泰安市某医院临床分离肺炎链球菌的血清型分布与耐药性分析

目的探讨肺炎链球菌(SP)的临床特点、血清分型与耐药性分析,为临床治疗提供依据。方法收集青岛大学附属泰安市中心医院2019年1月至12月送检的各类标本类型中分离出的SP,药敏试验采用纸片扩散法和浓度梯度法(E-test),血清分型采用荚膜肿胀试验,统计分析疫苗对血清型的覆盖情况。结果共收集104株肺炎链球菌,标本以痰液为主,占83.65%(87/104)。患者以6岁以下婴幼儿为主,占65.38%(68/104)。青霉素的敏感率为100.00%,对左氧氟沙星和氯霉素的敏感率高(>92.00%),但对红霉素、克林霉素和四环素高度耐药(>92.00%),未发现对头孢曲松、美罗培南、万古霉素、利奈唑胺和莫西沙星耐药的菌株。共分为18个血清型,常见的血清型19F、19A、6B和6A。肺炎链球菌疫苗的覆盖率:PCV13为82.69%,PPV23为89.42%。四种常见的血清型对抗菌药物的耐药率没有明显差异。结论该院肺炎链球菌感染多见于婴幼儿,血清型以19F、19A、6B和6A为主。PCV13和PPV23疫苗的覆盖率高,值得推广应用。