力,增强生活质量。

2014-2019年某教学医院鲍氏不动杆菌分布及其耐药性趋势

目的 探讨鲍氏不动杆菌(AB)感染的临床分布特征、耐药变迁,指导临床合理使用抗菌药物,有效控制感染。方法 分析青岛大学附属医院2014-2019年住院患者检出AB的标本来源,采用全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验。按照美国临床与实验室标准化委员会(CLSI) M100进行药敏结果判定。结果 共分离AB 3 681株,标本来源以下呼吸道为主,占86.61%。AB分离率呈逐年上升趋势(χ^(2)=80.308,P<0.001),尤其是2016年度AB分离率显著升高,耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌(CR-AB)检出率由45.47%升高到73.93%,呈逐年上升趋势(χ^(2)=151.716,P<0.001)。AB对临床常用的抗菌药物耐药率呈逐年上升趋势;2014、2015年AB对临床常用抗菌药物的耐药率均低于53.55%;2016年后,AB对多种抗菌药物的耐药率上升显著,除替加环素、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦外,AB对常用抗菌药物的耐药率均超过60.00%。除头孢他啶外,呼吸道和血流感染来源的AB对临床常用抗菌药物的耐药率比较差异无统计学意义。结论 AB的分离率及耐药率逐年升高,CR-AB检出率也呈逐年上升趋势,为遏制细菌耐药、防控CR-AB医院感染,医院应加强对AB感染与耐药监测与分析,规范抗菌药物使用管理。