数字减影血管造影三维导航技术在子宫动脉栓塞治疗中的应用价值

目的:探讨子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAE)治疗中应用数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)三维导航技术对临床效果的影响。方法:选取2021年3月—2022年7月于青岛大学附属妇女儿童医院行UAE治疗的子宫动脉栓塞患者共计60例,根据随机摸球法分成观察组(n=30)与对照组(n=30)。对照组采用常规血管造影引导下UAE治疗,观察组采用DSA三维导航技术引导下UAE治疗,对两组手术时间、卵巢功能及并发症发生情况进行比较。结果:观察组手术时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组术后雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后E2水平低于术前,LH水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组E2水平高于对照组,LH、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率6.67%低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DSA三维导航技术应用于UAE治疗中,能够缩短手术时间,减轻对患者卵巢功能的影响,降低并发症发生风险。

老年高血压伴糖耐量减低患者胰岛素抵抗指数对血压变异率及昼夜节律的影响

目的探讨老年高血压伴糖耐量减低(IGT)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)对血压变异率(BPV)及血压昼夜节律的影响。方法选取2020年10月—2021年9月于青岛市妇女儿童医院就诊的老年高血压伴IGT患者106例,以HOMA-IR的第50百分位数(P_(50))为分界线,将受试者分为高IR组和低IR组(各53例),对比两组一般情况、血糖相关指标、HOMA-IR以及动态血压监测结果,并分析HOMA-IR与BPV的相关性。结果高IR组患者空腹胰岛素、HOMA-IR显著高于低IR组(t=-10.905、-13.416,P<0.05);高IR组患者昼间、夜间、24 h收缩压标准差,以及昼间、夜间、24 h收缩压变异系数均高于低IR组(t=-4.180~-2.356,P<0.05);高IR组患者异常血压昼夜节律构成比高于低IR组(χ^(2)=4.330,P<0.05);相关性分析显示,所有患者HOMA-IR与昼间、夜间、24 h收缩压标准差,昼间、夜间、24 h收缩压变异系数均呈正相关(r=0.202~0.328,P<0.05)。结论老年高血压伴IGT患者HOMA-IR与BPV增高存在相关性,胰岛素抵抗可能是老年高血压伴IGT患者BPV及血压昼夜节律紊乱的危险因素。