放疗联合保乳手术对乳腺癌患者免疫功能及生存状况的影响

目的 探讨放疗联合保乳手术对乳腺癌患者免疫功能及生存状况的影响。方法 选取2017年1月至2020年1月间青岛大学附属青岛市中心医院收治的70例乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组患者采用保乳手术联合术后放疗治疗,对照组患者采用乳腺癌根治术治疗,比较两组患者的临床疗效、免疫功能、生存状况及观察组放疗不良反应。结果 观察组患者美容效果优良率为94.3%,高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平均降低,CD8^(+)水平均升高,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后随访1年,观察组患者局部复发率为17.1%(6例),对照组为31.4%(11例)^(+)观察组患者总生存率为94.3%(33例),对照组为82.9%(29例),两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者出现急性皮肤损伤、放射性口腔黏膜炎、放射性肠炎、放射性食管炎、放射性肺炎及心脏损伤等不良反应,但症状均较轻,多数为0~1级,其中急性皮肤损伤和放射性食管炎发生率较高,分别为100.0%和25.7%。结论 放疗联合保乳手术治疗乳腺癌效果较好,能改善患者的免疫功能及生存状况,值得临床推广使用。