儿童跟骨骨折超声引导闭合复位经皮克氏针固定

[目的]探究超声引导闭合复位经皮克氏针固定儿童跟骨骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2020年1月—2022年8月收治的100例跟骨骨折患儿的临床资料,均接受闭合撬拨复位克氏针内固定治疗,根据医患沟通结果,超声引导下操作55例(超声组),透视下操作45例(透视组)。对比两组患儿围手术期、随访及影像资料。[结果]超声组手术时间[(35.0±6.8)min vs(58.2±10.4)min,P<0.001]、影像检查时间[(325.0±25.6)s vs(600.5±73.5)s,P<0.001]、术中透视次数[(2.7±0.8)次vs(10.2±2.8)次,P<0.001]、下地行走时间[(3.0±0.5)d vs(3.5±1.0)d,P=0.002]及住院时间[(4.5±1.6)d vs(5.4±2.0)d,P=0.014]均显著优于透视组。与术后1个月相比,末次随访时两组VAS评分、AOFAS评分、踝背伸-跖屈及内-外翻ROM均显著改善(P<0.05);术后1个月,超声组VAS评分显著优于透视组[(2.0±0.6)vs(2.3±0.7),P=0.023],其他相应时间点,两组间上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,随时间推移,两组Bohler角、Gissane角、关节软骨塌陷高度均显著改善(P<0.05)。术后1个月超声组关节软骨塌陷高度[(2.0±0.7)mm vs(2.5±0.6)mm,P<0.001]显著小于透视组,相应时间点,两组间其他影像指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]超声引导闭合复位内固定治疗儿童跟骨骨折疗效较好,相比透视下操作具有手术时间短、辐射损伤小、术中出血量少的优点。