白细胞介素-10基因多态性与儿童肠道病毒71型感染的相关性研究

目的探讨白细胞介素-10(IL-10)基因位点-1082A/G、-819C/T和-592C/A多态性与IL-10水平及儿童肠道病毒71型(EV71)感染程度的关系。方法选取EV71感染的手足口病患儿137例为研究对象,其中轻症组91例,重症组46例,另选取行健康体检儿童122例为健康对照组,采集临床数据。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL-10水平。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术检测IL-10基因位点-1082A/G、-819C/T和-592C/A的多态性。结果与健康对照组相比,EV71感染组患儿的-1082位点AA基因型频率和A等位基因频率更高(P<0.05)。在EV71感染组中,重症组-1082位点AA基因型频率和A等位基因频率高于轻症组(P<0.05)。两组间IL-10基因位点-819C/T和-592C/A多态性的分布比较差异均无统计学意义(P>0.05)。重症组患儿血清IL-10水平明显高于轻症组和健康对照组(P<0.05)。IL-10-1082AA基因型、-819 TT基因型和-592 AA基因型与IL-10的低表达有关(P<0.05)。在单倍型构建上,EV71感染组GCC单倍型的频率低于健康对照组(P<0.05)。在EV71重症感染组中,ATA单倍型患儿的IL-10水平较其他单倍型显著降低,而GCC患儿的IL-10水平较其他单倍型显著升高(P<0.05);轻症组和健康对照组各单倍型间的IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论IL-10基因多态性与IL-10表达水平及EV71感染严重程度有关。

TLR3-1377C/T基因多态性及表达水平与儿童肠道病毒71型脑炎易感性的探讨

目的研究Toll样受体(TLRs)基因TLR3-1377C/T位点基因多态性及TLR3表达水平与儿童肠道病毒71型(EV71)脑炎易感性之间的关系。方法收集EV71感染患儿187例(脑炎组59例和无脑炎组128例)与同期健康体检儿童232例进行病例对照研究。采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对TLR3-1377C/T基因多态性进行检测,采用ELISA检测血清TLR3水平。结果与EV71感染无脑炎组相比,脑炎组TLR3-1377C/T位点基因型分布及等位基因频率的差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,EV71感染脑炎组、无脑炎组的血清TLR3水平均显著增高(P<0.05),以无脑炎组最高(P<0.05)。脑炎组的EV71病毒载量高于无脑炎组(P<0.01)。<1岁或≥1岁的EV71感染脑炎组、无脑炎组患儿的血清TLR3水平均较相应对照组增高(P<0.05),其中无脑炎组TLR3水平高于相应年龄的脑炎组(P<0.05)。脑炎组≥1岁患儿的TLR3浓度高于<1岁者(P<0.05);无脑炎组及对照组的TLR3浓度在<1岁或≥1岁患儿之间的差异无统计学意义(P>0.05)。EV71感染脑炎组,<1岁患儿所占比例高于≥1岁者(P<0.05)。结论 TLR3-1377C/T位点的基因多态性与EV71脑炎的发生无明显相关性。TLR3的低表达可能导致对病毒复制的抑制作用减弱,促进了EV71脑炎的发生。婴儿EV71感染后血清TLR3的表达不足可能是其合并脑炎的重要因素。