乏血供与富血供胰腺神经内分泌肿瘤影像学表现比较

目的:探讨乏血供与富血供胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic Neuro Endocrine, pNEN)的计算机体层成像(Computed Tomography, CT)和磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI)征象。方法:回顾性分析经手术病理证实为pNEN的161例患者的影像学资料,术前所有患者均行上腹部CT或(和)MRI平扫及增强扫描;以动脉晚期病变强化程度为标准,将病变分为乏血供与富血供病变;重点观察病变位置(头颈、体尾)、数目(单发、多发)、形态(类圆形、不规则形)、最大径、病变的密度、信号特点及增强特征,有无囊变坏死、脂质、钙化、包膜是否完整、胰管是否扩张(>3 mm)、胰体尾部萎缩、是否有恶性征象(侵袭邻近组织器官、淋巴结转移及肝转移);采用t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验及Fisher确切概率法比较乏血供与富血供pNEN在患者年龄、性别、是否存在内分泌功能、病灶形态特征、病理分级方面的差异。结果:乏血供与富血供pNEN在部位、数目、形态、边界、包膜、囊变坏死、出血、钙化、脂质、胰管扩张、胰腺体尾部萎缩、恶性征象(病灶侵袭邻近组织器官、淋巴结转移)、T1加权成像(T1-Weighted Imaging)信号、T1预扫信号相对强度、病灶延迟期增强百分比及动脉晚期、延迟期增强指数)上均无统计学意义(P > 0.05);在病变功能状态(p χ2 = 19.678, p χ2 = 7.063, p = 0.029)上有统计学意义。结论:乏血供与富血供的pNEN在CT、MRI征象上大致相同,乏血供pNEN更常表现为病变最大径较大、T2WI信号及DWI信号更低、病灶动脉晚期、实质期强化程度低,并易出现肝转移,且病理分级为G3级神经内分泌肿瘤或神经内分泌癌;通过认识pNEN影像学表现,有助于病变治疗前的准确诊断及临床治疗方案的制定。

冠状动脉支架植入术后复查中CT冠脉造影价值分析

目的:分析研究CT冠脉造影应用在冠状动脉支架植入术后的价值,为医护人员后期工作的开展提供参考。方法:将2019年1月—2020年1月在我院行冠状动脉支架植入手术治疗的30例患者作为对象开展研究工作。选择64层螺旋CT对患者开展冠状动脉成像处理,对患者非支架血管、支架血管以及支架的通畅性进行观察。结果:在48个支架之中,44例支架通畅,分别有轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、闭塞12处、11处、3处、3处。结论:将CT冠状造影技术应用在冠状动脉支架植入患者的术后复查之中,能够了解患者病情恢复情况,精准诊断患者病情的预后,并为后期治疗和护理工作的开展提供参考。