先天性心脏病病儿围手术期血清PCT、IL-6及CRP的变化规律

目的观察先天性心脏病病儿围手术期血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平的变化规律。方法收集2018年6—8月我院收治的63例拟行体外循环下心内直视手术的先天性心脏病病儿,分别于术前以及术后第1、2、3、7天采集静脉血检测血清PCT、IL-6及CRP水平。结果先天性心脏病病儿血清PCT、IL-6水平在实施体外循环后开始升高,术后第1天达峰值,之后缓慢下降,至术后第7天接近正常水平;CRP水平在术后第2天达峰值,后渐降至正常。术后PCT峰值水平与手术时间相关(r=0.411,P<0.01),术后第2、3、7天的PCT水平与手术时间也存在相关性(r=0.259~0.286,P<0.05);而术后各时间点IL-6、CRP水平与手术时间均无相关性(P>0.05)。不同年龄、病种、术前N端脑钠肽前体水平的先天性心脏病病儿比较,术后第1、2、3天血清PCT水平差异有统计学意义(Z=2.10~3.78,P<0.05)。结论血清PCT、IL-6水平在先天性心脏病病儿体外循环术后开始升高,术后第1天达峰值,之后缓慢下降,至术后第7天接近正常水平;而CRP水平在术后第2天达峰值,后渐降至正常。年龄、心功能状态及手术复杂性可影响病儿术后PCT的水平变化。

肠道病毒71型感染手足口病S100B基因多态性研究

目的研究S100B基因rs9722位点基因多态性与肠道病毒71型(EV71)感染手足口病(HFMD)的相关性。方法以124例EV71感染HFMD患儿为研究对象,56例健康儿童作为对照组,两组均进行S100B基因rs9722位点基因多态性检测;并且74例HFMD患儿进行血清S100B蛋白检测。结果 S100B基因rs9722位点检出3种基因型:CC型、CT型和TT型,基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡。与对照组比较,HFMD组患儿S100B基因rs9722位点TT基因型频率和T等位基因频率明显增高(P<0.01)。重症EV71感染相关HFMD患儿TT基因型频率和T等位基因频率均明显高于普通型患儿(P<0.05)。与痊愈组比较,HFMD不良预后组的S100B基因rs9722位点TT基因型频率和T等位基因频率明显增高(P<0.05)。74例HFMD患儿各基因型的血清S100B蛋白水平以TT基因型最高,CC型最低(P<0.01)。结论 S100B基因rs9722位点T等位基因可能是EV71感染HFMD发展为重症的危险因素。